Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
К заболеваниям с временной утратой трудоспособности относятся случаи заболеваний рабочих, служащих, колхозников, которые повлекли за собой невыход на работу. Таким образом, в данном случае речь идет о заболеваемости работающих контингентов. Этим обусловлена большая социальная значимость данной проблемы.
Единицей наблюдения при изучении заболеваемости с временной утратой трудоспособности является каждый случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием, имевшим место у работающего в данном году.
Учетным документом служит листок нетрудоспособности, который является не только юридическим документом, удостоверяющим временное освобождение от работы, но и финансовым, поскольку на основании его производится выплата пособий.
На каждом предприятии и в учреждениях составляют квартальные отчеты о временной нетрудоспособности по ф. № 16-ВН. Этот отчет направляется в городской, областной (краевой, республиканский) комитет профсоюза соответствующей отрасли народного хозяйства.
На основе квартальных отчетов составляются полугодовые и годовые отчеты о временной нетрудоспособности.
Основные показатели, применяемые при анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности:
1. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих (всего и по отдельным формам и группам заболеваний):
число случаев временной нетрудоспособности х 100_
численность круглогодовых контингентов работающих
2. Число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих (всего и по отдельным формам и группам заболеваний):
число дней временной нетрудоспособности х 100____
численность круглогодовых контингентов работающих
3. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности по болезни:
число дней временной утраты трудоспособности
по всем или отдельным заболеваниям____________
число случаев временной утраты трудоспособности
по всем или отдельным заболеваниям
4. Показатели структуры заболеваемости:
а) удельный вес случаев временной нетрудоспособности в связи с каким- либо заболеваем среди всех случаев утраты трудоспособности:
число случаев временной нетрудоспособности
по данному заболеванию х 100________________
число всех случаев временной нетрудоспособности
б) удельный вес дней временной нетрудоспособности в связи с каким-либо заболеваем среди всех дней нетрудоспособности:
число дней временной нетрудоспособности
по данному заболеванию х 100_____________
число всех дней временной нетрудоспособности
Анализ этих показателей позволяет судить о динамике заболеваемости на данном предприятии (по кварталам года, за ряд лет), проводить сравнительную оценку с другими предприятиями отрасли, выделить те заболевания, которые занимают ведущее место в структуре заболеваемости и на этой основе планировать проведение необходимых лечебно-оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий. Однако возможности использования ф. № 16-ВН для углубленного изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности весьма ограничены, т.к. по этой форме невозможно оценить влияние на заболеваемость таких важных факторов как пол, возраст, профессия, стаж. Поэтому в медицинских учреждениях, обслуживающих промышленные предприятия, заболеваемость с временной утратой трудоспособности изучается по данным персонального учета.
На каждого работника предприятия заполняется специальный учетный документ («Персональная карта работающего»), в которой указывается его фамилия, имя, отчество, пол, возраст, профессия, стаж работы – общий и в данной профессии. В эту карту вносятся сведения о нетрудоспособности по больничным листкам в течение года с указанием диагноза и длительности освобождения от работы.
Полицевой учет заболеваемости с временной утратой трудоспособности дает возможность рассчитать и проанализировать еще раз дополнительных показателей в зависимости от пола, возраста, стажа, профессии:
1. Процент болевших лиц:
число болевших лиц х 100_______________________
численность круглогодовых контингентов работающих
2. Процент неболевших лиц:
число неболевших лиц х 100_____________________
численность круглогодовых контингентов работающих
3. Частота болевших лиц, имевших 1,2,3,4 случая и более временной нетрудоспособности по болезни, на 100 работающих:
число лиц, имевших определенное число случаев ВУТ
по болезни (1,2,3,4 раза и более) х 100_____________
численность круглогодовых контингентов работающих
4. Распределение лиц, временно утративших трудоспособность, в связи с болезнью по кратности случаев заболевания:
число лиц, имевших за год определенное число случаев ВУТ
по болезни (1,2,3,4 раза и более) х 100_________________
всего болевших лиц
5. Повторность обострений отдельных хронических болезней:
число случаев обострений хронической болезни,
сопровождающейся ВУТ_______________________
число лиц, болевших данной хронической болезнью
Использование персонального учета заболеваемости дает также возможность выделить группу длительно и часто болеющих, имевших в течение года 4 и более случая и 40 дней нетрудоспособности по однородным этиологически связанным между собой заболеваниям или 6 и более случаев и 60 и более дней нетрудоспособности по неоднородным заболеваниям.