При обследовании больного в поликлинике на 10 сутки после операции аппендэктомии хирург выявил ряд симптомов. Какие из них являются признаками абсцесса дугласового простанства?
3) нависание и болезненность передней стенки прямой кишки
5258 На прием к хирургу в поликлинику явился больной с постоянными умеренными болями в правой подвздошной области. Из анамнеза выяснено, что пациент болеет 10 часов. Физикальными и лабораторными методами исследования установлен предположительный диагноз острого аппендицита. При данном заболевании операция не показана при:
2) неясном диагнозе
5259 При обследовании больной в поликлинике хирургом заподозрен аппендикулярный инфильтрат. Для данного заболевания не характерны:
2) срок заболевания 1 сутки
5260 При необходимости дифференциального диагноза у больной между почечной коликой и острым аппендицитом хирург поликлиники должен выполнить следующее:
4) отправить пациентку в хирургический стационар
У больного, перенесшего аппендэктомию и пришедшего на прием к амбулаторному хирургу, на 44 сутки после операции появились тошнота, вздутие живота, трехкратная рвота, схваткообразные боли в животе. Какое осложнение могло возникнуть у больного?
2) поздняя спаечная кишечная непроходимость
При исследовании больного в амбулатории хирург выявил ряд симптомов. Какие из них не характерны для гангренозной формы аппендицита?
1) усиление болей
5263 При долечивании в поликлинике больного с аппендикулярным инфильтратом нецелесообразно назначать:
3) наркотические анальгетики
При изучении сопроводительной медицинской документации больного в поликлинике хирург обнуружил сведения о дивертикулэктомии. Где расположен дивертикул Меккеля?
2) в подвздошной кишке
5265 Амбулаторный хирург должен помнить, что к симптомам острого аппендицита у детей не относится:
1) быстрое развитие аппендикулярного инфильтрата
На прием к хирургу обратилась женщина с клинической картиной острого аппендицита и сроками беременности 6–8 недель. Какие симптомы могут быть характерными в данной ситуации?
2) более высокая локализация болей
В поликлинике у больного, перенесшего 2 недели назад аппендэктомию, хирург заподозрил правосторонний поддиафрагмальный абсцесс. Какие признаки не характерны для данного осложнения?
3) положительный симптом Курвуазье
5268 При подозрении на острый аппендицит в условиях поликлиники хирургу следует выполнить следующее:
3) отправить больного в хирургический стационар
У больного 37 лет на 11 сутки после операции аппендэктомии амбулаторный хирург выявил парез кишечника, ознобы, боли в правой половине живота, отсутствие симптомов раздражения брюшины, увеличение печени и иктеричность склер. О каком осложнении операции можно думать?
3) о печеночном абсцессе
У больного на 12 сутки после перенесенной операции аппендэктомии появились боли в глубине таза, повышение температуры тела, тенезмы и нарушения мочеиспускания, лейкоцитоз вырос до Амбулаторный хирург заподозрил абсцесс дугласового пространства. С какого дополнительного метода исследования следует начать?
2) с пальцевого обследования прямой кишки
5271 Поликлинический хирург должен знать, что противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:
3) пальпируемый аппендикулярный инфильтрат
5272 В поликлинических условиях для дифференциальной диагностики между правосторонним плевритом и острым аппендицитом следует применять все, кроме:
3) ректороманоскопии
Какой метод исследования в условиях поликлиники может помочь в дифференциальной диагностике острого аппендицита и внематочной беременности?
3) пункция заднего свода влагалища
5274 Амбулаторный хирург должен знать, что симптом Образцова учитывают при диагностике:
2) ретроцекального аппендицита
При обследовании в поликлинике хирург заподозрил у больного 36 лет правостороннюю ущемленную бедренную грыжу. С какими заболеваниями не требуется проводить дифференциальный диагноз при данном заболевании?
3) с варикоцеле
5276 В поликлинику к хирургу обратилась больная с ущемленной правосторонней бедренной грыжей. В диагностике данного заболевания характерным является все, кроме:
3) положительного симптома Щеткина-Блюмберга
5277 У 19 летнего мужчины при статической нагрузке вышла и перестала вправляться ранее существовавшая у него левосторонняя паховая грыжа. Больной неоднократно неудачно пытался самостоятельно вправить грыжу, после чего явился к хирургу в поликлинику. Что следует делать в таком случае?
1) отправить больного в хирургический стационар
В поликлинику родственниками доставлена женщина в возрасте 82 лет. После обследования установлен диагноз: ущемленная левосторонняя бедренная грыжа, флегмона грыжевого мешка. Признаков перитонита нет. Живот незначительно вздут. Что следует назначить больной?
3) экстренную операцию в условиях хирургического стационара
5279 При оценке паховой грыжи у больного хирург поликлиники выявил некоторые симптомы. Из них для косой грыжи не характерен следующий:
2) круглая форма
5280 Хирург в поликлинике должен знать, что бедренные грыжи чаще встречаются:
4) у женщин