Классификация очковых линз. Проверка качества при приемке. Рецепты на очки.
Очковые линзы предназначены для коррекции органа зрения в случаях различных нарушений его функций: аномалиях рефракций, пресбиопии и других расстройствах аккомодации.
Виды очковых линз:
· Афокальные линзы не фокусируют изображение. К ним относят линзы с нулевой рефракцией, призматические (при косоглазии), азейконические (при анизейконии).
· Однофокальные линзы предназначены для коррекции аметропии (миопия, гиперметропия, астигматизм, анизометропия).
Коррекция миопии осуществляется с применением отрицательных рассеивающих линз concav.
Гиперметропия корректируется положительными собирающими линзами convex.
Эти два вида носят название неастигматических линз.
С помощью неастигматических линз корректируется и незначительная часть анизейконии, для чего применяются азейконические линзы категории афокальных (увеличительные стекла с увеличением от 0,5 до 8%).
Для коррекции астигматизма применяют астигматические линзы с разными комбинациями рефракций. Линзы выпускаются с астигматической разностью до 8,0 D с рефракцией в главных сечениях от — 20,0 до + 16,0 D. Астигматические линзы могут быть положительными, отрицательными и отрицательно-положительными.
· Бифокальные (двухфокусные) линзы имеют в верхней и нижней частях разные рефракции. Большей частью они применяются для коррекции пресбиопии, когда верхняя часть служит для дали, а нижняя — для работы на близком расстоянии для чтения. Бифокальные линзы бывают положительные, отрицательные и отрицательно-положительные.
· Трифокальные линзы (применяются в случае значительного уменьшения объема аккомодации при сильной степени пресбиопии).
Проверка качества при приемке:
1. Произведите осмотр невооруженным глазом на фоне черного экрана при боковом освещении электрической лампой 60Вт, слегка поворачивая и наклоняя стекло. При таком осмотре: поверхность стекла должна быть чистой, без царапин; не должно быть пузырей и точек, в периферических зонах стекла допускаются лишь единичные мелкие включения; у всех стекол черной смываемой тушью должен быть обозначен оптический центр, а у астигматических стекол, кроме того, еще двумя точками – ось стекла.
Определение вида и силы очковых стекол:наиболее быстро вид и рефракцию можно определить с помощью – диоптриметра. При отсутствии его вид и рефракцию стекол можно определить, имея лишь набор пробных очковых стекол, «методом креста» следующим образом.
· Сначала узнайте астигматично или неастигматично исследуемое стекло. Для этого через стекло, находящееся перед глазом на расстоянии 10-20см, смотрите на фигуру из двух взаимно перпендикулярных линий – таблицу с рисунком креста или на переплете оконной рамы. Совместите оптический центр стекла с точкой пересечения линий, образующих крест, а затем медленно вращайте его вправо и влево в плоскости стекла. Если при этом угол пересечения линий креста при вращении стекла изменяется (феномен «ножниц»), исследуемое стекло астигматическое.
· Затем, удерживая стекло, как указывалось выше, перед изображением креста его медленно смещайте вправо, влево, вверх, вниз. При этом:
А) Если изображение креста (или любого другого предмета) смещается в ту же сторону, куда движется стекло, оно отрицательное;
Б) Если изображение креста смещается в противоположную сторону, исследуемое стекло положительное;
В) Если при движении стекла изображение креста не смещается, стекло афокальное.
· В заключение определите оптическую силу (рефракцию) очкового стекла. Для этого к нему вплотную приложите стекло из набора пробных очковых стекол того же вида, но противоположного знака, последовательно возрастающей силы. С каждым взятым из набора стеклом проверьте суммарное оптическое действие на фигуре креста сложных стекол. Таким путем удается подыскать стекло из набора, уничтожающее (нейтрализующее) оптическое действие стекла исследуемого. Очевидно, что оптическая сила исследуемого стекла равна оптической силе стекла, взятого из набора и нейтрализовавшего исследуемое, но противоположное по знаку.
Рецепты на очки.
Для правильного исполнения оптиком предписания врача на очки в рецепте должно быть указано:
ü Назначение очков - для постоянного ношения, для работы, для зрения вдаль.
ü Вид и оптическая сила (рефракция) стекла для каждого глаза.
ü При назначении астигматических стекол – положение линии «вершина-основание».
ü Расстояние между оптическими центрами очковых стекол, равное расстоянию между центрами зрачков глаз.
ü Форма переносицы – высокая, низкая, запавшая и т.д.
Положение осей астигматических стекол обозначается по стандартной схеме Табо: отчет в градусах для каждого ведется по верхней полуокружности против часовой стрелки; при этом 0° ставится у правого конца горизонтального меридиана как в правом, так и в левом ободке оправы очков.
В рецепте на очки часто применяются следующие латинские обозначения:
1. OD – oculus dexter – правый глаз.
2. OS – oculus sinister – левый глаз.
3. OU – oculi utriusquae – оба глаза.
4. Convex – положительное (дословно – выпуклое).
5. Concav – отрицательное (дословно - вогнутое).
6. Sphaera – сферическое, неастигматическое.
7. Cylinder – цилиндрическое или астигматическое.
8. Axis – ось (астигматического стекла).
9. Planum – афокальное стекло (дословно – плоское).
10. D.p. – Distantia pupillarum – расстояние между центрами зрачков.