Каковы действия старшей медицинской сестры хирургического отделения при приемке этого товара.

Задача №11

В Центр профилактики привезли новейшую дорогую стоматологическую установку. Главная сестра отдала распоряжение, чтобы данную установку, не снимая с машины, отвезли сразу по месту назначения, т. е. в детскую поликлинику. Такое «невнимание» к дорогому и новому оборудованию она объяснила тем, что установка очень тяжелая, чтобы таскать ее туда-сюда, что грузчиков недостаточно и это создает проблему с организацией перевозки установки.

Какую ошибку допустила главная медицинская сестра, если учесть, что она является материально ответственным лицом?

Задача №12

В ЛПУ поступили медицинские изделия. При приемке изделий, старшая медицинская сестра больничной аптеки зарегистрировала их и определила на хранение, не проверив качество медицинских изделий. Старшая медсестра хирургического отделения, получив медицинские изделия и медикаменты от старшей сестры аптеки, выдала процедурной сестре перчатки хирургические. При подготовке к выполнению инъекций, процедурная сестра обнаружила, что целостность перчаток хирургических нарушена. Она сообщила об этом старшей сестре, на что та категорически заявила, что целостность перчаток нарушена в результате действий процедурной медицинской сестры. Процедурная сестра заявляет, что получила не годные к применению перчатки (не соответствующие предъявляемым к ним требованиям).

Как определить кто прав в данной ситуации?

Какими способами проверяют качество перчаток хирургических?

Указать гарантийный срок хранения перчаток хирургических.

Какой документ должна заполнить старшая медицинская сестра аптеки при определении несоответствия стандартам качества изделия.

Задача №13

В ЛПУ на складе в запасе хранятся медицинские изделия. Проверочная комиссия установила, что требования, предъявляемые к помещениям, отведенным под склад, не соответствуют нормам; также не соблюдаются правила хранения изделий из резины. Выписка из протокола проверки: «Склад представляет собой помещение на первом этаже, имеет два окна, периодически проветривается, освещение искусственное, электрическое, температура воздуха 18°С. Подкладные клеенки хранятся в подвешенном виде на козлах. Грелки, пузыри для льда хранятся в шкафу, сложены в высокие пачки, без упаковки. В этом же помещении находятся бутыли с формалином».

Чем руководствовалась проверочная комиссия при определении несоответствия данного помещения под склад?

Какие пункты правил хранения резиновых изделий были нарушены?

Задача №14

Фирма передала в центральную районную больницу на безвозмездной основе следующие медицинские товары: 2 упаковки витаминов в ампулах по 10 штук в коробке, к которым прилагался сертификат соответствия. Одна коробка оказалась с нарушенной упаковкой. В результате визуального контроля этой упаковки выявлены 2 полупустые ампулы. Кроме витаминов получены 100 одноразовых шприцев, 50 стерильных бинтов, а также акт передачи медицинских товаров.

Какова последовательность Ваших действий при приеме полученных медицинских товаров?

Задача №15

Для внутривенного вливания использован инъекционный раствор, изготовленный аптекой во флаконе с укупоркой под обкатку. Флакон вскрыт 12 часов назад, часть раствора использована.

Имеются ли в данном случае нарушения сроков хранения вскрытого флакона с раствором для инъекций? Будет ли иметь значение в аналогичной ситуации использование вскрытого флакона с раствором для инъекций с укупоркой “под обвязку”?

Задача №16

В отделение экстренной хирургии поступили со склада следующие общехирургические инструменты: скальпели брюшистые, ножницы хирургические тупоконечные, зажимы кровоостанавливающие, иглодержатели общехирургические, корнцанги. Визуальным осмотром выявлены следующие дефекты: трещина и вмятина на режущих инструментах, тугое сведение, слабая фиксация зажима, темные точки на поверхности пяти инструментов. Определите, какие группы инструментов представлены, и на каких именно медицинских инструментах могут быть подобные дефекты? При устранении каких дефектов инструменты могут использоваться?

Задача №17

Необходимо оформить требование в аптечное учреждение на получение антибиотиков и лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (спирт, наркотические средства). Будут ли отличия в оформлении накладных на антибиотики и лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету (спирт, наркотические средства)?

Задача №18

Для гастроэнтерологического отделения требуется составить лекарственный формуляр. Как главная медсестра, Вы являетесь членом формулярного комитета (лекарственной подкомиссии КЭК). Рассматриваются различные схемы медикаментозной терапии язвенной болезни желудка с использованием ранитидина (Р), омепразола (О), амоксициллина (А), кларитромицина (К), метронидазола (М).

Какие потребительские свойства лекарственных средств необходимо учитывать при составлении формуляра, и какой схеме лечения Вы отдадите предпочтение? При подготовке ответа используйте данные следующей таблицы:

Схема лечения	Продолжительность лечения (недели)	Вероятность возникновения рецидивов в (%)	Стоимость полного курса лечения 1 пациента в (руб.)
Р	5,7
О	3,1
О+А	2,4
О+к	2,3
О + А + М	2.1
О + А + К	2,1
О + К + М	2,0

Маркетинг медицинских услуг

Задача №1

В поликлинике возникла необходимость срочного получения перевязочного материала. Счет на оплату перевязочного материала, в данный момент, оплатить нет возможности в связи с трудным финансовым положением учреждения в данный период.

Как убедить фирму привезти товар до проплаты его стоимости? Юридически такой вариант получения товара возможен?

Задача №2

Медицинское стоматологическое учреждение работает в условиях рынка. Ситуация на рынке стоматологических услуг постоянно изменяется. На рынок выходят все новые конкуренты. Поставщики стоматологических услуг предлагают новые более совершенные технологии и материалы. В таких условиях вкусы и предпочтения потребителей также меняются. Это требует проведения систематического анализа макро среды (внешней среды) медицинского учреждения.