Типовые формы патологии системы пищеварения

Расстройства вкуса: · Агевзии · Гипогевзии · Гипергевзии · Парагевзии · Дисгевзии

Расстройства аппетита: · Анорексия · Гипорексия · Гиперрексия, булимия · Парарексия

Расстройства пищеварения в полости рта: · Гипосаливация · Гиперсаливация · Нарушение пережёвывания пищи

Расстройства глотания и движения пищи по пищеводу: · Дисфагия · Афагия · Диффузный спазм пищевода · Ахалазия кардиального отдела пищевода · Гастроэзофагеальный рефлюкс

Расстройства пищеварения в желудке: · Нарушение секреторной функции · Нарушение моторной функции · Нарушение всасывательной функции · Нарушение барьерной функции · Нарушение защитной функции

Расстройства пищеварения в кишечнике: ·Нарушение переваривающей функции ·Нарушение всасывательной функции ·Нарушение моторной функции ·Нарушение барьерно-защитной функции

Глоссарий

Недостаточность пищеварения - состояние желудочно-кишечного тракта, когда он не обеспечивает достаточного усвоения пос­тупающей в организм пищи.

Гиперсаливация(hyper- сверх, над + salivatio- слюноотделе­ние)- повышение слюноотделения.

Гипосаливация (hypo- под, ниже + salivatio- слюноотделение)- понижение секреции слюны.

Ксеростомия- сухость слизистой оболочки полости рта.

Гипорексия(hypo- под, ниже + orexis- аппетит)- снижение ап­петита.

Гиперорексия(hyper- сверх, над + orexis- аппетит)- повышение аппетита.

Булимия(bus- бык + limos- голод)- крайняя степень гиперо­рексии, сопровождаемая полифагией и снижением чувства насыще­ния.

Полифагия(polys- много + phagein- поедать)- чрезмерное пот­ребление пищи.

Парорексия(para- отклонение, несоответствие + orexis- аппе­тит)- извращение аппетита (стремление употреблять в пищу несъ­едобные вещества).

Дисфагия(dys- нарушение + phagein- есть)- нарушение акта глотания (затрудняется прохождение твердых или жидких веществ изо рта в желудок).

Дивертикул пищевода - выпячивание его стенки.

Гиперсекреция(hyper- сверх, над + secretio- выделение)- уве­личение количества желудочного сока.

Гипосекреция(hypo- под, ниже + secretio- выделение)- умень­шение желудочной секреции.

Гиперацидность(hyper- сверх, над + acidum- кислота)- повы­шенная кислотность желудочного сока.

Гипоацидность(hypo- под, ниже + agidum- кислота)- пониженная кислотность желудочного сока.

Ахлоргидрия(a- не, без + acidum hydrochloricum- соляная кис­лота)- отсутствие соляной кислоты в желудочном соке.

Желудочная ахилия(a- не, без + chylos- сок)- отсутствие способности же­лудочных желез выделять соляную кислоту и ферменты. По происхождению желудочная ахилия может быть функциональной и органической. Функциональная ахилия обусловлена нервно-рефлекторным угнетением секреторной функции желудка (психическая травма), слизистая желудка при этом не изменена, ахилия носит временный характер. Органическая - развивается в результате атрофии слизистой оболочки желудка и необратимого поражения клеток, вырабатывающих соляную кислоту и ферменты, наблюдается при заболеваниях желудка (атрофическом гастрите, новообразованиях и др.), воспалительных заболеваниях желчного пузыря, печени, кишечника, некоторых видах анемии.

Гетерохилия(hetero- другой + chylos- сок)- различная выра­женность секреции желудочного сока на один и тот же раздражи­тель в разное время.

Изжога - ощущение жжения в нижнем отделе пищевода при заб­расывании кислого содержимого желудка в пищевод с антиперис­тальтической волной при открытом кардиальном сфинктере.

Отрыжка - внезапное попадание в полость рта небольшой пор­ции содержимого желудка или пищевода.

Икота- результат сочетания быстрого спазма диафрагмы, судорожного сокращения желудка и внезапного сильного вдоха при суженной голосовой щели.

Тошнота - неприятное ощущение, формирующееся при значительном повышении возбудимости нейронов ретикулярной формации области рвотного центра. Это ощущение вызвано раздражением рецепторов желудочно-кишечного тракта, а также возбуждением высших отделов центральной нервной системы (коркового отдела зрительной и обонятельной сенсорных систем) на фоне повышенной возбудимости рвотного центра. Тошнота обычно предшествует рвоте и сопровождается саливацией, учащением дыхания и сердцебиением.

Рвота - сложнокоординированная рефлекторная реакция гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и скелетных мышц, осуществляющих выбрасывание содержимого желудка и тонкой кишки наружу через рот. Эта реакция возникает при возбуждении нейронов рвотного центра ретикулярной формации продолговатого мозга в ответ на раздражение рецепторов желудочно-кишечного тракта токсичными метаболитами внутренней среды или вредными веществами, введенными извне, раздражением рецепторов вестибулярного аппарата. Рвота может быть обусловлена обонятельными, зрительными, вкусовыми раздражениями, вызывающими чувство отвращения, а также раздражением нейронов рвотного центра при повышении внутричерепного давления.

Язвенная болезнь -хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, проникающего, в отличие от поверхностных повреждений слизистой оболочки (эрозий), в подслизистый слой.

Синдром Золлингера-Эллисона- гастринпродуцирующая опухоль поджелудочной железы или желудка, характеризующаяся увеличени­ем массы париетальных клеток желудочных желез, повышенной сек­рецией соляной кислоты и пепсина, развитием язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Демпинг-синдром - развивается через 20-30 мин после приема пищи больных с резекцией желудка, проявляется слабостью, тошнотой, головной болью, сердцебиением и др., обусловлен реф­лекторным влиянием с тощей кишки при быстром ее перенаполнении.

Тестовые задания по теме

1. Недостаточность пищеварения - это нарушение:1) усвоения поступающей в организм пищи; 2) всасывания нутриентов; 3) переваривания пищи; 4) пристеночного пищеварения; 5) прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту.