Стимуляция родовой деятельности

Это следует применять, если схватки есть, но они слабые, вяло текущие. Способы стимуляции тесно связанны со способами расширения сознания и остановки внутреннего диалога роженицы. Они пересекаются. Делать это следует, если вы попробовали вариант выспаться, отдохнуть и при этом схватки не активировались.

1. Розмарин. Роженица сидит на стуле, опрокинутом набок. Либо на стульчике с дыркой и удобной дырявой седушкой, как для унитаза, специально сделанной для родов. Снизу под стул следует поставить горячий отвар розмарина, саму женщину вместе со стулом накрывают простыней. Пар от розмарина будет идти, разогревая ей всю тазовую область и попадая в промежность, через влагалище розмариновый пар будет поступать в матку. Женщину накрывают простыней полностью, с головой. Пар какое-то время поступает в матку. Отвар розмарина находится прямо под женщиной, это вызывает эффективные схватки примерно через час. Можно вместо отвара розмарина попробовать эфирное масло розмарина, которое следует накапать пообильнее в горячую воду и также дать ему испаряться снизу на родовые пути.

2. Платок ребозо, сари или льняное полотенце. Женщина лежит на спине расслабленно. Платок поддевается у нее за поясницей, проводится, оба конца помощник в родах держит в руках, стоя возле или над женщиной на кровати, и делает вращательные движения за поясницу, придавая колебания животу и всему поясничному отделу, мягко, нежно, ощущая амплитуду волн и входя в резонанс с ними. Это облегчает боль в поясницах на конечном этапе схваток – начальном этапе потуг. Это расслабляет шейку матки, помогает ей дораскрыться и стимулирует потуги.

3. Шоколад, или какао-бобы. Особенно сырые какао-бобы. Сильно стимулируют родовую деятельность. Во время беременности и кормления шоколад употреблять не стоит, потому что это вызывает аллергические реакции у ребёнка. Но в родах шоколад, какао, сырые какао-бобы и т.д. являются стимулятором родов. Особенно он может пригодиться, если в течение беременности женщине сильно хотелось шоколада, это говорит о нехватке гормонов, которые способен организм вырабатывать самостоятельно. Шоколад влияет на гормональный фон, увеличивает количество серотонина, а оно влияет на увеличение эстрогенов, помогает высвободить прогестерон. Это запускает родовой процесс. Был случай родов на 7 месяце беременности, когда сыроеды первый раз купили какао-бобы и наелись их в большом количестве, что вызвало интенсивные схватки в течение 2 дней после этого и привело к ранним родам. Так что будьте осторожны с тем, чтобы налегать на какао-бобы во время беременности.

4. Сексуальная стимуляция. Возбуждение может не только приостановить внутренний диалог, но и стимулировать вялотекущие схватки, высвобождая гормоны, которые нужны для родовой деятельности, а также повышая кровообращение в области таза. Сама по себе сперма уже содержит простагландины, однако – вхождение во влагалище уместно только если не отошли воды. Оргазм провоцирует спазмы мускулатуры матки. Можно попробовать стимуляцию сосков, что усиливает выработку простагландина и окситоцина. Поцелуй также помогает выработке окситоцина. Этот способ противопоказан женщинам с диагнозом предлежание плаценты.

5. Танец живота, вращение тазом. Движения, совершаемые во время танца живота, усиливают кровоснабжение органов малого таза, тем самым давая сигнал яичникам вырабатывать больше женских половых гормонов – происходит выброс эндорфинов, эстрогенов, окситоцина. Эти движения еще и высвобождают энергию из муладхара-чакры. А энергетическая причина слабой родовой деятельности – это блокировка энергии в нижней чакре. Кроме всего прочего, эти движения помогают вставиться головке ребенка правильно в шейку матки.

6. Контраст температур. Быстрое обливание холодной водой стимулирует обмен веществ, кровообращение, повышает тонус. А тепло расслабляет, увеличивает эластичность. В сочетании друг с другом это включает естественный ритм чередования стимуляции и расслабления, естественный в родах. Это может быть как контрастный душ, так и баня в сочетании с ледяными обливаниями или снегом.

7. Раскачивание на воздухе. Женщина садится на платок в 2 слоя или на одеяло, четверо помощников раскачивают ее. Роды при этом ускоряются.

8. Сидение на корточках. Если заранее тренироваться, то можно сидеть в кагасане на схватках, роды пойдут заметно быстрее и родовая деятельность будет гораздо эффективней.

9. Поза бабочки. На начальном этапе схваток приводит к расширению тазовых костей, растягивает, помогает вставиться головке и таким образом стимулирует схватки. Можно позаниматься общей растяжкой, хатха-йогой, а заодно и подышать некоторые пранаямы для насыщения организма кислородом.

10. Скручивающие асаны йоги, любые скручивания позвоночника продвигают ребенка в сторону выхода, муж при этом помогает роженице скручиваться. Помогает и в случаях, когда воды отошли, а схватки совсем не начинаются.

11. Ползанье на четвереньках, а именно становясь при этом на пятки, а не на коленки. Это полезно и во время беременности. Можно помыть в этой позе полы, чтобы стимулировать родовую деятельность.

12. Хождение, прогулка и другая физическая нагрузка. Не стоит пассивно ожидать родов – занимайтесь обычными делами, двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.

13. Клизма освобождает больше места в районе родовых путей, вызывает усиленную перистальтику кишечника и может активировать родовую деятельность.

14. Эфирные масла, стимулирующие роды, например масло гвоздики, мускатного ореха и петитгрейна, розмарина, шалфея мускатного.

15. Массаж пяток, особенно мизинца и массаж точки, находящейся на 4 пальца выше лодыжки на внутренней стороне ноги.

16. Ждатьноволуния, полнолуния, четверти луны – если 1-3 дня осталось, то роды могут быть вялые, пока фаза луны ещё не подходящая.

17. Смородиновый сок, малина, малиновый чай.

18. Ананас в большом количестве. В ананасах содержится энзим бромелайн, он размягчает шейку матки.

19. Гомеопатия.Пульсатилла и каулофиллум (Pulsatilla и Caulophyllum) являются стимуляторами родовой деятельности.

20. Касторка. Слабительное средство. Провоцируя сокращения кишечника и сокращения матки, касторка стимулирует вялые роды. Грамм 150 выпить сразу, можно запить лимоном, а можно смешать со свежевыжатым апельсиновым соком. Применять этот метод, только если другие не помогают. Оно может привести к рвоте иногда, но рвота тоже стимулирует роды. Свекольный сок применяется с той же целью, будучи также слабительным средством.

ПОТУГИ

Механизм потуг цикличен. Немного продвинув ребенка по родовым путям, освободив место, матка сразу сокращается и становится толще, сильнее, поэтому еще более интенсивно выталкивает ребенка.

Потуги начинаются, когда схватки идут в режиме минута через минуту. То есть минуту идет схватка, минуту перерыв. Но бывает, когда схватки такие есть, а нет естественной потуги. Какие этому могут быть причины?

1. Одна из причин, почему схватки уже частые, а потуг так и не наступает, это большая головка – больше 10 см. Это лучше предотвратить во время беременности – с помощью питания можно достичь того, чтобы размер ребенка был физиологическим, органичным для женщины, а также, чтобы головка была эластична и хорошо вытянулась во время родов. Об этом подробнее в главе про питание и в следующем пункте.
2. Равномерно суженый таз. Либо и большая головка и узкий таз одновременно. У первородящих равномерно суженный таз встречается чаще, чем у повторнородящих, причем к концу беременности таз расширяется и данный диагноз врачей становится не актуальным, то есть суженность таза обычно исчезает, таз дозревает для родов. Тазовые косточки у женщины расширяются под действием давления ребенка и гормонов, а окончательно это расширение завершается только во время родов. Если женщина родит сама, то ко второй беременности этого уже изначально не наблюдается. Врачи же по этому поводу паникуют, потому что они не имеют возможность наблюдать, как в вертикальных родах сильно расширяется таз и насколько больше места появляется у ребенка, чтобы выйти наружу. Вдобавок к тому, что к концу беременности таз очень расширяется, степень его расширения во время родов и вовсе невозможно предсказать, мы не можем рассчитать ширину таза, какая она будет в момент родов, не можем по нашим расчетам предсказать, насколько кости раздвинуться под влиянием мощных трансформационных процессов, изгоняющих ребенка наружу. Кости таза очень эластичны, и даже не только у сыроедок, у женщин на обычном питании во время родов можно наблюдать буквально чудеса раздвижения таза. А на сыроедении эластичность становится особенно великолепной. Я не говорю о резком переходе и непродолжительном сыроедении, когда эластичность может даже поначалу временно понизиться (это сопровождается у сыроедок на переходном этапе ознобом, выпадением волос, сухостью кожи). Но если переходить постепенно, и делать это заранее, то эластичность увеличивается поступательно. Насколько вы будете эластичны в родах, вы можете проверить по таким косвенным признакам, как эластичность влагалища во время занятий любовью и достаточное поступление смазки, отсутствие боли в этом процессе. Эластичность сосудов, способность их согревать тело, быстро подстраиваться под резкие перепады температуры, отсутствие боли в пальцах при купании в проруби. Еще один показатель – эластичность кожи – отсутствие у нее шелушения, трещин, эластичность волос, отсутствие ломкости волос, их усечения. Улучшение зрения и слуха – эластичность капилляров. Повышение эластичности мышц во время растяжки, отсутствие сильных болей от растяжения на следующий день. Если при переходе на сыроедение у вас наблюдается общее повышение эластичности в теле, то следует ожидать хорошей эластичности родовых путей и головки во время родов. Если же пока что на сыроедении общая эластичность у вас снизилась, то лучше подождать с беременностью, или снизить обороты и осуществлять переход более постепенно. Если же вы уже забеременели на этой переходной стадии, то важно обратить особое внимание на постепенность перехода, направленную на улучшение самочувствия, ввести в рацион свежевыжатые соки, масла холодного отжима.

Кости таза соединены хрящами, специально предназначенными для растяжения. Даже кости сами по себе и то эластичны. Переломы у здоровых людей случаются только по причине мгновенного резкого давления. Если давить на кости постепенно, то их можно даже очень сильно деформировать. Вспомните традицию одного африканского племени удлинять себе шею путем ношения на ней колец, также выравнивание зубов пластинами. В родах давление медленное и постоянное. Кости таза и лобка рассчитаны на деформацию, растяжение под таким давлением. А под воздействием расслабляющих родовых гормонов, это происходит особенно быстро и эффективно. Сама головка новорожденного еще более эластична, она на 75 % состоит из хрящевой ткани, небольшие окостенения головки соединены между собой эластичными хрящами. В родах косточки смещаются, находят друг на друга под действием плавного давления, а потом расправляются. Головка способна к постепенной, но довольно сильной деформации, сжатию под давлением родовых путей, так устроила природа. Особенно она эластична, если не препятствовать задумке природы, не есть мясное, молочное, соль, максимально сыроедить. Мозг человека растёт активно первые 3 года и важно, чтобы это время головка не была окостенелой, поэтому и после родов головка не должна кальцинироваться быстро. Те 35 % от поверхности черепа ребенка, что составляют окостенения головки, также достаточно гибкие и податливые. При эластичной головке каждая лобная доля при родах может наползать друг на друга по 0,7 см, так можно уменьшить диаметр головки на несколько сантиметров, у сыроедов хрящики настолько пластичные, что при появлении головки в промежности можно видеть лишь 3 складочки и мягкую кожу, не напоминающую кожу головы. Гибкая головка вытягивается и вылезает, с легкостью расправляясь наружи. Если же мы ели много кальция, соли, то будет рождаться круглая головка, и мы увидим на выходе шарообразную, лишь несколько удлиненную форму головки. У сыроедок, которые ели много орехов, ореховых тортов, головка тоже может быть не эластичной, и выходить в форме шара. Тогда промежутки между потугами у женщин бывают больше (3-5 минут), раскрытие и продвижение ребенка медленнее, но при достаточно мягком процессе и хорошей эластичности, женщина все равно не рвется. Сами потуги в случае узкого таза или большой головки могут идти около 5 часов, тогда как 3-3,5 часа потуг – это вообще нормально для любой головки.

Если женщина маленькая, муж у нее очень большой, и всю беременность она ела много мяса, молочного, соли, то конечно, можно встретить особые случаи, когда женщина не может родить сама. Для того чтобы определить это, надо посмотреть снаружи, внизу живота над лобком, на сколько пальцев над лобковой костью прощупывается головка во время переходной фазы из схваток в потуги. Если она опустилась настолько, что прощупывается над лобком в высоту меньше, чем на 4 пальца, то она вошла в область таза сверху. А так как верхний и нижний диаметр, который должна пройти головка в тазу женщины одинаковые, то это значит, что она пройдет и снизу. В этом случае, можно не волноваться о том, что головка застрянет где-то там посередине и неторопливо рожать.

1. Случается, что прямая кишка у роженицы находится чуть ниже анатомически, чем шейка матки. Дело в том, что потужные ощущения происходят в районе кишечных мышц, когда головка давит на стенки прямой кишки, поэтому в потугах кажется, что хочется какать. Если прямая кишка чуть ниже, чем опустилась головка при полном раскрытии, то женщина просто не чувствует потуг поначалу, хотя для продвижения ребенка подтуживаться ей надо. Для того чтобы проверить, так ли это в данном случае, ей надо слегка подтужиться во время схватки на самом пике, сидя при этом на корточках, чтобы ребенок опустился ниже, а потом 3-5 схватки не тужиться, делать вращательные тазовые движения, восьмёрки, чтобы головка вставилась областью наименьшего сечения. Потом опять подтужиться на какой-то схватке, опять подождать – и так активно ожидать естественных потуг. Потуги пойдут по мере опускания головки ниже к стенкам кишечника. Даже если потуги наступают сразу, то зачастую несколько схваток могут быть переходными от схваток к потугам. Вышеописанная схема постепенного подтуживания может включиться сама от природы. И тогда у женщины естественным образом то идут ощущения как в схватке, то иногда ее уже тужит. В таком случае также надо слегка подтуживаться, когда очень хочется, когда подсказывает природа. Главное, не сдерживать естественные потуги, не зажиматься, просто позволять себе это делать, этому происходить.

4. Бывает, потуги не наступают, если еще не до конца раскрылась шейка матки. Надо немного подождать. Причины разные, а схема все та же – также можно немного подтужиться на пике, бывает что даже если шейка матки не до конца раскрылась, то легкое подтуживание на пике схватки помогает ей дораскрыться. Но это надо делать очень плавно, без усилий, наблюдая за своими ощущениями. И как прежде, несколько схваток не тужиться, продышивать и пропевать. Это защитит вашу шейку матки от разрыва. Если подтуживание на пике схватки помогает, облегчает интенсивность ощущений и боли становится меньше, схватки смягчаются, то значит можно продолжать это делать на пике схватки один раз в несколько схваток. А если в какой-то момент чувствуется жжение, то это делать не следует, просто дышать собачкой и ждать полного раскрытия. Если жжения нет, то можно тужиться каждую схватку, а если чувствуете, что потуги для вас уже ощущаются как качественный процесс, помогающих облегчению боли и продвижению ребенка, то можно начинать тужиться по 3 потуги за схватку.

5. Бывает, женщина в родах и вовсе не чувствует потуг от начала до конца потужного периода. Это происходит редко и обусловлено нарушением гормонального баланса, но иногда на протяжении всех родов женщина так и не ощущает желания тужиться, какать. При этом когда схватки становятся минута через минуту, а пальцы женщины, на 2 фаланги погруженные во влагалище, ощущают головку ребенка, женщина может сначала тужиться понемногу, как написано выше, а если ей от этого существенно легче, то можно тужиться уже и по 3 раза, как в случае естественных потуг.

СТИМУЛЯЦИЯ ПОТУГ

Тужиться или нет – вот вопрос, который часто поднимается в теме естественных родов. В противовес тому, что в роддоме заставляют активно и чрезмерно тужиться, есть тенденция в домашних родах, призывающая не тужиться вовсе. Если ребенок идет сам, то это очень уместный совет. Однако и в этом случае не следует подавлять потугу, нужно расслабиться и позволить естественной потуге произойти, позволить природному импульсу сообщить вам определенные движения, раствориться в них. Но кроме этого варианта бывают случаи, когда требуется дополнительно стимулировать потуги, когда они сами собой не происходят. Тогда вам придется тужиться, прикладывая некие усилия, какие вы прикладываете, когда идете по-большому в туалет. А в некоторых случаях приходится прикладывать очень большие усилия, иначе ребенок просто не идет. Женщине иногда приходится совершать героические усилия, если ребенок не идет сам и у нее нет потуг, это доходит до того, что в процессе таких медленных родов пресс женщины устает так, как никогда не уставал, у нее открывается второе и третье дыхание тогда, когда она думала, что больше нет сил. Зачастую на таких родах женщина сдается, если оказывается без поддержки. Надо знать о таком сценарии родов, чтобы быть к нему готовой. Важно настраиваться на лучшее, да, важно намереваться мягких родов, но важно и быть готовой к трудностям, чтобы с полной ответственностью выступить в родах. Особенно это актуально для первых естественных родов, когда женщина еще не знает о чем речь и ей трудно отличить намерение от желания, поскольку она не знает, чего ей намериваться, над чем работать, с чем она имеет дело. В первых родах она как правило просто принимает себя со всем своим кармическим грузом такой, какая она есть, принимает весь свой род, свою родовую программу и работает с ней в процессе родов. Тут надо быть готовой к любой боли, особенно если вы заранее не работали над собой. Но даже если вы работали над собой, то ничего конкретного не ждите в первых родах, открывайтесь процессу, изучайте его.

Что мы можем сделать для стимуляции таких родов, в которых ребенок сам не идет в потугах?

1. Восточные танцы, неприличные движения тазом, помогают вставиться головке правильно в шейку матки, пройти по родовым путям. Помогают роженице расслабиться психологически и физически, остановить внутренний диалог, ощутить спиральный родовой поток, улучшить кровообращение в тазовой области, отключить страхи и концентрацию на болевых ощущениях.

2. Платок. Внешнее вращение тазом. Чтобы головка вставилась, и произошло полное раскрытие, приводящее к потугам – женщина встает на четвереньки, тазом кверху, грудь мягко лежит на кровати, то есть женщина занимает позу потягивающейся кошки. Возьмите платок, обхватите им таз сзади сверху, закрепив его руками плотно с двух бедер, и делайте вращательные движения бедрами посредством платка, а затем мелкоамплитудно потрясите платком бедра, чтобы роженица расслабилась. Потом – приподнимаем женщину на корточки, это стимулирует потуги, и она рожает.

3. Обливание холодной водой, контрастный душ. Холод обладает стимулирующим действием, а тепло – расслабляющим. Чередование холода и тепла сообщает женщине необходимую в родах периодичность чередования схваток с расслаблением и стимулирует родовую деятельность.

4. Смена поз. Бывает, что смена позы приводит к активации родовой деятельности, потуги в некоторых позах ощущаются более интенсивно. Это определяется индивидуальными особенностями женщины, здесь надо проверять, ориентироваться на свои ощущения. Позы:

· На кровати – полувертикальная - полулежачая поза, подушки под спиной поднимают ее высоко;

· Лежа на спине на кровати, ноги прижаты к ушам, роженица их подхватывает с обеих сторон руками, здесь ей может помочь введение пальцев во влагалище, легкое массирующее давление на промежность, и просьба выдавливать пальцы. Эта поза помогает в самом конце, когда ребенок находится уже на выходе, головка появляется и исчезает, но у женщины нет сил стоять вертикально и она очень устала, чтобы совершить вертикально потужные усилия, а также тогда, когда она психологически очень боится порваться и зажимается на самом выходе. Эту позу зачастую применяют в роддоме;

· Женщина сидит на корточках, положение симметричное, она может опираться на партнера, эта поза подходит для суши и для воды. В случае слабой родовой деятельности женщине бывает приходится долго тужиться и сохранять вертикальное положение для стимуляции родовой деятельности, это может длиться несколько часов и надо быть готовой к тому, что возможно придётся очень сильно устать. В таких случаях мужчина может очень помочь женщине сохранять вертикальное положение и дать отдых ее мышцам, поддерживая ее сзади и перенимая нагрузку на свои мышцы;

· Иногда женщина хочет посидеть на унитазе (на начальном этапе), ей кажется, что она хочет покакать, и это стимулирует потуги. Однако во время родов женщине страшновато сидеть на унитазе и она может зажаться от ощущения того, что это негигиенично. Лучше для этой позы на всякий случай заранее соорудить подобие унитаза в комнате – на каркас стула без седалища, с дыркой вместо сидения прикрепить седушку для унитаза, можно мягкую, и закрепить, проверить заранее комфортность этого сооружения. То есть сделать такое вертикальное сидение с дыркой – для потужного периода родов. Такое нехитрое приспособление можно ставить в воду, оно может очень помочь во время вертикальных родов, облегчить напряжение ног, снять усталость, расширить таз. На таком приспособлении очень удобно рожать плаценту. Когда женщина очень устала после родов, а ей требуется сидеть вертикально для того, чтобы вышла плацента, она просто садится на удобное кресло с дыркой, и рожает ее;

· Для облегчения нагрузки в вертикальных родах помогают и приспособления, которые крепятся к пололку, различные подвески, поддерживающие тело женщины в вертикальном положении – просто веревки с узлами и петлями на конце, крепящиеся на них горизонтальные палки-турники, закрепленные на веревке ремни наподобие прыгунков, которые удобно поддерживают тело женщины в вертикальном положении. Прошу со вниманием отнестись к этой рекомендации, поскольку она существенно облегчает нагрузку на мышцы как роженицы, так и ее помощников, и помогает сделать роды более гармоничными, спокойными. По мере увеличения моего опыта родовспоможения, стало понятно, как важны в родах вертикальный стульчик с отверстием и эти подвесные приспособления;

· Женщина стоит на четвереньках – то есть на коленках и ладонях, либо опираясь передней частью тела на диван, или даже лежа грудью и головой на диване, а ногами – стоя на коленях на полу. При этом очень эффективно бывает вращать тазом. Многие женщины, что рожают насухую, предпочитают эту позу на протяжении всех потуг, и лишь в самом конце, когда головка прорезывается и ребенок начинает выходить, женщины часто садятся на корточки и рожают;

· Лежа в ванной на спине, а ногами опираясь на бока ванной. В случае слабой родовой деятельности бывает надо тужиться сильнее, однако здесь особенно важно отдыхать, полностью расслабиться между схваток и даже погружаться в сонное состояние. Поэтому в таких родах женщина в какой-то момент усталости выбирает положение полулежа на спине в ванной в воде, положив ноги на края ванны. Это позволяет ей выспаться, дает отдых мышцам, помогает расслабить мышцы, не участвующие в родах, и позволить себе тужиться посильнее, если этого требует динамика родового процесса. Зачастую, после того, как женщина выспится, она снова встает вертикально поперек ванны и продолжает более активно.

· Лежа на боку на кровати, под верхнюю ногу подложены подушки. Помощники помогают женщине держать ногу поднятой. Эта поза подходит, если ребенок идет очень быстро. Также она помогает женщинам, которые применяют техники релаксации, чтобы отстраниться от внешних воздействий и сосредоточиться внутри себя, полностью расслабив мышцы. Однако, надо сказать, что симметричные позы дают дополнительную защиту от разрывов, в отличие от несимметричных поз.

Менять позу не следует часто, каждую потугу пробуя что-то новое, нужно занять новую позу и несколько потуг подождать, постараться расслабиться в этой позе, дать телу войти в нее. Конечно, лучше сменять позы интуитивно, однако, если внутренних ощущений не приходит пока, а удобная поза не найдена, то следует ориентироваться на то, чтобы менять позу не чаще, чем 1 позу за полчаса.

5. Хождение между схватками.Стимулирует потуги. На потугах женщина может присесть с широко расставленными ногами, и постараться мягко подтуживаться. Это очень стимулирует потуги и доступно женщинам с сильными мышцами ног и спины, с хорошей растяжкой.

По ощущениям в потугах сначала идёт давление на тонкую кишку, потом на толстую, далее давление переходит на копчик, а потом на анус. Во время потуг анус становится ровным, не втянутым. Если анус на потугах втянут, значит у женщины присутствует страх – тогда ладошкой следует придержать анус, это психологически расслабляет женщину, она перестаёт бояться, что попа порвётся и головка проходит по родовым путям. Бывает, анус напротив выворачивается сильно наружу, здесь также поможет придерживание для защиты от геморроя. Бывают случаи, когда женщина не может расслабить анус, и ей требуется массаж ануса, расслабляющий анальные кольца и массаж промежности на выходе ребенка, предваряющий непосредственно выход, то есть массаж мышечных колец и промежности, находящихся прямо перед головкой. Таким образом, массажем мягко или даже с давлением, но нежно, обнаруживая и нейтрализуя зоны напряжения, предворяя выход ребенка, мы способствуем более интенсивной потуге. Это требуется, если ребенок не идет быстро и ждет расслабления, а женщина не расслабляется сама.

Если на этом этапе околоплодный пузырь все еще не порвался и ребёнок идёт в пузыре, то это хорошая амортизирующая шапочка для головы, он предохраняет ребенка от давления, является дополнительной защитой от бактерий, если у женщины во влагалище не здоровая микрофлора. На этом этапе ближе к концу потуг пузырь может порваться сам, выпустив передние воды потоком и стимулируя быстрое рождение ребенка. Интенсивность родового процесса бывает быстрее, когда пузырь рвётся именно на выходе, ближе к концу. Если самостоятельно рожать, то лучше вообще его не трогать – головка в родах эластичная, мягкая, многие её принимают за плодный пузырь. Ни одно животное не рвёт специально себе плодный пузырь в родах. Если роды застревают на конечном этапе, ребенок долго стоит на одном месте на выходе, то иногда имеет смысл надорвать ноготочком или зубочисткой плодный пузырь, на этом этапе это не опасно.

КАК ТУЖИТЬСЯ МЯГКО

Потуги очень напоминают ощущения, будто хочется в туалет по-большому, притом бывает, что кажется, будто это даже очень сильный запор. Всеохватывающее состояние. Если есть ощущение запора, значит, вы блокируете выход ребенка своим страхом. Осознайте этот момент, расслабьтесь, позвольте ребенку выходить, как бы страшно вам не было. По аналогии, можете представить механизм запора, когда от страха человек блокирует сокращения кишечника, и это приносит сильные боли. Если же человек расслабится, не будет в страхе зажимать мышцы на выходе, то он опорожнится быстрее. А в родах женщина страхом активизирует симпатическую нервную систему, а потому ее мышцы внизу живота и мышцы прямой кишки и ануса напрягаются, появляется ощущение запора. По аналогии можно еще вспомнить тот негативный сексуальный опыт, когда женщина не возбуждена и не хочет секса. У нее наблюдается спазм влагалищных мышц и боль при вхождении партнера, если же она сможет расслабиться, то боль пройдет. Женщина автоматически расслабляется под действием гормонов, приводящих к возбуждению. Но активация коры головного мозга подавляет возбуждение, страх останавливает выработку гормонов, нужных для раскрытия. Отсюда и идет ощущение запора. Например, во время секса, если женщина не любит мужчину и боится близости с ним, если она чем-то озабочена, сосредоточено думает о чем-то, то это активизирует неокортекс, это приводит к отсутствию возбуждения, у нее блокируется зона промежности и влагалища, она испытывает боль при вхождении. Если женщина занимается интеллектуальной деятельностью и не привыкла отключать неокортекс, то она никогда не может возбудиться и ей всегда интимная близость приносит болевые ощущения. Если вокруг женщины во время близости беспокойная, не подходящая для расслабления атмосфера, то, скорее всего, она тоже не сможет возбудиться. То же самое в плане гормонов происходит и в родах. То есть страх, интеллектуальная деятельность, беспокойная атмосфера вокруг, приводят к подавлению возбуждения, к активизации симпатической нервной системы, это включает мышцы, препятствующие выходу ребенка, зажимает женщину.

Когда первые потуги появились, не следует торопиться тужиться, можно просто поощрять потугу, если не хочется ее останавливать, не добавляя собственных физических усилий. Ещё дораскрывается шейка матки, мы позволяем нашему телу самому действовать. При этом можно тужиться осторожно, один раз за всю схватку на самом пике. Это можно делать, когда палец роженицы упирается в головку ребенка, на 3 фаланги пальцев погрузившись во влагалище, это можно считать первым этапом потуг, даже если естественных ощущений потуг еще не приходит.

На втором этапе потуг начинаем тужиться посильнее. Второй этап начинается с момента, когда палец роженицы упирается в головку ребёнка, погружаясь во влагалище на глубину две фаланги пальцев. Одна потуга длится минуту, за эту минуту лучше подтужиться 3 раза понемногу, а не тужиться изо всех сил на протяжении всей потуги. Сидя на корточках, набрали воздух, задержали дыхание, прижали подбородок к груди, тужимся. Потугу следует делать после вдоха на задержке дыхания. Потом – медленный выдох задувая свечу, либо выдох со звуком с открытыми голосовыми связками. Опять вдох, задержка – тужимся второй раз, снова медленный открытый выдох, освобождение от напряжения, снова вдох, задержка, зажим подбородка – и третий раз тужимся – как раз минута закончилась, закончилась и схватка, и мы снова отдыхаем минуту, позволив себе расслабиться полностью, отпустить ситуацию, поплыть по волнам родового потока. Это важная восстановительная пауза между потугой, в которую женщины успевают даже поспать. Трехфазное подтуживание дает эффективное и поступательное, плавное продвижение ребенка по родовым путям. Первый раз подтужились – головка достигла того положения, куда проходила в прошлый раз, со второго подтуживания головка захватывает новое пространство, за третье подтуживание головка закрепляет это положение. Потуга заканчивается – и головка уходит обратно – но уже гораздо меньше, чем в прошлый раз. Если тужиться за потугу один раз, то головка продвигается не так далеко, да это и больнее. 3 потуги, либо иногда 4 – это наиболее оптимально.

Так ребеночек движется дальше по родовым путям, и постепенно головка начинает появляться между ног и исчезает снова между потугами. На третьем этапе потуг, когда головка врезалась в промежность и не ушла обратно между потугой – не тужимся. Головка при этом может казаться довольно круглой, а может и вовсе сморщиться в несколько аккуратных мягких складочек и занимать не большое пространство в родовом отверстии. Такое бывает у сыроедок. На этом этапе женщина часто и сама прекращает тужиться, если чувствует резь в промежности. При этом можно придерживать промежность и тужиться под звук гудения того, кто придерживает промежность. Самостоятельно роженица может предохранять промежность себе рукой сзади, если она стоит на корточках. Женщина, которая предохраняла промежность в родах другим женщинам, сама себе сможет предохранить. Если ребенок идет быстро, то лучше вообще не тужиться, а продышивать потуги. Если наблюдается слабая родовая деятельность, ребенок идет медленно, то требуется тужиться даже очень интенсивно и рожать вертикально. В таком случае, возможно, придется тужиться и на этом этапе, если нет жжения. Когда возникает жжение, надо перестать тужиться в любом случае, откинуть голову назад и продышивать схватку поверхностным дыханием собачкой. Важно гибко реагировать на динамику родов.

Окружающие – следите за широко расставленными ногами роженицы на этапе потуг. Особенно когда головка уже врезалась и не уходит обратно. В этом помогают поглаживания по внутренней стороне бедра. Не нужно говорить женщине “не сжимай ноги”. Когда приостанавливается деятельность неокортекса, частичка “не” теряется в восприятии человека, перестает улавливаться, это указание может только активировать кору головного мозга и заставить женщину думать, либо винить себя. При родах на корточках важно следить за симметрией тела, тогда вероятность разрыва меньше. Напряжение идёт от диафрагмы, а внизу всё расслабленно, в родах мы будто выворачиваемся наизнанку. Сидеть на попе можно весь период схваток, а на потугах уже не следует сидеть, только если на сидении с дыркой, наподобие унитаза. Можно отдыхать на копчике – полулёжа, на боку. Просто следить за тем, чтобы лишнего давления на головку не оказывалось.

Если головка не может пройти лобок и стоит там долго на выходе, то возможно нужно тужиться посильнее. Попробуйте это сделать, и если почувствуете прогресс, то продолжайте в том же духе. При этом не надо во время потуги кричать, иначе энергия выходит сверху, и не направляется на высвобождение ребенка. Звучите между потугой, на выдохе, а во время потуги задерживайте дыхание, либо просто выдыхайте в это время молча. Для того, чтобы показать роженице, каков должен быть характер ее усилий, акушерка давит 2 пальцами на промежность изнутри в сторону ануса и говорит, чтобы женщина выталкивала пальцы. На этом этапе лучше не ждать долго, застревать здесь опасно, и если не идёт процесс, то важно перестать зажиматься и перестать бояться разрыва – страх разрыва чаще всего присутствует у тех, кто зажимается на этом этапе. При это может помочь реальный, не надуманный страх извне. На третьем этапе потуг, если ребёнок ходит туда-сюда, то какой-то внешний страх даже помогает отвлечь от надуманного страха порваться. Можно даже испугать женщину, на этом этапе испуг только помогает. Природой так заложено, что на фазе схваток и начала потуг внешний страх останавливает процесс, а в самом конце потуг, на выходе ребенка внешний страх ускоряет процесс. В некоторых племенах хоровод девушек даже специально окружал роженицу во время потуг и шумел, чтобы она быстрее родила. В этом же смысле помогает резкое обливание холодной водой. За напряжением сразу следует расслабление и скорое родоразрешение. Бывает, на этой стадии женщине полезно осознать, что лучше вознамериться, собраться и родить, взяв таким образом ответственность за роды на себя в полной мере, чем ехать в роддом. Это осознание стимулирует потуги. Дело в том, что реальный внешний страх трезвит, переключает человека с желания контролировать все, что происходит вовне на внутреннее осознание, это очень собирает. То есть надо вывести на поверхность все страхи, актуализировать их, что и делают потуги сами по себе.

В потугах основная тема для проработки, осознания и вывода на поверхность – это страх. Страх контролировать не стоит, и не получится, <