Промывание полости рта тяжелобольному
Оснащение:Полотенце, клеенка, лоток, фурациллин 1:5000 или 2% раствор соды, или 0,5% раствор перманганата калия, перчатки, грушевидный баллон, шпатель.
Подготовка к процедуре:
1. Подготовьте необходимое оснащение.
2. Наберите в грушевидный баллон тёплый р-р фурациллина.
3. Голову пациента поверните набок.
4. Под подбородок поставьте лоток.
5. Грудь и шею пациента прикройте полотенцем или клеенкой.
Выполнение процедуры:
6. Вымойте руки, наденьте перчатки.
7. В левую руку возьмите шпатель, оттяните угол рта.
8. В правую руку возьмите грушевидный баллон с раствором фурациллина и введите в преддверье рта и струёй жидкости под умеренным давлением промойте его.
9. Поочередно промойте левое и правое защечные пространства.
Окончание процедуры:
10. Вытрите салфеткой вокруг рта.
11. Уберите использованное оснащение, продезинфицируйте.
12. Снимите перчатки, продезинфицируйте их и вымойте руки.
Обработка слизистой ротовой полости
Оснащение:2 шпателя, стерильные ватные шарики, зажим или пинцет, два лотка, растворы антисептиков (раствор фурациллина 1:5000, 2% раствор соды, 0,5% раствор калия перманганата), перчатки, клеенка, полотенце, вазелин, стерильные салфетки.
Подготовка к процедуре:
1. Подготовьте необходимое оснащение.
2. Придайте пациенту полусидячее положение или поверните голову набок
3. Шею и грудь пациента прикройте клеенкой или полотенцем.
Выполнение процедуры:
4. Вымойте руки, наденьте перчатки.
5. Налейте в мензурку раствор антисептика.
6. Попросите пациента широко открыть рот или оттяните шпателем угол рта.
7. Возьмите в левую руку салфетку, оберните ею язык и осторожно вытяните его изо рта.
8. Оберните шпатель стерильной салфеткой и смочите в антисептическом р-ре.
9. Снимите налёт с языка в направлении от корня языка к кончику, меняя при этом салфетки.
10. Попросите пациента сомкнуть зубы.
11. Отодвиньте шпателем щеку пациента и пинцетом с марлевым шариком, смоченным в антисептическом р-ре, протрите зубы с внутренней и наружной стороны, меняя шарики.
12. Обработайте нёбо, внутренние поверхности щек, десны.
13. Оросите рот пациента или дайте прополоскать раствором антисептика.
14. Высушите кожу вокруг рта полотенцем.
Окончание процедуры:
15. Нанесите шпателем на стерильную салфетку вазелин (можно использовать детский крем).
16. Обработайте губы пациента вазелином (или кремом).
17. Уберите использованное оснащение, продезинфицируйте.
18. Снимите перчатки, продезинфицируйте их и вымойте руки.
VII ПИТАНИЕ И КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА
Кормление тяжелобольного ложкой
Цель:кормление пациента.
Показания: невозможность самостоятельно принимать пищу.
Подготовка к процедуре:
1. Уточнить у пациента любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом или диетологом.
2. Предупредить пациента за 15 мин о том, что предстоит приём пищи и получить его согласие.
3. Освободить место на тумбочке и протереть ее, или придвинуть прикроватный столик, протереть его.
4. Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера.
5. Помочь пациенту вымыть руки и прикрыть его грудь салфеткой.
6. Вымыть руки.
7. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть горячими (60º), холодные -холодными.
8. Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу.
Выполнение процедуры:
9. Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.
10. Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости.
11. Кормить медленно.
12. Называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту.
13. Наполнить ложку на 2/3 твёрдой (мягкой) пищей.
14. Коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот.
15. Прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку.
16. Дать время прожевать и проглотить пищу.
17. Предлагать питьё после нескольких ложек твёрдой (мягкой) пищи.
18. Вытирать (при необходимости) губы салфеткой.
19. Предложить пациенту прополоскать рот водой после еды.
Окончание процедуры:
20. Убрать после еды посуду и остатки пищи.
21. Вымыть руки.
Рис. Кормление ложкой