Выписывание капель-настоек (tincturae)
При выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки. Поскольку для их приготовления используется спирт, они могут храниться длительное время (1-3 года). Настойки отпускаются из аптеки в чистом виде, в смеси с другими настойками (или экстрактами, новогаленовыми препаратами) и могут быть добавлены в микстуры.
Общее количество настойки составляет 5–40 мл. Настойки, содержащие ядовитые или сильнодействующие вещества, выписываются в количестве 5-10 мл. Настойки предназначены для приема внутрь и наружного применения (для ингаляций, полосканий и т.д.) дозируются каплями— от 10 до 40 капель на прием.
Настойки простого состава— спиртовые извлечения из одного лекарственного растения — выписываются следующим образом: после обозначения Rp. следует название лекарственной формы с большой буквы в р. п. ед. ч. (Tincturae), затем название растения с большой буквы в р. п. ед. ч. и количество настойки в миллилитрах.
► Задание: Выписать настойку боярышника во фл.-капельнице по 25 мл.Внутрь, до еды. По 20–30 капель 3–4 раза в день. Курс лечения — 20–30 дней. Vобщ = 25 мл
Rp.: TincturaeCrataegi25 ml
Da.
Signa: Внутрь, до еды по 25 капель 4 раза в день. Курс лечения — 20–30 дней
Настойки сложного составапредставляют собой сочетание нескольких простых настоек. Выписываются следующим образом: перечисляются все простые настойки, входящие в состав сложной, в subscriptio — М. D., затем сигнатура. Количество миллилитров каждой выписываемой настойки должно быть кратно количеству капель на 1 прием. Число капель на прием в сигнатуре равно сумме капель каждой настойки в отдельности.
► Задание: Выписать капли, состоящие из н-ки валерианы (РД — 20 кап.) и н-ки строфанта (РД — 5 кап.).V1 = 20 ml. V2 = 5 ml
Vобщ = 25 ml
Vраз = 20 кап. + 5 кап. = 25 кап.
Rp.: TincturaeStrophanthi5 ml
Tincturae Valerianae 20 ml
Misce.
Da.
Signa: По 25 капель 2 раза в день
3.3.3. Сок(Succus)
Сок*(Succus,im) –жидкая лекарственная форма, представляющая собой сок, полученный из свежего лекарственного растительного сырья, с добавлением действующих и (или) вспомогательных веществ(от 27.07 2016 г. № 538н).
Данная лекарственная форма для внутреннего применения выписывается сокращенным способом и назначается ложками или каплями.
► Задание: Выписать 50 мл капель «Иммунал» (Эхинацеи пурпурной травы сок) для внутреннего применения, в комплекте с дозировочной пипеткой.
Rp.: Succi herbae Echinaceae purpurae 50 ml
Da.
Signa: По 7 капель с небольшим количеством жидкости 3 раза в день. Принимать не менее одной недели. Использовать дозировочную пипетку
► Задание: Выписать 250 мл сока подорожника.
Rp.: SucciPlantaginis 250ml
Da.
Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день
_______________
* Соки —Succi – сок свежих растений в качестве лекарственных препаратов получают путем смешивания 85 частей сока свежего растения с 15 частями спирта этилового 95% (для денатурирования ферментов сока) и 0,3% хлорэтона (в качестве консерванта). После нагревания такой смеси выпадает осадок, который отфильтровывают. Из лекарственных препаратов можно указать сок подорожника (Succus Plantaginis), сок каланхоэ (Succus Kalanchoes), сок алоэ (Succus Aloes) и др.
Особыми лечебными свойствами обладают спирто-водные извлечения из лекарственных растений в виде бальзамов и эликсиров. Они, как правило, многокомпонентны и имеют широкий спектр лечебного воздействия.
3.3.4. Эликсиры (elixirа)
Эликсиры(им. п. ед. ч. — elixir; p. п. ед. ч. — elixiris) — жидкая лекарственная форма для приема внутрь в виде водно-спиртовой смеси одного или нескольких извлечений из лекарственного растительного сырья и вспомогательных веществ с добавлением сахаров и (или) сахарного колера и (или) меда, а также при необходимости действующих веществ (от 27.07 2016 г. № 538н).
Поскольку всеэликсиры являются официнальными, концентрация в рецепте не указывается. Данная лекарственная форма для внутреннего применения назначается ложками или каплями.
► Задание: Выписать 30 мл грудного эликсира (elixir pectorale). Дляприемавнутрь
Rp.: Elixiris pectoralis 25ml
Da.
Signa: По 30 капель внутрь 4 раза в день
► Задание: Выписать эликсир «Bronchicum» для приема внутрь — 130 мл во флаконе; содержит настойку травы гринделии, настойку корня полевого цвета, настойку травы первоцвета, настойки травы квебрахо и тимьяна; эвкалиптовое масло и пр. Назначить взрослым — по 1 чайной ложке каждые 2–3 ч (до 6 раз в сутки); детям — по 1/2 чайной ложки 2–3 раза в сутки. Перед употреблением препарат следует взбалтывать
Rp.: Elixiris «Bronchicum» 130 ml
Da.
Signa: По 1 чайной ложке каждые 2–3 ч (до 6 раз в сутки).
Перед употреблением препарат следует взбалтывать
3.3.5. Бальзамы (balsama)
Бальзамы(им. п. ед. ч. — balsămum; р. п. ед. ч. — balsami, n) — жидкости с ароматическим запахом, получаемые из растений (от 27.07 2016 г. № 538н).
Содержат органические безазотистые вещества, эфирные масла и некоторые другие соединения. Бальзамы обладают антисептическими и дезодорирующими (устраняющими неприятный запах) свойствами, оказывают местное раздражающее действие, способствуют отделению мокроты (отхаркивающее действие), повышают мочеотделение. Бальзамы можно использовать как с лечебной, так и с профилактической целью. Они могут применяться как самостоятельно, в чистом виде, так и добавляться в состав утреннего чая или кофе.
► Задание: Выписать эвкалиптовый бальзам от простуды и кашля «Др Тайсс» («Dr.
Theiss») по 50 г
Rp.: Balsami «Dr. Theiss» 50,0
Da.
Signa: Готовят горячий раствор (в 0,5–1 литр горячей воды, но не кипятка, растворяют 2 чайные ложки препарата) и проводят ингаляцию в течение 5–10 минут.
► Задание: Выписать бальзам «Bronchicum» — 55 г во флаконе (содержит масло эвкалиптовое, масло хвойное, камфору). Применяют при кашле с трудноотделяемой мокротой при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей и бронхов)
Rp.: Balsami «Bronchicum» 55,0
Da.
Signa: Растиратьверхнюючасть груди и спины
3.3.6. Водные извлечения
из лекарственного растительного сырья
(настои, отвары, слизи)
Водные извлечения (настои, отвары и иные) изготавливаются экстракцией лекарственного растительного сырья водой очищенной, а также растворением сухих или жидких экстрактов стандартизованных в рассчитанном объеме воды очищенной.При изготовлении водных извлечений не допускается замена лекарственного растительного сырья настойками, эфирными маслами и экстрактами, не предназначенными для изготовления водных извлечений(ОФС.1.4.1.0018.15 ГФ XIII).
Хранение. При температуре от 2 до 8 °С, в защищенном от света месте.
Срок годности. Срок годности водных извлечений – не более 2 сут, настоев алтея и других водных извлечений, содержащих полисахариды, – не более 1 сут, водных извлечений из чаги – не более 4 сут.
3.3.6.1. Настои и отвары (infusum decoctum)
Настой(им. п. ед. ч.— infusum(от глагола infundere - вливать); р. п. ед. ч. — infusi) — жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение из мягких частей растений (листьев, травы, цветов и пр.) или водный раствор экстрактов-концентратов, а также из сырья, содержащего эфирные масла (корневищ с корнями валерианы) (табл. 1).
Отвары(им. п. ед. ч.— decoctum(от глагола decoquere - отваривать); р. п. ед. ч. — decocti) — водные извлечения из грубых частей растений (коры, корней, корневищ, а также из листьев толокнянки, брусники, так как они имеют плотное кожистое строение и покрыты воскоподобным веществом, затрудняющим извлечение действующих веществ) (см. табл. 13).
Фармакопея предусматривает три концентрации настоев.
· Настои и отвары для несильнодействующих веществ и для наружных целей (полоскание, промывание, спринцевание, аппликации) готовят в соотношении 1:10 (1 часть растительного сырья и 10 частей воды).
· Настои и отвары из корневища с корнями валерианы, корня истода, травы горицвета, ландыша готовят в соотношении 1:30, настой корней алтея готовят в соотношении 1 : 20
· Для сырья, содержащего сильнодействующие вещества (алкалоиды, сапонины), – в отношении 1:200 – 1:400 (настой травы термопсиса).
Таблица 13