Заболеваниях(флегмоны,панариции).

1.Сколько комиссуральных отверстий на ладони?

3

2.Перечислите фасциальные ложа ладони.

Латеральное,медиальное и срединное.

3.К какой пястной кости прикрепляется латеральная межмышечная перегородка?

К 3-й пястной кости.

4.К какой пястной кости прикрепляется медиальная межмышечная перегородка?

К 5-й пястной кости.

5.Какие 2 клетчаточные щели выделяют в среднем фасциальном ложе ладони?

Поверхностная(подапоневротическая),глубокая(подсухожильная).

6.При кокой локализации восп.процесса из подкожной клетчатки ладони может распространяться

в подапоневротическое клетчаточное пространство?

В области головок пястных костей(по ходу aa.metakarpea palmares)

7.Что проходит в лучевом канале запястья?

Сухожилие лучеваго сгибателя кисти.

8.Как образован :

запястный канал?2 листка retinaculum flexorum между ладьевидной с трапецевидной и гороховид

ной костями.

лучевой канал запястья?пластинки поперечной связки и большой многоугольной костью.

локтевой канал?прод-е локт.борозды предплечья,междуу lig.carpi volare et retinaculum flexorum.

9.Сколько сухожилий проходит в запястном канале?

9 сухожилий сгибателей.

10.Что проходит в локтевом канале запястья?

Vasa ulnaria,n.ulnaris.

11.Через какой канал запястья проходит срединный срединный нерв?

Запястный канал.

12.Кожу ладонной поверхности каких пальцев иннервирует:

срединный нерв?1,2,3 и лучевая сторона 4.

локтевой нерв?5 и локтевая сторона 4.

13.Через какой канал запястья проходит длинный сгибатель 1 пальца?

Запястный.

14.К какой фаланге прикрепляется:

поверхностный сгибатель пальцев?к боковой поверхности средней.

глубокий сгибатель пальцев?к основанию концевой.

15.Что такое запретная зона?

Место,где срединный нерв по входу из запястного канала в срединное ладонное ложе даёт в ла

теральную сторону ветвь к мышцам возвышения 2 пальца – это проксимальная половина облас

ти thenar.

16.Какой нерв иннервирует приводящую мышцу 1 пальца?

n.ulnaris – лубокая ветвь.

17.Что образует стенки среднего ладонного фасциального ложа:

переднюю – ладонный апоневроз;

заднюю – глубокая ладонная фасция;

латеральную – латеральная межмышечная перегородка;

медиальную – медиальная межмышечная перегородка;

18.Что,кроме клетчатки,находится в поверхностной клетчпточной щели?

Поверхностная ладонныя артериальная дуга,ветви срединного и локтевого нервов.

19.Куда в дистальном направлении может распространяться восп.процесс из под сухожильной

клетчаточной щели?

На тыльную поверхность 3,4,5 пальцев по каналам червеобразных мышц.

20.С каким клетчаточным пространством сообщается подсухожильная клетчаточная щель в прок

симальном направлении?

С глубоким клетчаточным пространством Пирогова на предплечье по запястному каналу.

21.На каком уровне начинаются и оканчиваются синовиальные влагалища 2-4 пальцев?

Начинаются проксимально на уровне головок пястных костей под продольными пучками ладон

ного апоневроза в промежутках между коммисуральными отверстиями.Заканчиваются на

уровне оснований концевых фаланг.

22.Как называется синовиальная оболочка?

выстилающая стенки костно фиброзных каналов – париетальная(перитенон);

покрывающая сухожилия – висцеральная(эпитенон);

23.По каким анат.обр-ям сосуды и нервы подходят к сухожилиям в пределах фиброзных каналов?

По брыжейке сухожилия – мезотенон.

24.Сколько сухожилий:

в лучевой синовиальной сумке?1(длинный сгибатель большого пальца);

в локтевой синовиальной сумке?8(4 поверхностных и 4 глубоких сгибателей пальцев);

25.В каком фасциальном ложе ладони проходят сухожилия:

длинного сгибателя 1 пальца?латеральном;

длинного сгибателя 5 пальца?срединном;

26.Флегмоной какоо ложа ладони может осложниться гнойный тендовагинит 5 пальца?

Среднего.

27.Что такое V- образная флегмона?

Локтевое и лучевое синовиальные влагалища сообщаются между собой – гной из одного сино

виального мешка переходит в другой.

28.Почему воспаление в подкожной клетчатке ладонной поверхности пальцев распространяется в

глубину?

Вертикально распологаются прочные фиброзные перемычки.

29.Каким панарицием может осложниться подкожный панариций:

концевой фаланги?костный;

средней фаланги?сухожильный;

основной фаланги?сухожильный;

30.При тендовагините 2-4 или 1 и 5 пальцев быстрее может наступить некроз сухожилий?

2 – 4.

31.Куда может распространиться воспалительный прцесс при разрыве синовиальных мешков в

проксимальном отделе?

В пространство Пирогова.

З А Н Я Т И Е № 5