В положение «сидя с опущенными ногами»
Цель: поддержка и перемещение пациента, способного оказать содействие. Выполняется одной сестрой.
Показания:
· риск развития пролежней
· необходимость физиологических отправлений в постели
· вынужденное положение пациента
Оснащение:
· скамейка
· кожный антисептик
· перчатки
· функциональная кровать
· упор для спины (подушка)
Подготовка к процедуре:
Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить его согласие на проведение.
Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.
Последовательность выполнения:
Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.
Встать напротив пациента: левую руку подвести под плечи, правую - под колени, охватывая их сверху. Согнуть ноги в коленях. Не наклоняться!
Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90°.
Усадить пациента, придерживая одной рукой за плечо, а другой - за корпус.
Убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно. Подложить упор для спины.
Завершение процедуры:
Надеть пациенту тапочки, если его ноги касаются пола, или подставить под ноги скамейку, если они не касаются пола.
Вымыть и высушить руки
рис. Перемещение пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
VI ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ПАЦИЕНТА
Смена постельного белья
Поперечным способом
1 способ - применяют в тех случаях, когда пациенту запрещены активные движения в постели.
Оснащение: комплект чистого постельного белья, клеенчатый мешок для грязного белья, перчатки, маска.
Подготовка к процедуре:
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
2. Приготовить комплект чистого белья и мешок для грязного белья.
3. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
Выполнение процедуры:
4. Вымыть руки, надеть перчатки.
5. Чистую простыню полностью скатайте в поперечном направлении.
6. Раскройте пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища пациента, уберите подушку.
7. Быстро скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелите чистую простыню.
8. На чистую простыню положите подушку и опустите на нее пациента.
9. Приподнимите таз, а затем ноги пациента, сдвиньте грязную простыню продолжая на освободившемся месте расправлять чистую. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни под матрац.
10. Грязную простыню положите в клеенчатый мешок.
11. Укройте пациента.
Окончание процедуры:
12. Снимите перчатки, поместите в емкость для дезинфекции, вымойте руки.
13. Убедитесь, что пациент лежит удобно.
Смена постельного белья
Продольным способом
2 способ - применяют в том случае, если пациенту разрешено поворачиваться в постели.
Оснащение: комплект чистого постельного белья, клеенчатый мешок для грязного белья, перчатки, маска.
Подготовка к процедуре:
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
2. Приготовить комплект чистого белья и мешок для грязного белья.
3. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.
Выполнение процедуры:
4. Вымыть руки, надеть перчатки.
5. Чистую простыню скатайте по длине до половины.
6. Раскройте пациента, приподнимите его голову и уберите подушку.
7. Подвиньте пациента к краю кровати и осторожно поверните его на бок.
8. Грязную простыню скатайте по всей длине по направлению к пациенту.
9. На освободившейся части постели расстелите чистую простыню.
10. Осторожно поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.
11. С освободившейся части уберите грязную простыню и положите ее в клеенчатый мешок.
12. Расправьте на освободившейся части чистую простыню, края которой подверните под матрац.
13. Пациента положите на спину.
14. Под голову положите подушку, предварительно сменив на ней наволочку.
15. При загрязнении смените пододеяльник, укройте пациента.
Окончание процедуры:
16. Снимите перчатки, поместите в емкость для дезинфекции, вымойте руки.
17. Убедитесь, что пациент лежит удобно.
