| Представитель | Свиной цепень (Taenia solium) | Бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus) | Карликовый цепень (Hymenolepis nana) |
| Заболевание | Тениоз. | Цистицеркоз (осложнение тениоза). | Тениаринхоз. | Гименолепидоз. |
| Географическое распростране-ние | Повсеместно, где развито свиноводство. | Повсеместно. | Повсеместно, преимущественно в южных районах. |
| Эпидемиология | Антропоноз. | Антропоноз. | Антропоноз. |
| Морфофизиологические особенности | Ленточная форма длиной 1,5-2 м (до 5-6 м). На сколексе венчик крючьев и 4 присоски. Яичник имеет 3-ью дополнительную дольку. Матка закрытого типа, в зрелых члениках образует 7-12 ответвлений. Финна – пузырек с ввернутым внутрь сколексом. | Ленточная форма длиной 4-10 м. На сколексе 4 присоски. Яичник имеет 2 дольки. Матка закрытого типа, в зрелых члениках образует 17-35 ответвлений. | Ленточная форма от 1 до 5 см. На сколексе 4 присоски и венчик крючьев. Матка закрытого типа, в зрелых члениках имеет мешковидную форму. |
| Окончательный хозяин | Человек. | Человек. | Человек. |
| Промежуточ-ный хозяин | Свинья, реже человек (при цистицеркозе). | Крупный рогатый скот. | Человек. |
| Локализация в организме человека | Тонкий кишечник. | Различные органы и ткани, включая ткани мозга, глаза. | Тонкий кишечник. | Финна – ворсинки тонкого кишечника. Половозрелая особь – тонкий кишечник, чаще нижние отделы. |
| Инвазионная стадия для человека | Финна типа цистицерк. | Яйцо с онкосферой. | Финна типа цистицерк. | Яйцо с онкосферой. |
| Пути заражения | Пищевой (плохо термически обработанная свинина). | 1.Аутоинвазия (при тениозе яйца забрасываются в желудок человека с рвотными массами). 2.Пищевой (при случайном заглатывании яиц с онкосферой). | Пищевой (через мясо крупного рогатого скота). | 1.Аутоинвазия (при локализации половозрелых форм в верхних отделах тонкого кишечника развитие паразита завершается без выхода яиц во внешнюю среду). 2.Пищевой (при несоблюдении правил личной гигиены). |
| Патогенное действие | Отравление организма человека токсическими продуктами метаболизма; механическое травмирование органами фиксации (крючьями, присосками) слизистой оболочки кишечника, потребление пищевых веществ хозяина. | Механическое сдавливание финнами тканей. Цистицеркоз мозга может явиться причиной смерти, цистицеркоз глаз – причиной потери зрения. | Отравление организма человека продуктами метаболизма; механическое травмирование органами фиксации (присосками) слизистой оболочки кишечника и воспалительные процессы; потребление6 ленточной формой пищевых веществ хозяина. | Отравление организма продуктами жизнедеятельности; разрушение финнами ворсинок кишечника и травматизация слизистой кишечника половозрелой особью; потребление пищевых веществ хозяина. Преимущественно болеют дети от 3 до 12 лет. |
| Диагностика | Обнаружение зрелых члеников в фекалиях и подсчет числа боковых ответвлений матки (7-12). | Затруднена. УЗИ и рентген пораженных органов. | Обнаружение зрелых члеников в фекалиях и подсчет числа боковых ответвлений матки (17-35). | Обнаружение яиц в свежевыделенных фекалиях при микроскопировании (во внешней среде происходит быстрое разрушение и деформация яиц). |
| Основные меры профилактики | Личная: не употреблять в пищу непроваренной свинины. Общественная: охрана среды от загрязнений фекалиями человека; санитарное содержание свиней; экспертиза свиных туш на мясокомбинатах и рынках; выявление и лечение больных. | Личная: соблюдение правил личной гигиены; при тениозе прием противорвотных препаратов. Общественная: как при тениозе. | Личная: не употреблять в пищу плохо термически обработанное мясо крупного рогатого скота. Общественная: охрана среды от загрязнений фекалиями человека, ветеринарно-санитарная экспертиза мяса; выявление и лечение больных. | Личная: соблюдение правил личной гигиены. Общественная: санитарно-просветительная работа; дезинфекция игрушек и помещений в детских учреждениях; ежегодное плановое обследование детей и персонала детских учреждений на гименолепидоз. |
| Представитель | Эхинококк (Echinococcus granulosus) | Альвеококк (Alveococcus multilocularis) | Широкий лентец (Diphyllobotrium latum) |
| Заболевание | Эхинококкоз. | Альвеококкоз. | Дифиллоботриоз. |
| Географическое распространение | Повсеместно, наиболее часто в местах с пастбищным животноводством. | Страны Европы, Северной Америки, Япония. В России – Западная Сибирь, Башкирия, Красноярский край. | Северные районы Европы и Америки. В России – Сибирь, Карелия, Дальний Восток. |
| Эпидемиология. | Антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – волки, лисицы, шакалы, песцы). | Антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – волки, лисицы, песцы). | Антропозооноз, природно-очаговое заболевание (резервуар – хищные рыбы) |
| Морфофизиологические особенности | Размеры тела 2-6 мм, состоит из 3-4 члеников; зрелый членик имеет матку с боковыми выростами. На сколексе 4присоски и 2 венчика крючьев. Финна –типа эхинококк- пузырь с дочерними и внучатыми пузырями, внутри которых находятся многочисленные сколексы. Стенка пузыря состоит из двух оболочек – наружной и внутренней. Пузырь заполнен жидкостью. | Размеры тела 2-4 мм, состоит из 3-4 члеников; зрелый членик имеет шаровидную матку. На сколексе 4 присоски и 2 венчика крючьев. Финна – типа альвеококк – конгломерат мелких пузырьков, заключенных в общую соединительную капсулу (строму). Пузырьки не содержат жидкости, почкуются только наружу и постепенно прорастают ткань по типу злокачественной опухоли. | Размеры тела 7-10 м. На сколексе 2 присасывательные щели (ботрии). Ширина члеников превышает длину. Отличительные признаки лентецов: матка открытого типа, имеет розетковидную форму; половая клоака расположена на вентральной стороне членика; желточники расположены в боковых частях члеников. Яйца овальные, желтовато-коричневого цвета; на одном из полюсов видна крышечка. |
| Окончательный хозяин | Млекопитающие семейства Собачьи. | Плотоядные животные. | Человек и рыбоядные животные. |
| Промежуточ-ный хозяин | Человек, травоядные млекопитающие, крупный и мелкий рогатый скот. | Мышевидные грызуны, человек. | 1.Пресноводные рачки (циклопы). 2.Пресноводные рыбы (хищные рыбы - резервуар). |
| Локализация в организме человека | Паразитирует в финнозной стадии; поражает печень, легкие, мозг, полость трубчатых костей и др. | Паразитирует в финнозной стадии; поражает печень, реже – головной мозг, легкие, кости, мышцы и др. органы. | Тонкий кишечник. |
| Инвазионная стадия для человека | Яйцо с онкосферой. | Яйцо с онкосферой. | Финна типа плероцеркоид. |
| Пути заражения | Пищевой (несоблюдение правил личной гигиены при общении с собаками и овцами, на шерсти которых находятся яйца гельминта). | Пищевой (через грязные руки при несоблюдении правил личной гигиены при снятии шкурок животных и лесные ягоды, загрязненные яйцами гельминта). | Пищевой (через плохо термически обработанную рыбу, свежепросоленную икру). |
| Патогенное действие | Сдавливание тканей пораженных органов в процессе роста финны; продукты метаболизма паразита вызывают аллергические реакции и сенсибилизацию организма человека; возможен разрыв пузыря, который приводит к появлению множественных очагов поражения, а в некоторых случаях – к анафилактическому шоку. | Альвеококкоз характеризуется злокачественным течением, поражая прежде всего печень. Финна (конгломерат пузырьков) растет за счет почкования наружу, образуя узлы (до 15 см в диаметре), прорастает в ткани и метастазирует в близкие и отдаленные органы; в центре узла происходит некроз тканей. Продукты метаболизма паразита вызывают аллергические реакции и сенсибилизацию организма человека. | Продукты метаболизма половозрелой особи отравляют организм человека, сенсибилизируют его и вызывают аллергию. Паразит угнетает деятельность микрофлоры кишечника. Органами фиксациями (ботриями) ленточная форма травмирует слизистую оболочку кишечника, что может привести к омертвению тканей. Клубки из стробил нескольких гельминтов могут привести к кишечной непроходимости. Адсорбция гельминтом витамина В12 из содержимого кишок в некоторых случаях приводит к развитию злокачественного малокровия. |
| Диагностика | 1.Данные анамнеза. 2.Иммунодиагностика. 3.Рентгеноскопия. | 1.Данные анамнеза. 2.Иммунодиагностика. 3.Рентгеноскопия. | Обнаружение яиц и зрелых члеников при микроскопии мазка фекалий. |
| Основные меры профилактики | Личная: личная гигиена, особенно после контакта с собаками, мелким рогатым скотом. Общественная: дегельминтизация служебных и отлов бродячих собак; запрет на скармливание собакам органов зараженных животных. | Личная: соблюдение правил личной гигиены. Общественная: организация специальных помещений для снятия шкурок; запрет на скармливание собакам тушек грызунов; санитарно-просветительная работа. | Личная: не употреблять в пищу сырую, плохо проваренную рыбу, свежепросоленную рыбу или икру. Общественная: проверка рыбы на рыбозаводах; санитарное благоустройство населенных пунктов и речных судов для предотвращения загрязнения водоемов фекалиями; выявление и лечение больных. |
