Уход за наружными половыми органами и промежностью

Оснащение: перчатки, клеенка, ширма, судно, корнцанг, ватные тампоны, марлевые салфетки, кувшин, кружка Эсмарха, лоток, водный термометр, растворы антисептика (раствор фурациллина 1:5000, слаборозовый р-р перманганата калия).

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные, конфиденциальные отношения.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Уложите пациента на спину, ноги у него должны быть согнуты в коленях и разведены.

4. Постелите под пациента клеенку и поставьте судно.

Выполнение процедуры:

5. Вымойте руки, наденьте перчатки.

6. Возьмите в правую руку корнцанг с салфеткой или ватным тампоном, а в левую руку кувшин с теплым раствором антисептика (раствором калия перманганата или раствором фурациллина 1:5000) или водой при температуре 30-35° С. Вместо кувшина можно использовать кружку Эсмарха с резиновой трубкой, зажимом и наконечником.

7. Поливайте раствором на половые органы, а салфеткой (или тампоном) производите движения сверху вниз (от половых органов к заднему проходу), меняя по мере загрязнения тампоны.

Последовательность подмывания пациента:

· вначале подмывают половые органы (половые губы у женщин, половой член и мошонку у мужчин);

· затем паховые складки;

· в последнюю очередь подмывают область промежности и ануса.

· Высушите в той же последовательности: сухим тампоном или салфеткой.

Окончание процедуры:

8. Уберите судно, клеенку и ширму.

9. Укройте пациента.

10. Снимите перчатки, продезинфицируйте, вымойте руки.

ЗАПОМНИТЕ! При уходе за наружными половыми органами и промежностью особое внимание необходимо обращать на естественные складки. Женщин подмывают только сверху вниз!

Помощь пациенту при умывании

Оснащение: клеенка, таз, кувшин, мыло, полотенце, теплая вода.

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Поставьте таз на стул рядом с кроватью.

3. Поверните пациента на бок или усадите его на край кровати, если нет противопоказаний.

4. На край кровати или на колени пациента (если он сидит) постелите клеенку.

Выполнение процедуры:

5. Дайте пациенту в руки мыло.

6. Поливайте над тазом из кувшина теплой водой на руки пациента, пока он не умоется

7. Подайте пациенту полотенце.

Окончание процедуры:

8. Уберите таз, клеенку, полотенце.

9. Уложите удобно пациента в кровать.

Умывание пациента медсестрой

Оснащение: таз, рукавичка или губка, полотенце, теплая вода.

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Поставьте таз с тёплой водой на стул рядом с кроватью.

Выполнение процедуры:

3. Вымойте руки.

4. Смочите рукавичку или губку в тёплой воде, налитой в таз (можно воспользоваться концом полотенца).

5. Умойте пациента (последовательно – лицо, шею, руки с помощью губки или рукавички).

6. Аккуратно высушите кожу полотенцем, промокающими движениями.

Окончание процедуры:

7. Вымойте руки, осушите.

Обтирание кожи

Кожу тяжелобольного пациента необходимо ежедневно, не менее 2 раз, обтирать.

Оснащение: перчатки, таз с теплой водой, рукавичка или ватный тампон, полотенце.

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Поставьте таз с тёплой водой на стул рядом с кроватью.

Выполнение процедуры:

3. Вымойте руки, наденьте перчатки.

4. Смочите рукавичку или ватный тампон (можно воспользоваться концом полотенца) в теплой воде.

5. Оботрите последовательно грудь и живот пациента.

6. Затем насухо промокните кожу полотенцем. Особенно тщательно протрите и высушите складки кожи под молочными железами у женщин (особенно у тучных), подмышечные впадины.

7. Поверните пациента на бок и оботрите спину, делая при этом легкий массаж. Затем высушите.

Окончание процедуры:

8. Уложите удобно пациента, накройте одеялом.

9. Снимите перчатки, продезинфицируйте, вымойте руки.

Мытье ног

Ноги тяжелобольному пациенту моют 1 раз в неделю.

Оснащение: перчатки, клеенка, таз с тёплой водой, полотенце, мыло, губка.

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Постелите клеенку на ножном конце кровати.

3. Поставьте на клеенку таз с тёплой водой.

Выполнение процедуры:

4. Вымойте руки, наденьте перчатки.

5. Поместите в таз ноги пациента (ноги при этом слегка согнуты в коленях).

6. Помогите пациенту вымыть ноги при помощи губки.

7. Вылейте грязную воду и наполните таз тёплой водой.

8. Ополосните ноги пациента.

9. Высушите ноги пациента полотенцем, особенно тщательно между пальцами.

Окончание процедуры:

10. Уберите все предметы для мытья ног, продезинфицируйте их.

11. Снимите перчатки, продезинфицируйте, вымойте руки.

Стрижка ногтей

Тяжелобольным пациентам необходимо регулярно, но не реже 1 раза в неделю подстригать ногти на руках и ногах. Ногти необходимо подстригать так, чтобы свободный край был округлым (на руках) или прямым (на ногах).

Оснащение: ножницы, щипчики-кусачки, пилочка для ногтей, полотенце, клеенка, тазик с тёплым мыльным раствором.

Подготовка к процедуре:

1. Установите доброжелательные отношения, объясните ход процедуры.

2. Подстелите клеенку под руку или ногу пациента (в зависимости от того, где Вы будете стричь ногти).

Выполнение процедуры:

3. Поставьте на клеенку тазик с горячим мыльным раствором.

4. Опустите пальцы в горячий мыльный раствор на 10-15 минут для размягчения ногтей.

5. Затем пальцы поочередно вытрите насухо полотенцем и укоротите ногти до требуемой длины, используя для этого ножницы или щипчики-кусачки.

6. При помощи пилочки свободному краю ногтей придайте необходимую форму (прямую - на ногах, округлую - на руках). Опиливать ногти глубоко с боков не следует, так как можно травмировать кожу боковых валиков и тем самым вызвать трещины и усиленное ороговение кожи.

7. Повторите те же действия с другой конечностью.

Окончание процедуры:

8. Уберите оснащение, продезинфицируйте ножницы.

9. Вымойте руки.