Описторхоз: морфология, биология возбудителя, эпизоотология, диагностика, лечения и профилактика.

Описторхоз –это природно-очаговая болезнь собак, кошек, пушных зверей, редко свиней и человека, вызываемое трематодой Opistorchis falineus (кошачья, или сибирская, двуустка) сем. Opisthorchidae.
Сведения о возбудителе. Описторхоз вызывается трематодой Opisthorchis felineus из сем.Opisthorchidae.
Паразитируют описторхи в желчных ходах печени у собак,кошек, человека и диких пушных зверей — лисиц, песцов, соболей, норок, ондатр и степных хорьков.
Значительное распространение в виде очагов эта болезнь имеет в бассейнах рек Оби и Иртыша, реже — в бассейнах рек Печоры, Днепра, Дона,Волги, Москвы, Северной Двины и Немана.
Морфология возбудителя. Opisthorchis felineus имеет нежное вытянутое тело, длина которого 8—13 мм и ширина 1,2—2 мм. Присоски недоразвиты.Два лопастных семенника расположены в задней части, наискось один за другим;между ними проходит извитой экскреторный канал. Яичник и крупный семяприемник впереди семенников. Петли матки находятся между кишечными ветвями в средней трети тела. Желточники сравнительно слабо развиты, расположены латеральнее матки. Половые отверстия открываются у переднего края брюшной присоски.

Яйца очень мелкие (0,026—0,030x0,01—0,015 мм), овальной формы, с крышечкой на одном из полюсов, светло-желтого цвета, зрелые.
Биология возбудителя. Развиваются описторхи со сменой трех групп хозяев: дефинитивных (домашних плотоядных, диких пушных зверей и человека), промежуточных — пресноводного моллюска (Bithynia leachi) и дополнительных (карповых рыб).
Яйца описторхов со сформированным мирацидием попадают вводу, где они заглатываются Bithynia leachi. Вылупившийся в кишечнике моллюска мирацидий мигрирует в полость тела и превращается в спороцисту. В спороцисте образуются редии, а в теле последних церкарии, которые, выйдя в воду, активно проникают через кожные покровы в мышцы рыб, где превращаются в инвазионную стадию метацеркарий. Церкарии формируются в теле моллюска через два месяца, а метацеркарий в теле рыбы —через шесть недель.
Описторхозом животные и человек заражаются при поедании рыбы, инвазированной метацеркариями. В печени дефинитивных хозяев паразит становится половозрелым через 3—4 недели, а весь цикл развития описторха продолжается 4—4'/а месяц.
Эпизоотологические данные. Источник заражения животных описторхозом — сырая, мороженая, малосоленая и в отдельных случаях вяленая рыба, инвазированная метацеркариями описторхов. Нередко люди заражаются описторхозом в Сибири при употреблении в пищу свежемороженой рыбы (строганины), а домашние хозяйки и повара — при пробовании на вкус сырой рыбы и фарша перед кулинарной обработкой.В распространении описторхоза большое значение имеют фекалии больных людей, а также больных животных, которые попадают в не обеззараженном виде в водоемы —места обитания Bithynia leachi (поймы рек глубиной от 0,5 до 6 м, заросшие растительностью).
Метацеркариями описторхов часто бывают инвазированы лещ, плотва, красноперка, язь, подуст и другая рыба.
Патогенез. Описторхи оказывают механическое действие на слизистые оболочки желчных ходов печени, что ведет к их воспалению, расширению,затруднению оттока желчи. При высокой интенсивности инвазии развивается цирроз печени. Продукты обмена веществ паразита усугубляют патологический процесс в печени и других органах вследствие антигенного действия.
Клинические признаки.У больных животных и человека наблюдается желтушность видимых слизистых оболочек, боль в правом подреберье, угнетенное состояние, прогрессирующее исхудание. Иногда отмечают смертельные случаи.
Патологоанатомические изменения. Печень увеличена и уплотнена. На поверхности печени заметны многочисленные кистеобразные утолщения желчных протоков, иногда наблюдают цирроз, желчный пузырь увеличен в размере. В желчных протоках и желчном пузыре может быть обнаружено от нескольких единиц до 5 тыс. описторхов у животных и до 25 тыс.паразитов у человека.
Диагноз.Прижизненный диагноз на описторхоз устанавливают при исследовании фекалий животных и человека методом последовательного промывания, а также аллергическим методом. В этом случае антиген вводят в количестве 0,1 мл внутрикожно в наружную поверхность ушной раковины, ближе к свободному краю. При положительной реакции через 10—20 минут на месте введения образуется пузырек, достигающий 1,5—2 см в диаметре.
Посмертно описторхоз диагностируют на вскрытии трупов при обнаружении описторхов и характерных изменений в печени.
Подсобное диагностическое значение имеет исследование поверхностных мышц хвоста и спины рыб под лупой с 10- или 20-кратным увеличением. Метацеркарий возбудителя описторхоза овальной формы, покрыт толстостепной оболочкой (цистой), небольшой величины (0,3X0,23 мм).
Лечение. Высокой эффективностью при описторхозе собак, кошек, песцов и соболей обладает гексахлорпараксилол, назначаемый в дозе 0,4-0,6 г/кг в смеси с небольшим количеством мясного фарша, однократно, индивидуально или групповым методом,после 14-часовой голодной диеты. При описторхозе высокоэффективны иксихол и политрем назначаемые собакам кошкам, песцам, лисами соболям в дозе 0,2 г/кг и 0,15г/кг соответственно в смеси с мясным фаршем, однократно, индивидуально после 12 часового голодания. Применяют дронцит (празиквантел) -0,1г/кг.
В медицине успешно применяют хлоксил (аналог гексахлорпараксилола).
Профилактика. Запрещение скармливания восприимчивым животным сырой рыбы — важнейшее профилактическое мероприятие в борьбе с описторхозом. Перед скармливанием рыбу тщательно проваривают.

1. 66. Цистицеркоз бовистый и целлюлозный: морфология, биология возбудителя, его медико -ветиринарное значение.

Цистицеркоз бовисный(финноз) - заболевание крупного рогатого скота и северных оленей, которое вызывается личиночной стадией (Cysticercus bovis) цестоды Taeniarhynchus saginatus. Источником возбудителя заболевания является человек, у которого паразитирует половозрелая стадия данной цестоды.

Возбудитель цистицеркоза бовисного - Cysticercus bovis (цистицерр бовисный). Представляет собой пузырек в форме овала формы, серовато-белого цвета, размером 5-15 миллиметра, шириной 3-8 миллиметра, который окружён соединительнотканной оболочкой. Внутри пузырька расположена головка - сколлес, которая снабжена четырьмя присосками по 1,5-2 миллиметра в поперечнике.

В наибольшей степени часто цистицерки выявляются у крупного рогатого скота в жевательных, скелетных мышечных тканях, мышечных тканях сердца, диафрагмы, редко в паренхиматозных органах; а у северных оленей - под оболочками головного мозга. В мышечных тканях оленей цистицерки до инвазионного периода не формируются.

Биология. Человек инфицируется, кушая пораженное цистицерками сырое либо неудовлетворительно проваренное мясо.

Половозрелая фаза - ленточный гельминт размером десять мм и более, шириной 12-14 миллиметра. Его строение заключается в головке, шейке и члениках. Располагается в тонком содержимом кишечника человека. Продолжительность жизни паразита в его теле более десяти лет.

Крупный рогатый скот инфицируется как в помещениях, так и за его границами (пастбища, выгулы и т.д.). С кормом и водой яйца либо некоторые членики гельминта проникают в организм животного. В его желудочно-кишечном тракте из яиц выходят онкосферы, которые вооружены шестью крючьями.

Онкосферы внедряются в капилляры желудочно-кишечного тракта, попадают в кровеносные сосуды и с током крови расходятся по всему организму. Проникнув в межмышечную соединительную ткань разных органов, зародыши теряют крючья, вырастают и через 3-4 месяца доходят до инвазионной фазы. У северного оленя цистицерки доходят до инвазионной фазы только лишь в головном мозгу.

Эпизоотология. Более чувствительны молодые животные, инфицирование способно происходить и внутри утробы матери.

Цистицеркоз бовисный носит очаговый характер. В природных условиях интенсивность инвазии животных сельскохозяйственного назначения, в основном, незначительная. Широкому распространению цистицеркоза содействуют инвазированное население, а также поливка пастбищ и посевов кормовых культур сточными водами из города.

Если в населенных пунктах, на территории животноводческих ферм и комплексов, а также на примыкающих к ним территориях не обнаруживаются оборудованные туалеты, то при появлении инфицированных людей способно происходить и интенсивное инфицирование яйцами гельминта сельскохозяйственных животных.

Признаки. Клинические симптомы цистицеркоза бовисного, как правило, не явственны. При высокой интенсивности инфицирования (в эксперименте) способны происходить профузные поносы, болезненность скелетных мышц при нажимании на них у крупного рогатого скота и нервные явления у северных оленей.

Диагностика. Прижизненная пока не нашла широкого использования. С позитивным эффектом опробованы реакции латекс-агглютинации, долговременного связывания комплемента, внутрикожная аллергическая.

Послеубойная (посмертная) диагностика производится способом проверки и выявления цистицерков в мышечных тканях животных сельскохозяйственного назначения, главном образом жевательных, сердечной, языка, а также мышечной части диафрагмы, а также в головном мозгу северных оленей. На мясокомбинатах используют и люминесцентный метод.

Цистицерк бовисный по внешним приметам подобен цистицерку тонкошейному. Но у последнего головка (сколекс) снабжена двумя рядами крючьев. Его находят под брюшиной, плеврой, на сальнике, брыжейке и печени.

Лечение. Не создано.

Меры предупреждения и борьбы. В связи в тем, что первоисточником возбудителя цистицеркоза крупного рогатого скота является человек, все организационно-хозяйственные и особые операции производятся в координации и в тесной взаимосвязи с местными органами здравоохранения. При разработке системы процедур по профилактическим работам и борьбе с цистицеркозом надо учитывать характерные особенности эпидемиологии тениаринхоза. В систему процедур вступает комплекс ветеринарно- и медико-санитарных процедур.

Ветеринарно-санитарные процедуры должны быть обращены на предупреждение вероятности инфицирования жителей цистицерками бовисными и включать:

создание точного учета убойного скота и его маркировку;

убой животных сельскохозяйственного назначения только лишь на особых убойных пунктах и мясокомбинатах;

выполнениедоскональной ветеринарно-санитарной экспертизы туш и органов убойных животных;

техническую утилизацию туши, головы, языка, сердца и прочих субпродуктов, которые имеют мышечную ткань, при выявлении трех и более цистицерков на площади 40 см2 (большинство разрезов осматриваемых мышц), а при выявлении меньшего количества - проварку, заморозку и засол туш и всех субпродуктов в соответствии с действующими правилами;

создание пунктов по дезинфекции условно годного мяса при убойных площадках и на рынках;

запрет на возврат владельцам пораженных заболеванием цистицерками туш; безотлагательное сообщение органам здравоохранения о каждом случае обнаружения цистицеркоза;

строгий запрет доступа скота на территорию жилья человека, а также воспрещают пастбище крупного рогатого скота на орошаемых городскими сточными водами участках в неуспешных по бовисному цистицеркозу хозяйствах и районах. Траву с подобных пастбищ трансформируют в травяную муку либо гранулы.

Медико-санитарные операции должны быть устремлены на охрану внешней среды (прежде всего пастбищ, животноводческих строений, мест водопоя, хранения кормов) от загрязнения ее яйцами и члениками гельминта и включать:

обследование людей и обнаружение среди них заболевших тениаринхозом, в особенности работников животноводства (через каждые три месяца), сельского жителей и работников пищевой промышленности. В оленеводческих хозяйствах, помимо оленеводов, исследуют членов их семей;

организацию лечения людей в стационарных условиях и истребления всех полученных гельминтов и экскрементов, которые содержат членики и яйца паразитов;

устройство общественных и персональных туалетов и реализацию строгого контролирования за их санитарным состоянием;

надзорза утилизацией кала человека и сточных вод; обширную пропаганду мер персональной профилактики: исключить потребление в пищу сырого и неудовлетворительно проваренного и просоленного мяса и субпродуктов, не позволять случайного проникновения цистицерков в организм человека при приготовлении пищи;

вести санитарно-просветительную работу: лекции, беседы, выступления в печати, по радио и телевидению;

исполнение общих семинаров ветеринарных и медработников по вопросам тениаринхоза-цистицеркоза.