Аминокапроновая кислота во флаконах
L-тироксин в таблетках
Синтетический гормон щитовидной железы
Rp.: L-Thyroxini 0.05
D.t.d.N. 50 in tabl.
S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки утром натощак.
Механизм действия: Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях и регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки. В малых дозах оказывает анаболическое действие, в средних — стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС, в больших — угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Показания: Гипотиреоидные состояния различной этиологии (в т.ч. обусловленные хирургическим или медикаментозным воздействием), профилактика рецидива узлового зоба после резекции щитовидной железы, диффузный эутиреоидный зоб; диффузный токсический зоб — после создания эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии); рак щитовидной железы после оперативного лечения (с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии), в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии. В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит.
Азаметония бромид в ампулах
н-Холинолитики: четвертичный ганглиоблокатор
Rp.: Sol. Azamethonii bromidi 5 % - 1 ml
D.t.d.N. 10 in amp.
S. Содержимое 1 ампулы развести в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. Вводить внутривенно, медленно, под контролем артериального давления.
Механизм действия: Блокирует н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев (тормозит передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов), каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников. Прерывает проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии и изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию. Уменьшает поступление вазоконстрикторных импульсов к сосудам и выделение адренергических веществ надпочечниками, ослабляет рефлекторные прессорные реакции. Вызывает расширение периферических сосудов, гипотензию, тахикардию, мидриаз, нарушает аккомодацию глаза, расширяет бронхи, уменьшает моторику органов ЖКТ, секрецию желез, тонус мочевого пузыря.
Показания: Гипертонический криз, отек легких и мозга, управляемая гипотензия (в анестезиологии), спазм периферических сосудов, в т.ч. эндартериит, эклампсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спазм гладких мышц кишечника, желчного пузыря, бронхов, мочевыводящих путей (почечная колика), каузалгия; в урологической практике при проведении цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).
Азитромицин в таблетках
Макролиды: 15-членный полусинтетический макролид
Rp.: Tabl. Azithromycini 0.5 N. 6
D.S. По 1 таблетке внутрь каждые 24 часа, за 1 час до еды, в течение 3 дней.
Механизм действия: Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.
Показания: Инфекции верхних (стрептококковый фарингит/тонзиллит) и нижних (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита) отделов дыхательных путей, лор-органов (средний отит, ларингит и синусит), мочеполовой системы (уретрит и цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторичные инфицированные дерматозы), хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Противопоказание: до 12 лет при массе тела менее 45 кг
Амброксол в таблетках
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Rp.: Tabl. Ambroxoli 0.003 N. 10
D.S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день, во время приема пищи
Механизм действия: Стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости вследствие изменения структуры мукополисахаридов мокроты и повышает секрецию гликопротеидов (мукокинетическое действие). Стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и улучшает мукоцилиарный транспорт; повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад.
Показания: Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных.
Аминофиллин в ампулах
Аденозинергические средства
Rp.: Sol. Aminophilini 2.5 % - 10 ml
D.t.d.N. 10 in amp.
S. Содержимое 1 ампулы вводить внутривенно, медленно.
Механизм действия: Ингибирует фосфодиэстеразу и стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию интрацеллюлярного кальция. Кроме этого, блокирует аденозиновые рецепторы, подавляет эффекты ПГ на гладкие мышцы, снижает выброс гистамина и лейкотриенов из тучных клеток.
Показания: Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), астматический статус (дополнительная терапия), эмфизема легких, апноэ новорожденных (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией), дыхание Чейна-Стокса.
Амиодарон в ампулах
Гр: антиаритмические средства
Rp.: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Содержимое ампулы развести в 500 мл 5% глюкозы, вводить в/в медленно 1 раз в день.
Механизм: Блокирует ионные каналы мембран кардиомиоцитов, тормозит возбуждение альфа- и бета-адренорецепторов. Увеличивает продолжительность потенциала действия всех сердечных структур за счет выраженного снижения его амплитуды.
Показания: Тяжелые аритмии: предсердная и желудочковая экстрасистолия, WPW-синдром, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; аритмии на фоне коронарной или сердечной недостаточности, желудочковые аритмии у больных с миокардитом Шагаса.
Амитриптилин в таблетках
Гр: антидепрессанты
Rp.:Tabl. Amytriptylini 0,025 №50
D. S. Внутрь по 1 таблетке перед сном
Механизм: Ингибирует обратный захват нейромедиаторов (норадреналина, серотонина) пресинаптическими нервными окончаниями нейронов, вызывает накопление моноаминов в синаптической щели и усиливает постсинаптическую импульсацию. При длительном применении снижает функциональную активность (десенситизация) бета-адренергических и серотониновых рецепторов мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. Блокирует м-холино- и гистаминовые рецепторы ЦНС.
Показания: Депрессии различной этиологии; шизофренические психозы, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения, нервная булимия, детский энурез (за исключением детей с гипотонией мочевого пузыря), хронический болевой синдром (неврогенного характера), профилактика мигрени.
П/Показания: детский возраст до 6 лет (для инъекционных форм — до 12 лет).
Амлодипин в таблетках
Гр: блокатор инактивирующих кальциевых каналов гладких мышц
Rp.: Tabl. Amlodipini 0,005 №60
D. S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день.
Механизм: Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку.
Показания: Артериальная гипертензия; стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия.
П/Показания: возраст до 18 лет
10. Амоксициллин + клавулановая кислота
Гр: аминопенициллины комбинированные
Rp.: Amoxycillini 0,875
Acidi clavulanici 0,125
D.t.d. №14 in tabl.
S. По 1 таблетке внутрь через каждые 8 часов.
Механизм: Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов. Клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз.
Показания: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.
Аторвастатин в таблетках
Гр: статины (гиполипидемические)
Rp.: Tabl. Atorvastatini 0,01 №30
D. S. По 2 таблетке 1 раз в сутки
Механизм: Конкурентно селективно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, превращающую 3- гидрокси −3-метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту.
Показания: Первичная гиперхолестеринемия, комбинированная гиперлипидемия (по Фредриксону типы IIb и III). Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Атропина сульфат
Гр: М-холиноблокатор неселективный
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml
D.t.d. №10 in amp.
S. По 1 ампуле п/к 2 раза в день.
Механизм: Блокирует м-холинорецепторы.
Показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация, синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, симптоматическая брадикардия, для предоперационной премедикации; отравление м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия); при рентгенологических исследованиях ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника).
Ацикловир в таблетках
Гр: Противовирусные (противогерпетические) средства
Rp.: Tabl. Acycloviri
0,2 №20
D.S. По 1 таблетке внутрь 5 раз в сутки
Механизм: Является синтетическим аналогом пуриновых нуклеозидов. Взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК.
Показания: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа.
Беклометазон в аэрозоле
Гр: ЛС, применяемые при бронхообструкции, средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием, препараты глюкокортикоидов ингаляционные
Rp.: Aerosolum Beclomethasoni
0,00025 №200
D.S. По 2 дозы ингаляционно 2 раза в сутки
Механизм: тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе, уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам.
Показания: БА
П/п: детский возраст до 6 лет.
Бетагистин в таблетках
Гр: гистаминомиметики
Rp: Tabl. Betahistini
0, 016 №30
D.S. По 1 таблетке внутрь 3 раза в день
Механизм: ингибирует диаминоксидазу — фермент, инактивирующий гистамин. Оказывает гистаминоподобное действие.
Показания: лечение и профилактика вестибулярного головокружения различной этиологии; синдромы, включающие головокружение и головную боль, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, тошноту, рвоту; болезнь и синдром Меньера.
П/п: возраст до 18 лет
Бисопролол в таблетках
Гр: селективный ᵦ1 – адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности
Rp: Tabl. Bisoprololi
0, 01 №30
D.S. По 1 таблетке внутрь 1 раз в день
Механизм: Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца. Урежает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и потребность миокарда в кислороде.
Показания: Артериальная гипертензия; ИБС, стабильная стенокардия; ХСН.
П/п: возраст до 18 лет
Варфарин в таблетках.
Антикоагулянтное.
Rp: Tabl Warfarini 0,0025 N50
D.S.: По 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки в одно и то же время под контролем МНО.
Механизм действия: Блокирует в печени синтез витамин-К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижает их концентрацию в плазме и замедляет процесс свертывания крови.
Начало противосвертывающего действия наблюдается через 36–72 ч от начала приема препарата с развитием максимального эффекта на 5–7-й день от начала применения. После прекращения приема препарата восстановление активности витамин-К-зависимых факторов свертывания крови происходит в течении 4–5 дней.
Показания: Лечение и профилактика тромбозов и эмболии кровеносных сосудов: острый и рецидивирующий венозный тромбоз, эмболия легочной артерии; преходящие ишемические атаки и инсульты; вторичная профилактика инфаркта миокарда и профилактика тромбоэмболических осложнений после инфаркта миокарда.
Противопоказания: беременность (I триместр и последние 4 нед беременности); Варфарин быстро проникает через плаценту, оказывает тератогенное действие на плод, приводя к развитию варфаринового синдрома у плода на 6–12-й нед беременности.
Верапамил в таблетках.
Антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое.
Rp: Tabl Verapamili 0,04 N10
D.S.: По 1 таблетке внутрь 3 раза в сутки после еды, запивая водой.
Механизм действия: Блокирует кальциевые каналы и понижает трансмембранный кальциевый ток. Более эффективно блокирует открытые кальциевые каналы деполяризованной мембраны. В меньшей степени влияет на закрытые каналы поляризованной мембраны, препятствуя их активации. Незначительно влияет на натриевые каналы и альфа-адренорецепторы. Уменьшает сократимость, частоту водителя ритма синусного узла и скорость проведения в AV узле, синоатриальную и AV проводимость, расслабляет гладкие мышцы, вызывает периферическую вазодилатацию, понижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Повышает перфузию миокарда, уменьшает диспропорцию между потребностью и снабжением сердца кислородом, способствует регрессу гипертрофии левого желудочка, понижает АД. Предупреждает развитие и устраняет спазм коронарных артерий при вариантной стенокардии.
Показания: Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома), синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия, артериальная гипертензия, гипертонический криз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия.
Противопоказания: Применение верапамила при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (верапамил выделяется с грудным молоком).
Галантамин в капсулах.
Антихолинэстеразное.
Rp: Galantamini 0,0025
D.t.d. №10 in capsulis
S: Внутрь по 1 капсуле, запивая необходимым количеством воды.
Механизм действия: Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, усиливает и пролонгирует действие эндогенного ацетилхолина. Облегчает проведение импульсов в холинергических, в т.ч. нервно-мышечных, синапсах, усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах спинного и головного мозга. Повышает тонус гладких и скелетных мышц, стимулирует секрецию пищеварительных и потовых желез. Вызывает миоз и спазм аккомодации, понижает внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме. При введении в конъюнктивальный мешок может вызывать временный отек конъюнктивы. Проникает через ГЭБ, усиливает процессы возбуждения в ЦНС. При использовании в комплексной терапии спастических форм детского церебрального паралича улучшает нервно-мышечную проводимость, увеличивает сократительную способность мышц, положительно влияет на мнестические функции.
Показания: деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени тяжести, в т.ч. с хроническими нарушениями мозгового кровообращения.
Противопоказания: детский возраст до 1 года (для раствора), до 9 лет (для таблеток). При беременности возможно в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Диазепам в ампулах (148)
Гр: противоэпилептические средства; средства, активирующие ГАМК-ергическую систему: средства, повышающие аффинитет ГАМК к ГАМКα рецепторам; средства для купирования судорог и эпилептического статуса.
Rp.: Sol. Diazepami 0,5% - 2 ml
D.t.d. №10 in amp.
S. Растворить по 2 мл в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить внутривенно струйно, медленно 1 раз в день.
Механизм: Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами, расположенными в постсинаптическом ГАМКα-рецепторном комплексе в лимбической системе мозга, таламусе, гипоталамусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронах боковых рогов спинного мозга. Повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в цитоплазматической мембране нейронов каналов для входящих токов ионов хлора.
Показания:
· Все виды тревожных расстройств, в т.ч. неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональным напряжением;
· тревожный синдром при эндогенных психических заболеваниях, в т.ч. при шизофрении при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при цереброваскулярных заболеваниях;
· сенесто-ипохондрические, навязчивые и фобические расстройства, параноидально-галлюцинаторные состояния; соматовегетативные нарушения, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии;
· головная боль напряжения; нарушения сна; вертебральный синдром; абстинентный синдром (алкоголь, наркотики), в т.ч. алкогольный делирий (в составе комплексной терапии).
П/показания: беременность (I триместр), кормление грудью, возраст до 30 дней.
Дигоксин в таблетках
Гр: кардиотонические средства – сердечный гликозид;
Rp.: Tabl. Digoxini 0,00025 N. 50
D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.
Механизм: Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно- и дромотропное, положительное батмотропное (в токсических дозах). Ингибирует Na+-К+-АТФазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредовано — кальция. Ионы кальция, взаимодействуя с тропониновым комплексом, устраняют его тормозящее влияние на комплекс сократительных белков.
Показания: Хроническая сердечная недостаточность, мерцательная тахиаритмия, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий
Дифенгидрамин в ампулах
Гр: H1-антигистаминные препараты, 1 поколения
Rp.: Sol. Diphenhydramini 1% - 1 ml
D.t.d. №10
S. Развести 150 мг в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить по 50 мл в/в капельно 3 раза в сутки.
Механизм: конкурентно блокируют центральные и периферические Н1-гистаминовые рецепторы. Дополнительно блокируют α-адренорецепторы, серотониновые рецепторы, М-холинорецепторы.
Показания: Крапивница, поллиноз, отек Квинке, аллергический ринит, зудящие дерматозы, аллергический конъюнктивит, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; аллергические реакции на укусы насекомых.
П/показ: кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности).
Добутамин во флаконах
Гр: β1-адреномиметики
Rp.: Sol. Dobutamini 0,25
D. S. Содержимое флакона развести в 20 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводить по 20 мл в/в струйно 1 раз в сутки.
Механизм: Стимулирует бета1-адренорецепторы миокарда и вызывает положительный инотропный эффект. Слабо влияет на бета2- и альфа1-адренорецепторы.
Показания: Острая сердечная недостаточность, обострение (острая декомпенсация) хронической сердечной недостаточности, низкий минутный объем сердца, диагностика ИБС.
Доксициклин.(тетрациклины)
Rp.:Doxycyclini 0,1
D.t.d.№10 in capsulis
S: принимать по одной капсуле внутрь каждые 24 часа. Курсом 5 дней.
Механизм:Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Менее активен в отношении Proteus и Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогенны. Высоко эффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. Блокирует металлопротеиназы матрикса (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе (экспериментальные данные).
Применение:
· Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, возвратный), бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия;
· заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей, инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ, периодонтит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей, воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис (при аллергии к пенициллину), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, фурункулез, панариций, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь), инфекционные заболевания глаз, в т.ч. язвенный кератит.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет.
Допамин (дофаминомиметик)
Rp.:Sol.Dopamini 4%-5ml
D.t.d.№6 in amp.
S.:содержимое ампулы развести в 100 мл раствора NaCl(0,9%).Вводить в/в капельно один раз в сутки.
Механизм: В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Способствует высвобождению норадреналина в адренергических синапсах. Вызывает положительный инотропный эффект, улучшает периферическое кровообращение, избирательно расширяет почечные артерии; незначительно увеличивает ЧСС, повышает потребность миокарда в кислороде, ОПСС и АД. Стимуляция почечного кровотока ведет к повышению фильтрации в почках, способствует диурезу и натрийурезу.
Показания: Шок различного генеза( кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический), острая сердечно-сосудистая недостаточность, синдром низкого выброса у кардиохирургических больных, выраженная артериальная гипотензия. Отравления (для усиления диуреза и ускорения экскреции ксенобиотика).
39.Дроперидол(Нейролептик, производное бутирофенона)
Rp.: Sol. Droperidoli 0,25% - 5ml
D.t.d.№10 in amp.
S: в послеоперационном периоде. По 5мл в/м каждые 6 часов.
Механизм: Блокирует дофаминовые рецепторы (в основном D2) в подкорковых областях мозга ,угнетает центральные альфа-адренергические структуры, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование норадреналина. Расширяет периферические сосуды, снижает ОПСС и АД. Уменьшает давление в легочной артерии.
Совместное применение с фентанилом (нейролептанальгезия) вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, мышечную релаксацию, предупреждает шок.
Применение:Нейролептанальгезия, премедикация, для подготовки к инструментальным исследованиям, в т.ч. эндоскопическим и хирургическим вмешательствам; вводная анестезия, потенцирование общей анестезии, психомоторное возбуждение в послеоперационном периоде, болевой шок,в наркологии — алкогольный делирий.
Противопоказания:Гиперчувствительность, экстрапирамидные нарушения, назначение во время проведения операции кесарева сечения, гипокалиемия, артериальная гипотензия, синдром удлинения интервала QT, ранний детский возраст (до 2 лет).
Ибупрофен (в суспензии)
Гр: НПВС, производные пропионовой кислоты.
Rp.: Tabl. Ibuprofeni 0,4 N 20
D.S. Внутрь по 1 таблетке при повышении температуры тела до 38,5°С не более 3 раз в день, после еды, не чаще чем через 4 часа.
Механизм действия: противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Применение:
· воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры, анкилозирующий спондилоартрит, спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии).
· Болевой синдром, в т.ч. люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, миалгия, невралгическая амиотрофия, невралгия, артралгия, оссалгия, бурсит, тендинит, тендовагинит, растяжение связочного аппарата, гематомы, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, мигрень, головная и зубная боль, хирургические операции в полости рта.
· Лихорадочные состояния различного генеза (в т.ч. после иммунизации), при гриппе и ОРВИ.
· В качестве вспомогательного средства: инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов (тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит), бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, альгодисменорея, панникулит,
Противопоказания: детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие)
46.Изосорбида динитрат (в спрее) :
Гр: вазодилатирующее средство, нитраты и нитратоподобные вещества
Rp: Sprey Isosorbidi dinitratis 0,00125 N 300
D.S.: По 1 дозе на слизистую полости рта на фоне задержки дыхания сразу после возникновения боли
Механизм действия: периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатцеклазы => увеличение цГМФ, медиатора вазодилатации.
Показания:
· длительное лечение ИБС: профилактика приступов стенокардии;
· вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии);
· хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками).
Противопоказания: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
Индапамид (в капс)
Гр.: Диуретическое средства
Rp: Indapamidi 0,0025
D.t.d. N30 in capulis
S: по 1 таблетке 1 раз в сутки утром.
Механизм действия: Ингибирует обратную абсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора, кальция и магния. Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез ПГЕ2; угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает ОППС. Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.
Применение: Артериальная гипертензия.
Противопоказания: возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).
Фармакологическое действие
Препарат инсулина короткого действия. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка.
Показания:
Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (комбинированная терапия); диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая и гиперосмолярная кома; при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.
Rp.: Insulini 5ml (200Ед)
D.t.d. № 10
S. Вводить подкожно по 0,5 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.
Бланк – 107-1/у
Итраканазол в капсулах
Группа: Противогрибковое средство
Фармакологическое действие:
Подавляет синтез эргостерола клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов Candida, плесневых грибов.
Показания:
Микозы кожи, слизистой полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы
Противопоказания: детский возраст.
Rp.: Itraconazoli 0,1
D.t.d. №10 in capsulis
S.: внутрь по 1 капсуле, после еды 2 раз в день.
Бланк – 107-1/у
Каптоприл в таблетках
Группа: АПФ ингибитор
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается ОПСС, АД, пост- и преднагрузка на сердце. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.
Усиливает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na+ у больных с ХСН.
Показания
Артериальная гипертензия; ХСН (в комплексной терапии); нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).
Противопоказания
беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).
Rp..: Tabl. Captoprili 0,025 №30
D.S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день независимо от приема пищи
Бланк – 107-1/у
Карведилол в таблетках
Группа: Альфа- и бета-адреноблокатор
Фармакологическое действие - антиангинальное, антиоксидантное, гипотензивное, вазодилатирующее.
Блокирует бета- и альфа1-адренорецепторы. Тормозит нейрогуморальную вазоконстрикторную активацию сосудов и сердца. Оказывает выраженный сосудорасширяющий эффект, вследствие артериолярной вазодилатации снижает постнагрузку на сердце. Снижает активность ренина плазмы. Обладает мембраностабилизирующим свойствами.
Показания:
Артериальная гипертензия, стенокардия, ХСН.
Противопоказания:
беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).
Rp.:Tabl. Carvediloli 0,5 №20
D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды(под контролем АД).
Бланк – 107-1/у
Кларитромицин в капсулах
гр: макролиды и азалиды
Rp: Clarithromycini 0,5
D.t.d №14 in capsulis
S: по одной капсуле внутрь каждые 12 ч в течение 5 дней
мех-м: Связывается с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавляет синтез белка
показания:
-инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит),
-нижних отделов дыхательных путей (бронхит, в т.ч. обострение хронического бронхита, пневмония, атипичная пневмония),
-кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит;
-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии),
-микобактериоз (в т.ч.атипичный, в сочетании с этамбутолом и рифабутином), хламидиоз.
Клонидин в таблетках
гр: альфа-адреномиметики; офтальмологические средства
Rp: Clonidini 0,00015
D.t.d N10 in tabl
S: По 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки
мех-м: Возбуждает альфа2-адренорецепторы, понижает тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга и снижает импульсацию в симпатическом звене периферической нервной системы на пресинаптическом уровне. Понижает ОПСС, ЧСС, сердечный выброс.
Показания: Гипертонический криз, артериальная гипертензия, первичная открытоугольная глаукома
Клопидогрел в таблетках
гр:антиагреганты
Rp: Clopidogreli 0,075
D.t.d №14 in tabl.
S: По 1 таблетке внутрь 1 раз в сутки
мех-м: представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Активный метаболит клопидогрела селективно ингибирует связывание АДФ с P2Y12-рецепторами тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию гликопротеинового комплекса IIb/IIIa, приводя к подавлению агрегации тромбоцитов.
показания: Предотвращение атеротромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий
п/показания: детский возраст до 18 лет
Лоперамид
Гр\Кл: Противодиарейное средство
Rp. Tabl. Loperamidi 0.002№10
D.S По 2 таблетке внутрь после каждой дефекации
Мех: Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Замедляет перистальтику кишечника и увеличив