Другие растворы действующих веществ

Ароматные воды (Aquae aromaticae; aqua, aef; aromatĭcus, a, um)– водные или водноспиртовые растворы, насыщенные компонентами эфирных масел (ОФС.1.4.1.0012.15, ГФ XIII).

Это прозрачные или слабоопалесцирующие жидкости, обладающие запахом входящих в них веществ. Лечебное значение ароматных вод, как правило, ограничивается исправлением вкуса или запаха лекарств, в состав которых входят вещества с неприятными органолептическими свойствами. Например, мятная вода (aquamenthae), укропная вода (AquaFoenicŭli).

Однако они обладают и некоторым собственным терапевтическим проявлением, сказывающимся в слабом антисептическом и слюногонном действии, повышении двигательной и всасывающей способности желудка. Обособленно стоит такой препарат, как горько-миндальная вода, которая применяется как лекарственное средство при некоторых заболеваниях.

Концентраты для приготовления растворов– жидкие лекарственные формы высокой концентрации, предназначенные для получения растворов путём последующего их разведения (ОФС.1.4.1.0012.15, ГФ XIII).

Лак для ногтей лекарственный–Vernix medicinalis(из пр. МЗ РФ от 27.07 2016 г. № 538н)— или Lacca (laccum, in; из (А.З.Цисык, Н.А.Круглик, С.К. Ромашкевичус, 2012)) –жидкая лекарственная форма, представляющая собой неводный раствор действующих веществ, предназначенный для нанесения на ногтевую пластину с целью получения лакового покрытия после испарения летучих растворителей (пр. МЗ РФ от 27.07 2016 г. № 538н).

Действие: Вследствие герметизации и давления, оказываемого на подлежащую кожу, лаки обеспечивают глубокое действие и рассасывание инфильтратов, ускоряют проникновение в кожу добавленных в них лекарственных средств.

Применение: лак применяется в целях глубокого воздействия сильнодействующими фармакологическими средствами на ограниченные гиперкератотические и инфильтративные поражения кожи и ее придатков (при гипертрофических онихомикозах, омозолелостях, бородавках). Лаки с бактерицидным действием используют также в качестве защитных средств при лечении ссадин и небольших ран.

Преимущество лаков заключается в том, что они легко наносятся на кожу, не нуждаются в повязках, не размазываются, не пачкают одежды, почти не растворяются в воде, удобны для применения в амбулаторный условиях.

► Задание: Выписать «Офломил-лак», содержащий аморолфин 5% во фл. по 2,5мл. Наносить на пораженные ногти пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю.

Rp.: VernīcisAmorolfini5% – 2,5 ml

Da.

Signa: Наносить на пораженные ногти пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю

3.2. ГЕТЕРОГЕННЫЕ ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

• суспензии – взвеси нерастворимых твердых веществ в воде (масле, глицерине, спирте);

• эмульсии – взвеси масла в воде.

Суспензии (suspensiones)

Суспензии, или взвеси (им. п. ед. ч. — suspensio, ; р. п. ед. ч. — suspensionis) — жидкая лекарственная форма, представляющая собой гетерогенную дисперсную систему, содержащую одно или несколько твердых действующих веществ, распределенных в жидкой дисперсионной среде (ОФС.1.4.1.0014.15ГФ XIII ГФ XIII,взамен ст. ГФ XI).

Суспензии могут быть готовыми к применению, а также готовиться непосредственно перед применением из порошков, гранул, таблеток и воды или другой подходящей жидкости, указанной в фармакопейной статье или нормативной документации.

Суспензии используют для приема внутрь, ингаляций, наружного, местного и парентерального применения.

Суспензии выпускаются как в многодозовой, так и в однодозовой упаковке, снабженной при необходимости приспособлением, обеспечивающим удобство применения и дозирования лекарственного средства. В качестве средства для отмеривания предписанной дозы в комплекте упаковки могут быть предусмотрены мерная ложка или стаканчик, капельница и др.

Суспензии для парентерального применения, капли глазные и суспензии для нанесения на поврежденную кожу выпускаются в стерильной воздухонепроницаемой упаковке.

Выписывают суспензии сокращенной или развернутой прописью. Сокращенной формой прописи выписываются:

1) суспензии, которые готовятся на воде;

2) официнальные суспензии.

Сокращеннаяпрописьсуспензии простого составаначинается с названия лекарственной формы с большой буквы в р. п. ед. ч. (Suspensionis), далее указывается лекарственное средство в р. п. с прописной буквы, концентрация в процентах и через тире общее количество в миллилитрах. В «subscriptio» указывают «Da». Далее следует сигнатура. В сигнатуре обязательно отмечают: «Перед употреблением взбалтывать».

► Задание: Выписать 10 мл 0,5% водной суспензии гидрокортизона ацетата. Назначать для закапывания в глаза по 2 капли 3–4 раза в день

Rp.: SuspensionisHydrocortisoniacetatis 0,5 % — 10 ml

Da.

Signa: По 2 капли в глаз 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать

Сокращеннаяпрописьсуспензиисложного состава начинают с названия лекарственной формы в в. п. ед. ч.«Suspensionem») с последующим перечислением действующих лекарственных средств (веществ) в тв. п. ед. ч. после предлога с (cum …). Дозы лекарственных средств (веществ) указывают на весь объем лекарственной формы.

► Задание: Выписать 170 мл суспензии для приема внутрь (Алмагель): 5 мл содержат алюминия гидроксида (МНН – Алгелдрат) 300 мг, магния гидроксида 100 мг

Rp.: Suspensionem cum

Algeldrato 10,3

Magnesii hydroxydo 3,4

Da.

Signa: Внутрь, за 0,5 ч до еды и на ночь по 1 дозировочной ложке 3–4 раза в сутки в течение 2–3 мес.

Развернутой формой прописи выписывают суспензии по индивидуальным прописям и, которые готовят не на воде, а на других формообразующих дисперсионных средах (глицерин, масло вазелиновое и пр.).Суспензии, состоящие из двух и более ЛС, можно рассматривать как разновидность микстур: их выписывают также в развернутом варианте.

После обозначения Rp. указывают ЛС с большой буквы в р. п. ед. ч. и его количество, затем жидкое формообразующее вещество с большой буквы в р. п. ед. ч.и его количество в миилилитрах до нужного объема. В subscriptio указывают «Misce, utfiatsuspensio». Затем — Dа. и сигнатура.

► Задание: Выписать 50 мл 0,5% суспензии трихомонацида на вазелиновом масле

Rp.: Trichomonacidi 0,25

Olei Vaselini ad 50 ml

Misce, ut fiat suspensio

Da.

Signa: Вводитьчерезкатетервмочевойпузырьпо 10 мл. Перед употреблением взбалтывать

3.2.2. Эмульсии (еmulsa)

Эмульсия(новолат. emulsio; от лат. emulgeo — дою, выдаиваю; им. п. ед. ч. –Emulsum; род. п. ед. ч. –emulsi) — жидкая лекарственная форма, представляющая собой гетерогенную двухфазную дисперсную систему с жидкой дисперсной фазой и жидкой дисперсионной средой (ОФС.1.4.1.0017.15ГФ XIII,взамен ст. ГФ XI).

Для обеспечения устойчивости в состав эмульсий вводят эмульгаторы.Тип образующейся эмульсии определяется свойствами эмульгатора (его гидрофильно-липофильным балансом).Эмульгаторы по типу образуемых эмульсий разделяются на гидрофильные (белки, слизи, крахмал, декстрин, сапонины, танин, растительные экстракты, соли желчных кислот, щелочные мыла, лецитин, полисорбаты и др.), образующие эмульсии типа масло/вода, и липофильные (мыла двух- и трехвалентных металлов, стерины, смоляные мыла, амиды жирных кислот, высокомолекулярные одноатомные спирты и др.), образующие эмульсии типа вода/масло.

По способу приготовления эмульсии подразделяют на масляные (emulsa oleosa) и семенные (emulsa seminalia). Эмульсии приготавливают путем тщательного взбалтывания водной и масляной фазы в присутствии эмульгатора. Для хорошего эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора, 17 частей воды.

Эмульсии могут расслаиваться, но при взбалтывании должны легко восстанавливаться. Эмульсии отпускают из аптеки с этикетками «Сохранять в прохладном месте» и «Перед употреблением взбалтывать».

Эмульсии предназначены для приема внутрь, ингаляций, местного, наружного и парентерального применения.

Эмульсии бывают дозированные и недозированные. Эмульсии выпускаются как в многодозовой, так и в однодозовой упаковке, снабженной при необходимости приспособлением, обеспечивающим удобство применения и дозирования лекарственного средства.

В качестве средства для отмеривания предписанной дозы в комплекте упаковки могут быть предусмотрены мерная ложка или стаканчик, капельница и др.

Эмульсии для парентерального применения, эмульсии в форме капель глазных и эмульсии для нанесения на поврежденную кожу выпускаются в стерильной герметичной упаковке.

На этикетке должна быть предусмотрена предупредительная надпись «Перед употреблением взбалтывать».

В рецептах эмульсии можно выписывать двумя способами: сокращенным или развернутым.

Масляные эмульсии

Масляные эмульсии готовят из жидких масел: рыбьего жира (OleumjecorisAselli), касторового масла (OleumRicini), миндального масла (OleumAmygdalarum) и др. Выписывают:

1. Вразвернутой форме, отдельно указывая масло, эмульгатор и воду, обозначая их количества.

► Задание: Выписать 200 мл эмульсии из рыбьего жира трескового. Назначать по 2 столовые ложки 3 раза в день

Rp.: Olei jecoris Aselli 20 ml

Gelatosae 10 ml

Aquae purificatae ad 200 ml

Misce, ut fiat emulsum

Da.

Signa: По 2 столовые ложки 3 раза в день

2. В сокращенной форме, указывая наименование лекарственной формы в р. п. ед. ч. (emulsi), название лекарственного вещества (масла) в р. п. ед. ч., концентрацию (по массе — количество лекарственного средства или индивидуального вещества (в граммах) в общей массе жидкой лекарственной формы (в граммах), напр.: 20,0 — 100,0; объемная концентрация — количество жидкого лекарственного средства или индивидуального вещества (в миллилитрах) в общем объеме жидкой лекарственной формы (в миллилитрах), напр.: 20 ml — 100 ml).

Затем следует указание о выдаче (Da.) и сигнатура.

► Задание: выписать 200,0 рыбьего жира трескового 20,0

Rp.: Emulsi olei jecoris Aselli 20,0 — 200,0

Da.

Signa: По 1/2 стакана в день

► Задание: выписать 100 мл эмульсии касторового масла 20 мл

Rp.: Emulsiolei Ricini 20 ml — 100 ml

Da.

Signa: Разделить на два приема и принять внутрь

Если соотношение ингредиентов в эмульсии стандартное (2 : 1 : 17), то концентрацию ее можно не указывать.

► Задание: выписать 200 мл эмульсии из масла миндального

Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml

Da.

Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день

Семенные эмульсии

Семенные эмульсии используют редко. Приготовляют их из семян (сладкого миндаля, мака, тыквы, земляного ореха, плодов конопли и т. д.), в которых содержится масло и, кроме того, белковые и слизистые вещества, являющиеся эмульгаторами. Для семенных эмульсий эмульгаторы не нужны, отношение количества семян к общему количеству эмульсии — 1 : 10.

Выписывание семенных эмульсий не отличается от выписывания официнальных растворов.

► Задание: Выписать 180 мл семеннойэмульсии из семени сладкого миндаля

Rp.: Emulsi seminum Amygdali dulcis 180 ml

Da.

Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день

Таблица 12