Марля медицинская и готовые перевязочные средства из нее. Проверка качества при приемке. Товароведческая характеристика.
Марля медицинская относится к перевязочным материалам, является хлопковым перевязочным полотном. Ассортимент хлопкового перевязочного полотна включает такие наименования, как:
— полотно перевязочное суровое (миткаль),
— полотно перевязочное отбеленное,
— марля,
— марля с пропиткой,
— марля адсорбирующая.
Марля представляет собой редкую сеткообразную ткань для медицинских целей. Выпускается марля отбеленная гигроскопическая и суровая, чисто хлопчатобумажная или с примесью вискозы, в рулонах разной ширины, а так же в отрезах.
Марля с пропиткой — это марля, пропитанная каким-либо JIC. Чаще всего для пропитки используют дерматол (основная висмутовая соль галловой кислоты), йодоформ или ксероформ.
Марля адсорбирующая — это марля, пропитанная различными адсорбентами (Сорбацель, Оксицель, Саргицель). Применяется для тампонирования кровоточащих ран и повреждений паренхиматозных органов.
Хранятся перевязочные материалы в соответствии с 318 приказом, как легкогорючие вещества, в сухих проветриваемых помещениях, с постоянной температурой. Хранят на стеллажах или в шкафах на расстоянии не менее 1 м от обогревательных приборов. Стерильные и не стерильные хранятся отдельно. Срок хранения стерильных перевязочных средств 5 лет. Стерилизуют паром под давлением при t 120C в паровых стерилизаторах.
Готовые перевязочные средства из марли:
1. Бинты — это род повязок, изготавливаемых из хлопчато-вискозной марли в виде рулонов определенных размеров; относятся к традиционным, широко применяемым ПС. Бинты бывают нестерильные выпускаются как во вторичной, так и в индивидуальной упаковке и стерильные выпускаются размером в индивидуальной упаковке.
2. Бинты гипсовые содержат гипс, который после намокания накладывается на травмированные части тела с целью их фиксации; применяются большей частью в травматологии. Выпускаются в индивидуальной упаковке.
3. Бинт гидрофильный обладает способностью впитывать воду; выпускается в двух вариантах: стерильный и нестерильный.
4. Бинт накрахмаленный изготавливается из накрахмаленной марли или органзы. Применяется в качестве укрепляющего материала поверх гидрофильных бинтов (непосредственно на ране может «присыхать», повредить кожу в местах сгиба).
5. Бинт клейкий цинкосодержащий представляет собой обычный бинт, на который нанесен тонкий слой пасты, содержащей глицерин, желатин, натрия хлорид, цинка оксид, т.е. этот вид бинтов относится к лечебным ПС. При высыхании такой бинт «садится» и повязка становится очень тугой, поэтому он применяется там, где необходимо избежать отека тканей, например, при кожных воспалительных заболеваниях.
6. Салфетки марлевые представляют собой двухслойные отрезы марли разных размеров. Стерильные салфетки выпускаются в упаковке по 5, 10, 40 шт., нестерильные — по 100 шт.
7. Пакеты перевязочные являются готовой повязкой для наложения на рану с целью предохранения ее от загрязнений, инфекций и кровопотерь. В состав индивидуальных перевязочных пакетов входят стерильный гидрофильный бинт, ватная подушечка, которая может быть подшита к началу бинта, и булавка для закрепления концов бинта. Ватно-марлевые подушечки пропитываются раствором сулемы. Различают пакеты двух видов: малый и большой, в котором имеется одна или две подушечки (одна подшита к началу бинта, вторая — свободна). Индивидуальные перевязочные пакеты изготовлены так, чтобы при постоянном ношении не нарушалась стерильность. Если все же защитная оболочка нарушается, то сердцевина пакета остается стерильной. В настоящее время изготавливают перевязочные подушечки, слабо пристающие к ране (мало присыхают к экссудирующим ранам).
Показатели качества:
* влажность – потеря в массе за счет гигроскопичной влаги, которую определяют при высушивании до постоянной массы.
* поглотительная способность – способность впитывать жидкость. Оценивается количеством воды в граммах, поглощенной 1 г относительно сухой ваты.
* капиллярность – способность материала поднимать жидкость из нижних слоев материала в верхние его слои. Оценивается высотой поднятия жидкости по материалу в мм за определенный промежуток времени.
* химическая нейтральность – нейтральная реакция водной вытяжки.
* маркировка готовых перевязочных средств – включает производственную марку – отличительный знак предприятия – изготовителя, полное товарное наименование, основные характеристики изделия, данные о сорте изделия, дате выпуска, условия хранения, стерильность, номер НД на данное изделие и т.д.