Раздел 05. профилактика наследственных болезней
@[email protected]@Б@@
Периконцепционная профилактика проводится:@
До наступления беременности, В течение всей беременности, В ближайшие сроки после наступления беременности, В течение всей жизни |
@[email protected]@А@@
Показаниями для проведения периконцепционной профилактики являются:@
Рождение ребенка с врожденными пороками развития в анамнезе , Спонтанные аборты, Хронические заболевания родителей, Моногенные заболевания родителей |
@[email protected]@А@@
Наиболее эффективным методом периконцепционной профилактики является:@
Санация очагов инфекции у родителей Устранение потенциальных тератогенов и мутагенов Диетотерапия, витаминотерапия, приём фолиевой кислоты Синхронизация репродуктивных процессов |
@[email protected]@В@@
В медико-генетическую консультацию обратилась супружеская пара, у которой родился ребенок с дефектом невральной трубки. Тактика врача генетика включает:@
Ограничиться рекомендацией продолжать деторождение в связи с низким повторным риском, Провести периконцепционную профилактику, Сообщить об отсутствии необходимости профилактики, Провести пренатальную диагностику |
@[email protected]@Д@@
Критериями для определения показаний к пренатальной диагностике являются:@
Повышенный генетический риск, Тяжелый характер заболевания, оправдывающий прерывание беременности, Отсутствие удовлетворительного метода лечения, Наличие точного метода диагностики. |
@[email protected]@А@@
УЗИ плода с целью скрининга на врожденные пороки развития проводится на следующих сроках беременности:@
10–14 недель, 15–19 недель, 20–24 недель, после 25 недель |
@[email protected]@Г@@
Метод инвазивной пренатальной диагностики, применяемый в первом триместре беременности:@
Амниоцентез Фетоскопия Кордоцентез Биопсия хориона |
@[email protected]@А@@
Из перечисленных методов инвазивной пренатальной диагностики диагностику хромосомных болезней позволяют осуществлять:@
Амниоцентез Биопсия хориона Кордоцентез Анализ материнской крови |
@[email protected]@А@@
Пренатальная диагностика синдрома Дауна на популяционном уровне наиболее эффективна с помощью определения в крови матери показателей:@
Альфафетопротеина, Хорионического гонадотропина, Неконъюгированного эстриола, Клеток плода |
@[email protected]@А@@
Требования, предъявляемые к программам неонатального скрининга:@
Доступность лечения выявленных больных, Высокая частота заболеваний в популяции, Экономическая выгода, Небольшой размер популяции |
@[email protected]@А@@
Задача@
При проведении пренатального скрининга по материнским сывороточным факторам у беременной женщины обнаружены следующие показатели: АФП – ниже нормы, ХГЧ – выше нормы, НЭ – ниже нормы. При таких результатах можно предположить, что у плода имеется патология: | |
А. Хромосомное заболевание Б. Дефект нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida и т.п.) В. Расщелина губы и/или неба Г. Множественные врожденные пороки развития Д. Синдром Марфана |
@[email protected]@Г@@
Оптимальный размер популяции для функционирования одной межрегиональной медико-генетической консультации составляет:@
А. 1-1,5 млн. Б. 2-3 млн. В. 4-6 млн. Г. 8-10 млн. Д. Более 10 млн. |
@[email protected]@А@@
Оптимальный размер популяции для функционирования медико- генетической консультации составляет:@
А. 1-1,5 млн. Б. 2-3 млн. В. 3-4 млн. Г. 5-6 млн. Д. Более 10 млн. |
@[email protected]@А@@
При обнаружении "ложного" отцовства, что принципиально изменит прогноз потомства, тактика врача-генетика в медико-генетической консультации:@
А. Генетический риск сообщается только женщине Б. Информацию о риске получает муж В. Беседа проводится с двумя супругами Г. Муж получает информацию без учета "ложного" отцовства Д. Информацию о риске получают родственники |
@[email protected]@Б@@
На принятие решения о продолжении деторождения после медико‑генетического консультирования влияют факторы:@
Величина генетического риска; Наличие детей в семье Тяжесть заболевания Состояние здоровья родителей |
@[email protected]@Г@@
При обнаружении носительства патологического гена или хромосомы у здоровых лиц в медико-генетической консультации информация сообщается:@
По месту работы Родственникам В поликлинику по месту жительства Носителю патологического гена или хромосомы |
@[email protected]@Б@@
С психологической точки зрения проведение медико-генетического консультирования в связи с рождением ребенка с врожденной наследственной патологией целесообразно:@
Сразу после рождения; Через шесть месяцев; Через три года К семи годам К восемнадцати годам |
@[email protected]@Б@@
Эффективность медико-генетического консультирования зависит от:@
Квалификации врача-генетика; Интеллекта консультирующихся Мотивации обращающихся; Оснащенности лаборатории |
@[email protected]@В@@
Частота наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных составляет: @
А. 10% Б. 1% В. 5% Г. 25% Д. 50% |
@[email protected]@Б@@
Частота хромосомных болезней у новорожденных составляет:@
А. 0,1% Б. 0,8% В. 5% Г. 10% Д. 25% |
@[email protected]@В@@
Частота моногенных болезней в расчете на новорожденных:@
А. 3% Б. 0,1% В. 1% Г. 5% Д. 10% |
@[email protected]@А@@
Какие факторы популяционной динамики определяют дифференциацию популяции по частотам генов наследственных болезней: @
Естественный отбор, Миграция, Дрейф генов, Инбридинг |
@[email protected]@В@@
Частота вновь возникающих доминантных мутаций на гамету на поколение составляет: @
1х10-3, 1х10-4, 1х 10-7, 5х10-6 . |
@[email protected]@Б@@
Естественный отбор явился причиной распространения: @
Болезни Тея-Сакса у евреев, Бета-телассемии в странах Средиземноморья, Нескольких ресессивных заболеваний в Финляндии Синдрома Дауна |
@[email protected]@В@@
Главной целью мониторинга врожденных пороков развития является:@
Лечение выявленных больных, Обнаружение новых тератогенов, Выявление новых синдромов Определение частоты врожденных пороков развития, |
@[email protected]@Б@@
Сбор данных для мониторинга ВПР осуществляется на основе следующих подходов:@
Когортный, По обращаемости Метод “случай-контроль” Случайные находки |
@[email protected]@Г@@
Мониторинг врожденных пороков развития наиболее эффективен в популяции с уровнем рождаемости в год:@
20000 и выше |
@[email protected]@Д@@
Профилактика наследственных болезней осуществляется на:@
Прегаметическом уровне; Презиготическом уровне; Пренатальном уровне; Постнатальном уровне |
@[email protected]@Д@@
Основными видами профилактики наследственных болезней являются:@
Медико-генетическое консультирование; Пренатальная диагностика; Скрининг новорожденных на наследственные дефекты; Периконцепционная профилактика , |
@[email protected]@А@@
Первая в мире медико-генетическая консультация была организована в:@
России, США, Англии, Франции |
@[email protected]@А@@
Функциями медико-генетической консультации на современном этапе являются: @
Определение прогноза потомства, Уточнение диагноза, Пропаганда медико-генетических знаний среди врачей и населения, Лечение заболеваний, |
@[email protected]@А@@
В понятие медико-генетический прогноз входят:@
Определение степени генетического риска, Оценка медицинских и социальных последствий заболевания, Возможность применения методов пренатальной диагностики, Назначение лечения, |
@[email protected]@А@@
Правильность медико-генетического прогноза зависит от:@
Точности диагноза, Адекватности применения методов расчета риска, Знакомства врачей-генетиков с новейшей литературой, Способа сообщения результатов анализов, |
@[email protected]@А@@
К факторам, стимулирующим положительное решение консультирующихся о дальнейшем деторождении, относятся:@
Возможность коррекции дефекта, Небольшая тяжесть дефекта, Поздняя манифестация заболевания, Психическое заболевание у пробанда, |
@[email protected]@А@@
К факторам, отрицательно влияющим на решение консультирующихся о дальнейшем деторождении, относятся:@
Невозможность пренатальной диагностики; Психическое заболевание пробанда и его проживание в семье; Невозможность коррекции патологии ; Большая продолжительность жизни больного |
@[email protected]@Д@@
Медико-генетическое консультирование с точки зрения организации здравоохранения должно отвечать требованиям:@
Распределение медико-генетических консультаций в зависимости от отягощенности популяций наследственными болезнями; Оснащение функционирующих консультаций современным оборудованием; Планомерная подготовка кадров медицинских генетиков Легко доступная помощь всем нуждающимся в ней |
@[email protected]@А@@
Медико-генетическое консультирование с социальной точки зрения выполняют функции:@
Объяснение в доступной форме смысла медико-генетического прогноза; Помощь в принятии правильного решения по поводу дальнейшего деторождения; Помощь в реализации правильного решения Убеждение семьи в необходимости прервать беременность в случае подтверждения диагноза наследственного заболевания у плода |
@[email protected]@А@@
Уровень понимания медико-генетической информации зависит от:@
Образовательного уровня консультирующихся; Мотивации обращения; Умения врача доходчиво объяснить информацию Материального уровня семьи |
@[email protected]@Б@@
Задача@
При консультации женщины с полидактилией выявлено, что ее мать здорова, а у отца имеется полидактилия. Со стороны матери все родственники здоровы, а по линии отца у бабушки полидактилия, дедушка и все его родственники здоровы. Вероятность рождения детей с полидактилией у женщины в браке со здоровым мужчиной составляет: | |
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. 10% |
@[email protected]@А@@
Задача@
У здоровых родителей, не состоящих в кровном родстве, родился сын с ахондроплазией. В родословной других случаев заболевания не выявлено. Вероятность повторного рождения больного ребенка в данном браке составляет: | |
А. Около 0% Б. 10% В. 25% Г. 50% |
@[email protected]@В@@
Задача@
В генетическую консультацию обратилась женщина, муж которой болен гемофилией А. Определить риск для детей ожидается в этом браке, если известно, что родословная самой женщины по гемофилии не отягощена: | |
Все мальчики будут больны Половина мальчиков будут больными Все дети будут здоровы независимо от пола, но девочки будут носительницами гена гемофилии Все девочки будут больны |
@[email protected]@В@@
В генетическую консультацию обратилась женщина, отец которой болен гемофилией А. Определить риск наследования гемофилии для ее детей:@
А. Все мальчики будут здоровы Б. Все мальчики будут больны В.В среднем,половина мальчиков будут больными Г. Все девочки будут больны Д. Все дети будут здоровы |
@[email protected]@Г@@
Задача@
У здоровых родителей, не состоящих в кровном родстве, родился сын с ахондропластической карликовостью. В родословной других случаев заболевания не выявлено. Вероятность рождения больного ребенка у пробанда в его будущем браке со здоровой женщиной составляет: | |
А. Около 0% Б.10% В. 25% Г. 50% Д. 100% |
@[email protected]@Б@@
Задача@
В браке состоят мужчина и женщина с ахондропластической карликовостью. У мужа есть здоровый брат и сестра с тем же заболеванием. Их отец болен, а мать здорова. У жены оба родных брата и сестра здоровы, как и их родители. Вероятность рождения больного ребенка в браке двух пораженных родителей составляет: | |
А. 100% Б. 75% В. 50% Г. 25% Д. Около 0% |
@[email protected]@В@@
Задача@
В браке состоят мужчина и женщина с ахондропластической карликовостью. У мужа есть здоровый брат и сестра с тем же заболеванием. Их отец болен, а мать здорова. У жены оба родных брата и сестра здоровы, как и их родители. Вероятность рождения больного ребенка у больной сестры в браке со здоровым мужчиной составляет: | |
А. 100% Б. 75% В. 50% Г. 25% Д. Около 0% |
@[email protected]@В@@
Задача@
Пробанд (больная мозжечковой атаксией женщина) имеет двух здоровых братьев, одного больного брата и двух здоровых сестер. Отец пробанда и его родственники здоровы, мать больна. Дедушка по материнской линии болен, а бабушка здорова. Вероятность рождения больных детей у пробанда, если она выйдет замуж за здорового мужчину, составляет: | |
А. Около 0% Б. 25% В. 50% Г.75% Д. 100% |
@[email protected]@Б@@
Задача@
Пробанд (больная катарактой женщина) имеет здорового брата. Отец болен катарактой, мать и ее родственники здоровы. По линии отца бабушка здорова, дедушка болен, прадед (отец дедушки) страдал катарактой. Вероятность того, что у пробанда могут родиться больные дети, если она выйдет замуж за гетерозиготного по катаракте этого же типа мужчину, составляет: | |
А. Все дети будут больны Б. 75% В. 50% Г. 25% Д. Около 0% |
@[email protected]@В@@
Задача@
Пробанд страдает дефектом ногтей и коленной чашечки, его брат здоров. Это заболевание было у отца пробанда и дедушки по отцу. Вероятность того, что у пробанда может родиться ребенок с дефектом ногтей и коленной чашечки, если он вступает в брак со здоровой женщиной, составляет: | |
А. Все дети будут больны Б. 75% В. 50% Г. 25% Д. Около 0% |
@[email protected]@А@@
Задача@
Гемофилия наследуется по Х‑сцепленному доминантному типу. Пробанд (больной мужчина) женат на своей родственнице, отец которой также болен гемофилией. Вероятность рождения больных детей в этом браке составляет: | |
А. 100% для сыновей и 0% для дочерей Б. 50% независимо от пола В. 50% для сыновей и 0% для дочерей Г. 25% независимо от пола Д. 0% независимо от пола |
@[email protected]@В@@
Задача@
Муковисцидоз наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Вероятность рождения больного ребенка у здоровых родителей, если они уже имеют трех детей (здоровую дочь, одного здорового сына и одного больного сына), составляет: | |
А. Все дети будут здоровы Б. 50% В. 25% Г. Риск для мальчиков 50%, а девочки будут здоровы Д. Все дети будут больны |
@[email protected]@В@@
Вероятность рождения еще одного больного ребенка у здоровых родителей, которые имеют трех больных муковисцидозом детей, составляет:@
А. Все дети будут больны Б. 50% В. 25% Г. Риск для мальчиков 50%, девочки будут здоровы Д. Все дети будут здоровы |
@[email protected]@Б@@
Задача@
В небольшой популяции с высокой частотой аутосомно–рецессивного альбинизма больной мужчина вступает в брак со здоровой женщиной, мать которой поражена тем же заболеванием, а отец здоров. Риск рождения больного ребенка в этом браке составляет: | |
А. Все дети будут больны Б. 50% В. 25% Г. 10% Д. Все дети будут здоровы |
@[email protected]@В@@
Задача@
В небольшой популяции с высокой частотой аутосомно-рецессивного альбинизма больная женщина вступает в брак со здоровым мужчиной, родители которого также здоровы, а дед по отцовской линии был альбиносом. Риск рождения больного ребенка в этом браке составляет: | |
А. Все дети будут больны Б. 50% В. 25% Г. 10% Д. Все дети будут здоровы |
@[email protected]@Г@@
Больной альбинизмом вступает в брак со здоровой женщиной, брат которой страдает той же формой альбинизма. Риск для их ребенка составляет:@
А. Все дети будут больны Б. 3/4 В. 2/3 Г. 1/3 Д. 1/6 |
@[email protected]@Д@@
Задача@
Оба супруга здоровы, но каждый из них имеет сибсов, пораженных одинаковой аутосомно-рецессивной формой пигментного ретинита (у мужа больны брат и сестра, а у жены больна сестра). Риск рождения больного ребенка составляет: | |
А. Все дети будут больны Б. 3/4 В. 2/3 Г. 4/9 Д. 1/9 |
@[email protected]@В@@
Задача@
В семье, где у отца вторая, резус–положительная группа крови, а у матери третья, резус-положительная, родился ребенок с первой резус–отрицательной группой крови. Вероятность того, что у следующего ребенка будет четвертая резус–положительная группа крови, составляет: | |
А. 4/9 Б. 1/9 В. 3/16 Г. 1/16 Д. 1/11 |
@[email protected]@Б@@
Женщина имеет двух сыновей, больных мышечной дистрофией Дюшенна и здоровую дочь. Риск рождения еще одного больного сына составляет:@
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. 12,5% Д. Все мальчики будут здоровы |
@[email protected]@ВА@@
Женщина имеет двух сыновей, больных мышечной дистрофией Дюшенна, и здоровую дочь. Риск рождения больного сына у дочери консультирующейся составляет:@
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. 12,5% Д. Все мальчики будут здоровы |
@[email protected]@Б@@
Дочь больного гемофилией имеет двух здоровых сыновей и одну здоровую дочь. Риск рождения больного сына у консультирующейся составляет:@
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. 12.5% Д. Риск для сына отсутствует |
@[email protected]@В@@
Дочь больного гемофилией имеет двух здоровых сыновей и одну здоровую дочь. Риск заболевания для ее внука от дочери составляет:@
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. 12,5% Д. Риск для внука отсутствует |
@[email protected]@Б@@
Задача@
Консультирующаяся женщина страдает фосфатдиабетом. У нее есть две больных фосфатдиабетом сестры и два здоровых брата. Мать пробанда здорова. Отец и его родная сестра страдают фосфатдиабетом, а еще два их брата здоровы. Фосфатдиабетом страдала бабушка по отцовской линии, ее сестра и отец, а два брата бабушки и их дети были здоровы. Вероятность рождения больного ребенка у пробанда составляет: | |
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. Все мальчики будут больны, девочки здоровы. Д. Все девочки будут больны, мальчики здоровы. |
@[email protected]@Д@@
Фосфатдиабет передается по X-сцепленному доминантному типу. Вероятность рождения больного ребенка у больного мужчины составляет:@
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. Все мальчики будут больны, девочки здоровы Д. Все девочки будут больны, мальчики здоровы. |
@[email protected]@Д@@
Задача@
Мужчина, страдающий атрофией мышц голени типа Шарко-Мари, консультируется по поводу прогноза потомства. Он женат на здоровой женщине, имеет двух здоровых и одну больную сестру, а также больного брата. Отец пробанда и все родственники отца здоровы. Мать больна, имеет трех больных сестер и трех здоровых братьев. Дедушка по материнской линии болен, бабушка здорова. Больной брат пробанда женат на здоровой женщине и имеет двух больных дочерей. Вероятность рождения больного ребенка у пробанда составляет: | |
А. 100% Б. 25% В. 0% Г. Все мальчики будут больны, девочки здоровы Д. Все девочки будут больны, мальчики здоровы. |
@[email protected]@Д@@
Задача@
Здоровый юноша, имеющий четырех здоровых братьев, консультируется по поводу прогноза потомства. Его мать и отец здоровы. У матери есть две здоровые сестры, один здоровый брат, а два ее брата умерли от мышечной дистрофии Дюшенна. Вероятность рождения больных детей у консультирующегося составляет: | |
А. Все мальчики будут больны, девочки здоровы Б. Все девочки будут больны, мальчики здоровы В. 50% Г. 25% Д. Риск пренебрежимо мал (общепопуляционный) |
@[email protected]@В@@
Задача@
Пробанд страдает глухотой. Его сестра, мать и отец с нормальным слухом. У матери пробанда три сестры с нормальным слухом и один глухой брат. Сестры матери замужем за здоровыми мужчинами. У одной из них также есть глухой сын. Бабушка пробанда по линии матери здорова, ее муж здоров. У этой бабушки три здоровых сестры, один здоровый и один глухой брат. Жена пробанда здорова, но имеет глухого брата и двух здоровых сестер. Родители жены здоровы, но мать имела глухого брата. Супруги из одного поселка. Вероятность того, что в семье пробанда может родиться глухой ребенок, составляет: | |
А. 100% независимо от пола Б. 75% независимо от пола В. 50% независимо от пола Г. Все мальчики больны, девочки здоровы Д. Все девочки больны, мальчики здоровы |
@[email protected]@В@@
Задача@
У человека локус резус-фактора сцеплен с локусом, определяющим форму эритроцитов, мутантный аллель которого обусловливает эллиптоцитоз. Резус‑положительная принадлежность крови и эллиптоцитоз являются доминантными признаками. Один из супругов гетерозиготен по обоим признакам. При этом резус–положительность он унаследовал от одного, родителя, а эллиптоцитоз от другого. Второй супруг резус‑отрицателен и имеет нормальные эритроциты. Вероятность того, что у этой супружеской пары родится резус‑положительный ребенок с нормальными эритроцитами, составляет: | |
А. 100% Б.75% В. 50% Г. 25% Д. Соответствует популяционной частоте |
@[email protected]@Б@@
Задача@
Синдром дефекта ногтей и коленной чашечки определяется аутосомно‑доминантным геном. Близко с ним находится локус группы крови по системе AB0. Муж имеет группу крови A, а также страдает дефектом ногтей и коленной чашечки. Известно, что его отец был с группой крови 0 и не имел аномалий, а мать с группой крови AB имела эти дефекты. Жена, имеющая группу крови 0, здорова. Вероятность того, что в семье консультирующихся родится ребенок, который будет иметь группу крови B и дефект ногтей и коленной чашечки, составляет: группы крови по системе AB0. Муж имеет группу крови A, а также страдает дефектом ногтей и коленной чашечки. Известно, что его отец был с группой крови 0 и не имел аномалий, а мать с группой крови AB имела эти дефекты. Жена, имеющая группу крови 0, здорова. Вероятность того, что в семье консультирующихся родится ребенок, который будет иметь группу крови B и дефект ногтей и коленной чашечки, составляет: | |
А. 100% Б. 50% В. 25% Г. 10% Д. Все дети будут здоровы |
@[email protected]@Д@@
Задача@
У человека катаракта и полидактилия обусловлены аутосомно‑доминантными генами (почти не обнаруживающими кроссинговера). Однако, сцепленные аллели представлены в популяции в равновесном состоянии, т.е., ген катаракты может сочетаться с геном нормального строения кисти и наоборот. Женщина унаследовала катаракту от своей матери, а полидактилию от отца. Ее муж нормален в отношении обоих признаков. У их детей скорее всего можно ожидать: | |
Одновременного появления катаракты и полидактилии Отсутствия обоих этих признаков Все дети будут страдать полидактилией Все дети будут страдать катарактой 50% детей этой женщины будут страдать катарактой, а 50% – полидактилией. |
@[email protected]@Д@@
Задача@
У человека катаракта и полидактилия обусловлены аутосомно‑доминантными генами (почти не обнаруживающими кроссинговера). Однако, сцепленные аллели представлены в популяции в равновесном состоянии, т.е., ген катаракты может сочетаться с геном нормального строения кисти и наоборот. Муж здоров, его жена гетерозиготна по обоим признакам, мать жены страдает катарактой и полидактилией, а отец ее был здоров. Можно ожидать, что в этой семье: | |
Все дети будут здоровы Все дети будут страдать катарактой и полидактилией 50% вероятности того, что дети будут страдать только полидактилией 50% вероятности того, что дети будут страдать только катарактой 50% детей будут страдать двумя наследственными заболеваниями, а 50% будут полностью здоровыми |
@[email protected]@Д@@
Задача@
Классическая гемофилия и дальтонизм наследуются как рецессивные признаки, сцепленные с X-хромосомой. Частота рекомбинации между генами составляет около 10%. Девушка, отец которой страдает одновременно гемофилией и дальтонизмом, а мать и все ее родственники здоровы, выходит замуж за здорового мужчину. Вероятность рождения мальчиков с разными вариантами фенотипа в этом браке составляет: | |
Наследование только дальтонизма 5% Одновременное наследование и гемофилии и дальтонизма 45%; Отсутствие обоих заболеваний 45%; Наследование только гемофилии 5%; |
@[email protected]@Г@@
Задача@
Полиморфные фрагменты ДНК длиной 1,3 и 1,8 килобаз (тысяч пар оснований), определяемые в результате рестрикционного анализа, соответствуют двум аллелям маркерного локуса, сцепленного с геном гемофилии В. В родословной пробанд (больной мальчик) имеет фрагмент 1,8 кб, его здоровый брат - 1,3 кб, их сестра гетерозиготна по ПДРФ - 1,3 и 1,8. Мать также гетерозиготна (1,3 и 1,8), отец имеет аллель 1,3 Кб. Дед пробанда по материнской линии также страдал гемофилией. Вероятность рождения больного ребенка у сестры пробанда (вероятность кроссинговера не учитывается) составляет: | |
А. Все мальчики будут больны Б. Все мальчики будут здоровы В. Все девочки будут больны Г. 50% мальчиков будут больны, а 50% – здоровы Д. Все варианты неверны |
@[email protected]@В@@
Задача@
Мужчина, оперированный в детстве по поводу ретинобластомы и происходящий из семьи, отягощенной этим заболеванием в предыдущих поколениях, женат на здоровой женщине. Из литературных данных известно, что пенетрантность патологического доминантного гена составляет около 0,7. Риск заболевания для их детей составляет: | |
А. 100% дети будут больны Б. 70% В. 35% Г. 17,5% Д. Популяционный риск |
@[email protected]@Г@@
Задача@
Здоровая женщина, мать которой была больна ретинобластомой, состоит в браке со здоровым мужчиной из семьи, не отягощенной этим заболеванием. Риск для потомства в этом браке (с учетом пенетрантности гена, равной 0,7) составляет: | |
А. 100% Б. 70% В. 16% Г. 8% Д. Популяционный риск |
@[email protected]@Г@@
Задача@
В большой родословной, включающей более 400 человек с наследственной передачей аутосомно-доминантного синдрома Элерса-Данлоса, выявлено 92 больных. В 12 случаев прослеживалось прямое наследование в трех поколениях. В двух таких случаях в промежуточном поколении заболевание отсутствовало (больны дед или бабушка и внуки). Пенетрантность гена заболевания составляет: | |
А. 19% Б. 38% В. 64% Г. 83% Д. 96% |
@[email protected]@Г@@
Задача@
Здоровая женщина, два родных брата которой больны гемофилией, состоит в браке со здоровым мужчиной и имеет одного здорового сына. Вероятность заболевания для следующего мальчика в этом браке составляет: | |
А. 50% Б. 25% В. 20% Г. 16% Д. 10% |
@[email protected]@В@@
Глухонемой мужчина (аутосомно-рецессивная форма) собирается жениться на своей здоровой двоюродной сестре. Вероятность рождения глухонемого ребенка в этом браке составляет:@
А. 1/2 Б. 1/4 В. 1/8 Г. 1/16 Д. Риск соответствует частоте заболевания в популяции |
@[email protected]@В@@Задача@
Глухонемой мужчина (аутосомно-рецессивная форма) собирается жениться на своей здоровой двоюродной сестре. Вероятность рождения в этом браке больного ребенка с аутосомно‑рецессивным заболеванием (суммарный риск для глухоты и других заболеваний, не считая летальных эквивалентов) составляет примерно А. 50% Б. 30% В. 20% Г. 10% Д. Риск популяционный |
@[email protected]@Г@@
Дед страдал альбинизмом, который определяется аутосомно–рецессивным геном. Риск для потомства его внуков (двоюродных брата и сестры, состоящих в родственном браке) составляет:@
А. 1/2 Б. 1/4 В. 1/8 Г. 1/16 Д. 1/32 |
@[email protected]@Г@@
Задача@
Дед страдал альбинизмом, который определяется аутосомно–рецессивным геном. Полный риск для потомства его внуков (двоюродных брата и сестры, состоящих в родственном браке, с учетом данного заболевания, других рецессивных заболеваний и летальных эквивалентов, а также популяционного риска) составляет примерно: | |
А. 70% Б. 50% В. 40% Г. 25% Д. 10% |
@[email protected]@Г@@
Задача@
Здоровый мужчина, родная сестра которого страдает фенилкетонурией, намеревается жениться на своей здоровой двоюродной сестре. Вероятность рождения ребенка с фенилкетонурией у данной супружеской пары составляет примерно: | |
А. 70% Б. 20% В. 12% Г. 4% Д. Риск популяционный |
@[email protected]@В@@
Задача@
Здоровый мужчина, родная сестра которого страдает фенилкетонурией, намеревается жениться на своей здоровой двоюродной сестре. Суммарный риск рождения больного ребенка у данной супружеской пары (без учета летальных эквивалентов) составляет примерно: | |
А. 70% Б. 30% В. 15% Г. 5% Д. 0% |
@[email protected]@ДГ@@
Ситуационная задача @
Здоровая девушка выходит замуж за своего двоюродного брата, мать которого (тетка невесты) страдала атаксией–телеангиэктазией (синдром Луи-Бар). |
Вероятность рождения в этом браке ребенка с синдромом Луи-Бар составляет примерно: А. 75% Б. 50% В. 25% Г. 15% Д. 8% Суммарный риск рождения больного ребенка (с учетом всех факторов, включая летальные эквиваленты) в этом браке составляет примерно: А. 80% Б. 60% В. 50% Г. 30% Д. 10% |
@[email protected]@ДГ@@
Ситуационная задача @
В браке состоят здоровые двоюродные сибсы. Отец мужа болен аутосомно-рецессивной формой миопатии. Жена приходится ему двоюродной сестрой по материнской линии, где больных миопатией не было. | |
Вероятность того, что у данной супружеской пары родится ребенок с миопатией, составляет: А. 50% Б. 35% В. 25% Г. 10% Д. Риск приближается к популяционному уровню Суммарный риск неблагоприятного исхода беременности (включая рецессивные заболевания, летальные эквиваленты и популяционный риск любой патологии) в этом браке составляет примерно: А.70% Б. 50% В. 40% Г. 20% Д. 5% |
@[email protected]@Г@@
Задача@
В семье имеется единственный случай заболевания пигментным ретинитом у мальчика. Родители и другие родственники здоровы. Пигментный ретинит может наследоваться по аутосомно‑доминантному, аутосомно‑рецессивному и X‑сцепленному рецессивному типу, а также проявляться в виде фенокопий. Соотношение этих форм в популяции следующее: 1) аутосомно-рецессивные – 50%, 2) аутосомно‑доминантные – 15%, 3) X-сцепленные – 5%, 4) фенокопии – 30%. Повторный риск заболевания для сибсов больного мальчика равен: | |
А. 72% Б. 48% В. 26% Г. 13% Д. 7,5% |
@[email protected]@Д@@
Задача@
В семье имеется единственный случай заболевания пигментным ретинитом у мальчика. Родители и другие родственники здоровы. Пигментный ретинит может наследоваться по аутосомно‑доминантному, аутосомно‑рецессивному и X‑сцепленному рецессивному типу, а также проявляться в виде фенокопий. Соотношение этих форм в популяции следующее: 1) аутосомно-рецессивные – 50%, 2) аутосомно‑доминантные – 15%, 3) X-сцепленные – 5%, 4) фенокопии – 30%. Повторный риск заболевания для будущих детей пробанда равен: | |
А. 72% Б. 48% В. 26% Г. 13% Д. 7,5% |
@[email protected]@ВВ@@
Ситуационная задача @
У дочери облигатной носительницы гена мышечной дистрофии Дюшенна при обследовании активности сывороточной креатинкиназы содержание энзима в крови составило 50 ме/л (такая активность у носительниц встречается в 6 раз реже, чем у нормальных гомозигот). | |
Вероятность носительства гена миодистрофии для этой женщины составит: А. 50% Б. 25% В. 14,3% Г. 10,5% Д. 5,7% Вероятность рождения у нее больного сына, страдающего мышечной дистрофией Дюшенна, составляет: А. 25% Б. 12,5% В. 7,15% Г. 5,25% Д. 2,85% |
@[email protected]@АВ@@
Ситуационная задача @
Женщина, больна X-сцепленным доминантным фосфатдиабетом. Она обратилась в медико-генетическую консультацию за прогнозом потомства. Из анамнеза выяснено, что у пробанда есть две больных фосфатдиабетом сестры и два здоровых брата. Отец пробанда страдает фосфатдиабетом, мать здорова. Один из двоюродных братьев женщины по отцовской линии также болен фосфатдиабетом. | |
Вероятность рождения больного ребенка у пробанда составляет: 50% независимо от пола 25% независимо от пола 10% независимо от пола Все дочери будут больны, а сыновья здоровы Все сыновья будут больны, а дочери – носительницы патологического гена Вероятность рождения больного ребенка у больного двоюродного брата пробанда составляет: 50% независимо от пола 25% независимо от пола 10% независимо от пола Все дочери будут больны, а сыновья здоровы Все сыновья будут больны, а < Наши рекомендации
|