Факторами риска нарушения удовлетворения потребности общении являются
1) возраст
2) трахеостомия
3) назогастральный зонд
4) наличие рвота
5) травмы или операции на шее, лице, полости рта
Наиболее частыми признаками, способствующих возникновению проблем в общении являются
1) нарушение слуха
2) нарушение зрения
3) речь
4) боль
5) запор
3. Афазия – это:
1) субъективное ощущение затруднения дыхания
2) снижение остроты зрения
3) потеря речевой функции
4) усталость
5) всё перечисленное верно
Главная цель общения - это
1) предоставление пациенту фактической информации
2) уменьшение состояния беспокойства
3) уменьшение риска осложнений
4) ускорение выздоровления
5) все перечисленное выше
Основная функция медсестры
1) оказание психологической поддержки
2) оказание моральной помощи
3) выполнение назначений врача
4) рекомендации по питанию
5) все перечисленное выше
При поступлении в стационар пациента надо познакомить с
1) врачами
2) режимом отделения
3) пациентами
4) процедурами
5) лабораторией
Установите правильную последовательность
1) итоговая оценка
2) сестринский уход
3) оценка состояния пациента
4) выявление проблемы пациента
5) цель сестринского вмешательства, планирование ухода
Социальные потребности по А. Маслоу – это уровень
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
5) 5
Ольфакторное средство общения связано с
1) неблагоприятной окружающей средой (загазованность, запыленность, табачный дым)
2) прикосновением
3) визуальным общением
4) запахом
5) речью
10. Проблемы пациента могут возникнуть при:
1) изменении органов чувств
2) незнании языка
3) отсутствии дополнительных приспособлений (очки, слуховой аппарат)
4) изменении психической активности
5) нарушении познавательной способности
6) нарушении двигательной активности
7) болевых ощущениях
Задание №4.
Используя учебно-методическую литературу, лекционный материал решите ситуационные задачи
Ситуационная задача № 1
Будаев Михаил Викторович 48 лет, находится на лечении в онкохирургическом отделении. Пациенту проведена операция на гортане.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 80 кг.
После операции пациент не может говорить. Очень переживает по этому поводу.
Задание:
1.Заполните лист первичной оценки.
2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности в общении.
3. Составьте план сестринского ухода.
Первичная оценка состояния пациента
| Разговорный язык: русский Замечания: | |
| Имеются ли трудности при общении Замечания: | да нет |
| Имеются ли трудности со слухом Замечания | да нет |
| Нужен ли слуховой аппарат На какое ухо Замечания | да нет |
| Есть ли нарушение зрения Замечания: | да нет |
План сестринского ухода
| Проблема | Цели с\в | Сестринское вмешательство | Кратность оценки | Оценка результата |
| 1. |
Ситуационная задача № 2
Захарова Ирина Сергеевна 35 лет находится в нейрохирургическом отделении с черепно-мозговой травмой после ДТП (дорожно-транспортное происшествие.)
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 78 в минуту, АД - 130\80, Т тела - 37,0. Рост -181см, вес - 75кг. Жалобы на постоянный звон в ушах, головные боли. Из-за звона в ушах плохо слышит, и при разговоре часто переспрашивает собеседника. Нарушения зрения нет.
Задание:
1.Заполните лист первичной оценки.
2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности в общении.
3. Составьте план сестринского ухода.
Первичная оценка состояния пациента
| Разговорный язык: русский Замечания: | |
| Имеются ли трудности при общении Замечания | да нет |
| Имеются ли трудности со слухом Замечания: | да нет |
| Нужен ли слуховой аппарат На какое ухо Замечания: нет | да нет |
| Есть ли нарушение зрения Замечания: | да нет |
План сестринского ухода
| Проблема | Цели с\в | Сестринское вмешательство | Кратность оценки | Оценка результата |
| 1. |
Ситуационная задача № 3
Иванова Полина Сергеевна 35 лет поступает в отделение по уходу. Жалобы на сильные почти постоянные боли в позвоночнике, усиливающиеся при малейшем движении, слабость настолько сильную, что «нет сил пошевелить даже пальцем». До болезни работала учителем младших классов.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 100\60 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 49 кг .Очень любит свою работу. В свободное время любила общаться с друзьями, читать и гулять по лесу. Каждый день к Катерине приходят ее друзья и родственники. Но она стесняется своего внешнего вида, и часто бывает с ними груба. Нарушений слуха и зрения нет.
Задание:
1.Заполните лист первичной оценки.
2. Выявите проблемы пациента по неудовлетворению потребности в общении.
3. Составьте план сестринского ухода.