Мышцы живота участвуют в движениях поясничного отдела позвоночного столба – наклонах вперед и в стороны, поворотах.
Мышцы живота не только предохраняют внутренности от внешних механических воздействий, но и формируют брюшной пресс (мышцы передней и боковых стенок), создающий определенное давление в брюшной полости.
Рис. 80. Мышцы живота. Слабозащищенные места передней брюшной стенки
Функции мышц брюшного пресса разнообразны и сложны. Все мышцы, кроме квадратной мышцы поясницы, в отношении позвоночного столба являются сгибателями, антагонистами тех мышц, которые расположены на его задней поверхности. Если мышцы брюшного пресса сокращаются одновременного с мышцами спины на одной стороне тела, то происходит наклон туловища в сторону. Так как косые мышцы имеют косое направление волокон, то они участвуют также во вращении позвоночного столба и всего туловища вокруг его вертикальной оси.
В том случае, когда фиксирована верхняя часть туловища, мышцы брюшного пресса сгибают таз или наклоняют его в сторону (например, при выполнении многих упражнений на брусьях, перекладине и т.д.).
Оттягивая грудную клетку книзу, мышцы брюшного пресса способствуют ее опусканию, и таким образом, выдоху, а также, сокращаясь совместно со всеми мышцами, замыкающими брюшную полость, в частности с диафрагмой, приводят к повышению внутрибрюшного давления, что наблюдается при натуживании. Они фиксируют положение органов брюшной полости, стабилизируют туловище, что важно при физических упражнениях, способствуют опорожнению внутренних полых органов, а у женщин, кроме того, играют существенную роль при родах.
Квадратная мышца поясницы (табл. 11) лежит кнаружи от тел поясничных позвонков и кпереди от пояснично-грудной фасции.
Функциональные группы мышц, производящие движения в поясничном отделе позвоночного столба. В поясничном отделе позвоночного столба возможны следующие движения:
1) вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание (наклоны вперед и назад),
2) вокруг сагиттальной – наклоны вправо и влево,
3) вокруг вертикальной оси – вращение туловища (поворот направо и налево),
4) круговые движения:
ü сгибание производят мышцы, лежащие кпереди от позвоночного столба, при двухстороннем сокращении: прямая мышца живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота;
ü разгибание осуществляют мышцы, расположенные на задней поверхности туловища, при сокращении с обеих сторон: мышца, выпрямляющая туловище, поперечно-остистая мышца, короткие мышцы спины;
ü наклоны в стороны производятся теми же мышцами, которые осуществляют сгибание или разгибание. Наклоны в стороны возможны только в том случае, когда мышцы (сгибатели и разгибатели) одновременно сокращаются только на одной стороне, куда происходит наклон. Им содействуют сокращающиеся также на одной стороне квадратная мышца поясницы, межреберные мышцы;
ü повороты вправо и влево производят мышцы, сокращающиеся с той стороны, в которую происходит движение – средний и глубокий слои полуостистой мышцы, внутренняя косая мышца живота, и наружная косая мышца живота противоположной стороны;
ü круговые движения происходят при поочередном сокращении всех групп мышц туловища, производящих его разгибание, наклон в сторону и сгибание.
МЫШЦЫ ШЕИ
Шею делят на два отдела: передний и задний. Задний отдел располагается позади наружного края трапециевидной мышцы и представляет собой затылок или выю. Передний отдел принято делить на парные боковую и грудино-ключично-сосцевидную области и непарную переднюю область. Боковая область лежит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и ограничена спереди указанной мышцей, снизу – клюючицей, сзади – трапециевидной мышцей. Область грудино-ключично-сосцевидной мышцы соответствует проекции этой мышцы. Передняя область лежит кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы и ограничена сзади этой мышцей, спереди – средней линией шеи и сверху – краем нижней челюсти. Передний отдел шеи имеет очень важное топографо-анатомическое значение, так как служит местом расположения крупных кровеносных сосудов, нервов и внутренних органов: гортани, трахеи, глотки, пищевода и щитовидной железы.
В передней области шеи различают поверхностные и глубокие мышцы. Наиболее поверхностно лежат подкожная и грудино-ключично-сосцевидная мышцы (табл. 12, рис. 81).
Под ними расположены мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости (табл. 13, рис.81). Подъязычная кость расположена в области шеи, между нижней челюстью и гортанью. При помощи мышц и связок она подвешена к костям черепа и соединена с гортанью.
Таблица 12
Поверхностные мышцы шеи
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Подкожная мышца | Начинается от фасции головы ниже ключицы | Прикрепляется к углу рта, телу нижней челюсти и жевательной фасции | Сокращаясь, поднимает кожу шеи, защищает от сдавливания поверхностные вены, оттягивает угол рта вниз |
Грудино-ключично-сосцевидная мышца | Начинается двумя частями от грудины и ключицы | Прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости | Поворачивает голову в противоположную сторону, при двухстороннем сокращении забрасывает голову назад |
Рис. 81. Мышцы шеи.
Мышцы, расположенные выше подъязычной кости (двубрюшная, шило-подъязычная, челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная), заполняют пространство между нижней челюстью и подъязычной костью (табл. 13, рис. 81). Они формируют дно полости рта, участвуют в глотательных движениях, а при фиксированной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть.
Таблица 13
Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Мышцы, лежащие ниже подъязычной кости | |||
Лопаточно-подъязычная мышца | Берёт начало от лопатки | Прикрепляется к подъязычной кости | При сокращении тянет подъязычную кость вниз, натягивает предтрахиальную пластинку шейной фасции, расширяет просвет глубоких вен шеи |
Грудино-подъязычная | Начинается от задней поверхности рукоятки грудины | Прикрепляется к подъязычной кости | Тянет подъязычную кость к низу |
Грудино-щитовидная | Начинается от задней поверхности рукоятки грудины | Прикрепляется к щитовидному хрящу | |
Щитоподъязычная мышца | Начинается от щитовидного хряща | Прикрепляется к телу подъязычной кости | Поднимает гортань, подтягивает подъязычную кость к гортани |
Мышцы, лежащие выше подъязычной кости | |||
Двубрюшная мышца | Переднее брюшко начинается от нижней челюсти, заднее – от сосцевилной вырезки височной кости | Прикрепляется к подъязычной кости | Опускает нижнюю челюсть, тянет её назад, поднимает подъязычную кость |
Продолжение таблицы 13 | |||
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Шилоподъязыч-ная мышца | Берёт начало от шиловидного отростка височной кости | Прикрепляется к телу подъязычной кости | Тянет подъязычную кость кверху, назад и в свою сторону |
Подбородочно-подъзяычная кость | Начинается от ости нижней челюсти | Прикрепляется к телу подъязычной кости | Тянет подъязычную кость вверх и вперёд, опускает нижнюю челюсть, поднимает подъязычную кость |
Мышцы, расположенные ниже подъязычной кости (лопаточно-подъязычная, грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щито-подъязычная), находятся впереди гортани, трахеи и щитовидной железы. Они опускают подъязычную кость и гортань (табл. 13, рис. 81).
Таблица 14
Глубокие мышцы шеи
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя) | Начинается от поперечных отростков II-VII шейных позвонков | Прикрепляется к I-II рёбрам | Поднимает I-II рёбра, расширяют грудную клетку, наклоняют шейный отдел позвоночного столба вперёд и в стороны |
Длинные мышцы шеи и головы | Начинаются от тела нижних шейных и верхних позвонков | Прикрепляется к затылочной кости | Наклоняют шейную часть позвоночного столба вперёд, поворачивают голову |
Прямые мышцы головы (передняя и латеральная) | Берут начало от первого шейного позвонка | Прикрепляются к затылочной кости | Наклоняют голову вперёд и в свою сторону |
Глубокие мышцы шеи прилегают непосредственно к позвоночному столбу и участвуют в его движениях. Они делятся на медиальную и латеральную группы (табл. 14, рис. 82).
Латеральная группа глубоких мышц шеи состоит из мышц, прикрепляющихся к ребрам – передней, средней и задней лестничных мышц. Эти мышцы начинаются от поперечных отростков шейных позвонков и прикрепляются к первому и второму ребрам. Лестничные мышцы при фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибают шейную часть позвоночного столба, при одностороннем сокращении наклоняют ее в свою сторону, а передняя лестничная мышца еще и поворачивает шейную часть позвоночного столба в свою сторону. Если фиксирован позвоночный столб, то лестничные мышцы участвуют в акте вдоха.
Рис. 82. Глубокие мышцы шеи.
Медиальная группа глубоких мышц шеи состоит из четырех мышц (длинных мышц шеи и головы, передней и латеральной прямых мышц головы), расположенных по сторонам от срединной линии тела на протяжении от третьего грудного позвонка до наружного основания черепа (табл. 14, рис. 82). Эти мышцы принимают участие в движениях головы и шеи (наклонах вперед и в стороны).
МЫШЦЫ ГОЛОВЫ
К мышцам головы относятся жевательные и мимические мышцы.
Таблица 15
Мимические мышцы (мышцы головы)
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Надчерепная мышца | Имеет лобное и затылочное брюшка, которые, соединяясь между собой апоневрозом образуют сухожильный шлем | Кожа головы и череп | При сокращении затылочного брюшка шлем натягивается назад, а лобного – образует поперечные складки на лбу, расширяет глазную щель |
Круговая мышца глаза | Располагается в толще век и на костях глазницы | Кости глазницы | Смыкает веки, регулирует отток слёзной жидкости, смещает бровь вниз, разглаживает складки на лбу |
Круговая мышца рта | Начинается с угла рта. | Прикрепляется около срединной линии | Закрывает ротовую щель, вытягивает губу вперед |
Мышца, поднимающая верхнюю губу | Начинается от верхней челюсти | Прикрепляется к коже носогубной складки | Поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную складку |
Большая и малая скуловые мышцы | Начинается от верхней челюсти и скуловой кости | Прикрепляется к коже угла рта | Тянет угол рта вверх и кнаружи |
Щечная мышца | Берет начало от задних отделов челюстей | Входит в кожу щеки и губ | Тянет угол рта назад, прижимает щеки к зубам и альвеолярным отросткам челюстей |
Мимические мышцы (табл.15, рис. 83) располагаются под кожей и, сокращаясь, вызывают ее сдвиг, образование складок, морщин и определяют мимику лица. Мимические мышцы тесно связаны с кожей, которую они и приводят в движение. Они представляют собой тонкие и мелкие мышечные пучки, которые группируются вокруг естественных отверстий: рта, носа, глазной щели и уха, принимая участие в замыкании или, наоборот, расширении этих отверстий.
Рис. 83. Мышцы головы: жевательные и мимические.
Замыкатели (сфинктеры) обычно располагаются вокруг отверстий кольцеобразно, расширители (дилататоры) – радиально. Изменяя форму отверстий и передвигая кожу с образованием складок, мимические мышцы придают лицу определенное выражение. Такого рода изменения лица носят название мимики, откуда и происходит название мышц. Кроме основной функции выражать ощущения, мимические мышцы принимают участие в речи, жевании и т.п.
Надчерепная мышца имеет несколько особое по сравнению с остальными мышцами строение. В области волосистой части головы ее центральную наибольшую часть составляет обширный апоневроз (тонкая фиброзная пластинка) – сухожильный шлем, срастающийся с кожей. К пластинке прикрепляются два брюшка этой мышцы: спереди – лобное, сзади – затылочное. При сокращении они смещают сухожильный шлем и кожу головы.
Жевательные мышцы лежат в боковых отделах головы. Они начинаются на костях черепа и прикрепляются к нижней челюсти (табл. 16, рис. 83). Их по четыре с каждой стороны: жевательная и височная мышцы расположены поверхностно, медиальная и латеральная крыловидные мышцы расположены в подвисочной ямке и прикрепляются с внутренней стороны ветвей нижней челюсти. При своем сокращении жевательные мышцы осуществляют поднимание нижней челюсти, ее движения вперед, назад и в стороны.
Функциональные группы мышц, производящие движения шеи и головы. Различают следующие движения шеи и головы: наклоны вперед и назад (сгибание и разгибание), в стороны (вправо и влево), повороты вправо и влево и круговые движения.
Разгибание головы и шеи (откидывание головы назад) производят мышцы спины, прикрепляющиеся к основанию черепа и шейным позвонкам, при одновременном сокращении справа и слева: ременные мышцы головы и шеи, поперечно-остистая мышца, мышца, выпрямляющая туловище, большая и малая задние прямые мышцы головы, верхняя косая мышца головы, грудино-ключично-сосцевидная мышца (при определенном положении головы). При фиксированном поясе верхней конечности в разгибании головы принимают участие верхний отдел трапециевидной мышцы и мышца, поднимающая лопатку.
Сгибание шеи и головы (наклон головы вперед) осуществляют мышцы, располагающиеся кпереди от шейного отдела позвоночного столба и атланто-затылочного сустава при одновременном сокращении с двух сторон: длинная мышца головы, длинная мышца шеи, передняя и латеральная прямые мышцы головы, передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, грудино-ключично-сосцевидная мышца.
Таблица 16.
Жевательные мышцы
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Жевательная мышца | Начинается от нижнего края скуловой дуги | Прикрепляется к наружной поверхности угла нижней челюсти | Поднимает нижнюю челюсть |
Височная мышца | Начинается веерообразно от теменной и височной костей | Прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти | |
Латеральная крыловидная мышца (толстая, короткая, имеет две головки) | Начинается на верхнечелюстной поверхности и гребне большого крыла клиновидной кости | Прикрепляется к передней поверхности шейки нижней челюсти и суставной капсуле височно-нижнечелюстного сустава | При двухстороннем сокращении нижняя челюсть выдвигается вперёд, при одностороннем – смещается в противоположную сторону |
Медиальная крыловидная мышца (толстая мышца четырёхугольной формы) | Берёт начало от крыловидной ямки одноимённого отростка клиновидной кости | Прикрепляется к углу нижней челюсти | Поднимает нижнюю челюсть, вытягивая её вперёд |
Наклоны головы и шеи в сторону производят те же мышцы, которые производят сгибание и разгибание, только при сокращении на одной стороне.
Повороты головы и шеи вправо и влево осуществляют ременные мышцы головы и шеи, полуостистая мышца, верхняя и нижняя косые мышцы головы при сокращении на той стороне, куда осуществляется поворот; а также грудино-ключично-сосцевидная мышца и латеральная прямая мышца головы противоположной стороны. При возвращении головы и шеи в исходное положение работают одновременно мышцы противоположной стороны.
МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Мышцы верхней конечности осуществляют движения руки, необходимые для выполнения ею функции как органа труда. Мускулатура пояса верхней конечности прикрепляет его к скелету туловища, образуя мышечное соединение костей, и приводит в движение кости пояса, главным образом лопатку, и всю верхнюю конечность. Часть мышц спины, груди и головы (как было указано выше) прикрепляются к костям пояса верхней конечности, вызывая его движения. Остальные мышцы верхней конечности могут быть разделены на мышцы пояса верхней конечности и мышцы свободной верхней конечности – мышцы плеча, предплечья и кисти.
К мышцам пояса верхней конечности относятся дельтовидная мышца, надостная и подостная мышцы, малая и большая круглые мышцы, подлопаточная мышца. Эти мышцы начинаются от лопатки и ключицы и прикрепляются к дельтовидной бугристости (дельтовидная мышца), к большому или малому бугоркам плечевой кости (табл. 17, рис. 84, 85).
Таблица 17
Мышцы плечевого пояса
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Дельтовидная мышца | Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки | Дельтовидная бугристость плечевой кости | Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя – разгибает |
Надостная мышца | Надостная ямка лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава |
Подостная мышца | Подостная ямка лопатки | Приводит, супинирует и разгибает плечо | |
Малая круглая мышца | Латеральный край лопатки | Приводит, супинирует и разгибает плечо | |
Большая круглая мышца | Нижний угол лапатки | Малый бугорок плечевой кости | Приводит, пронирует и разгибает плечо |
Подлопаточная мышца | Реберная поверхность лопатки | Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу |
При разделении мышц на функциональные группы, участвующие в движениях пояса верхней конечности, учитывают расположение мышц и их направление по отношению к осям вращения грудино-ключичного сустава. Также необходимо учесть, что в движениях пояса верхней конечности принимают участие мышцы спины и груди. Так, мышцы, находящиеся спереди вертикальной оси (большая и малая грудные, передняя зубчатая), производят движения пояса верхней конечности вперед, находящиеся сзади этой оси (трапециевидная, ромбовидная и широчайшая) – движение назад.
Мышцы, поднимающие пояс верхней конечности, идут сверху вниз от костей черепа и шейных позвонков к лопатке и ключице (верхние пучки трапециевидной мышцы, ромбовидные и грудино-ключично-сосцевидная мышцы и мышца, поднимающая лопатку).
Мышцы, опускающие пояс верхней конечности, идут к лопатке и ключице снизу – малая грудная, передняя зубчатая мышцы, нижние пучки трапециевидной мышцы. При нижней опоре эти мышцы будут удерживать туловище по отношению к закрепленному плечевому поясу (вис на выпрямленных или согнутых руках, упор на брусьях и пр.).
Мышцы плечевого пояса (подлопаточная и большая круглая мышцы), спины (широчайшая мышца спины) и груди (большая и малая грудные мышцы) ограничивают подмышечную ямку, в которой расположены крупные сосуды, нервы и лимфатические узлы. Под латеральным концом ключицы расположена подключичная ямка.
Мышцы свободной верхней конечности в зависимости от расположения делятся на мышцы плеча, предплечья и кисти.
Среди мышц плеча выделяют мышцы передней группы (двуглавая мышца плеча, плечевая мышца и клювовидно-плечевая мышца) и мышцы задней группы (трехглавая мышца плеча и локтевая мышца). Передние мышцы являются сгибателями плеча и предплечья, а задние – разгибателями (табл. 18, рис. 84 – 86).
Мышцы предплечья также делятся на две группы – переднюю и заднюю. Каждая из этих групп имеет поверхностный и глубокий слои (табл. 19, рис. 84 – 86).
На передней поверхности предплечья расположены сгибатели кисти и пальцев, а также пронаторы. В поверхностном слое лежат длинная ладонная мышца, локтевой и лучевой сгибатели запястья, поверхностный сгибатель пальцев, круглый пронатор; в глубоком – глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и квадратный пронатор.
Рис.84. Мышцы верхней конечности (вид спереди).
Рис. 85. Мышцы верхней конечности (вид сзади).
Таблица 18
Мышцы плеча
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция |
Передняя группа мышц | |||
Клювовидно-плечевая мышца | Клювовидный отросток лопатки | Ниже гребня малого бугорка к верхнему краю плечевой кости | Сгибает, приводит и пронирует плечо в плечевом суставе |
Двуглавая мышца плеча | Длинная головка – надсуставной бугорок лопатки, короткая головка – клювовидный отросток лопатки | Бугристость лучевой кости | Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе |
Плечевая мышца | Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости | Бугристость локтевой кости | Сгибает предплечье в локтевом суставе |
Задняя группа мышц | |||
Трехглавая мышца плеча | Длинная головка – подсуставной бугорок лопатки, медиальная и латеральная головки – задняя поверхность тела плечевой кости | Локтевой отросток локтевой кости | Разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе |
Локтевая мышца | Латеральный надмыщелок плечевой кости | Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости | Разгибает предплечье в локтевом суставе |
Мышцы поверхностного слоя начинаются от внутреннего надмыщелка плечевой кости и прикрепляются к пястным костям или к средним фалангам пальцев. Мышцы глубокого слоя начинаются от ладонной поверхности лучевой и локтевой костей и крепятся к дистальным фалангам пальцев.
На задней поверхности предплечья расположены разгибатели кисти и пальцев и мышца-супинатор. Мышцы поверхностного слоя (плечелучевая, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев и разгибатель мизинца) начинаются в основном от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляются к пястным костям или фалангам пальцев. В глубоком слое расположены три мышцы, идущие к большому пальцу – длинный и короткий разгибатели большого пальца и длинная мышца, отводящая большой палец, разгибатель указательного пальца и мышца-супинатор. Эти мышцы начинаются от тыльной поверхности локтевой кости и межкостной перепонки предплечья и прикрепляются к фалангам соответствующих пальцев.
Рис. 86. Мышцы плеча и предплечья.
На передней поверхности локтевого сустава мышцы плеча и предплечья ограничивают локтевую ямку, в которой проходят сосуды и нервы. В области лучезапястного сустава фасция предплечья образует утолщения – удерживатели сгибателей и разгибателей, под которыми проходят сухожилия длинных мышц, лежащих на предплечье.
Таблица 19
Мышцы предплечья
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция | |
Передняя группа мышц | ||||
Поверхностный слой | Круглый пронатор | Медиальный надмыщелок плечевой кости | Наружная и передняя поверхности лучевой кости в области середины | Пронирует предплечье |
Лучевой сгибатель запястья | Ладонная поверхность основания 2-3 пястных костей | Сгибает запястье и отводит кисть. | ||
Локтевой сгибатель запястья | Ладонная поверхность основания 5 пястной кости, гороховидная кость | Сгибает запястье и приводит кисть. | ||
Длинная ладонная мышца | Ладонный апоневроз | Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье. | ||
Поверхностный сгибатель пальцев | Ладонная поверхность основания средних фаланг 2-5 пальцев | Сгибает кисть, сгибает проксимальные и средние фаланги 2-5 пальцев. | ||
Глубокий слой | Длинный сгибатель большого пальца | Лучевая кость | Основание дистальной фаланги большого пальца | Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть. |
Квадратный пронатор | Ладонная поверхность локтевой кости | Ладонная поверхность лучевой кости | Пронирует предплечье | |
Глубокий сгибатель пальцев | Дистальные фаланги 2-5 пальцев | Сгибает средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев. |
Продолжение таблицы 19
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция | |
Задняя группа мышц | ||||
Поверхностный слой | Плечелучевая | Латеральный надмыщелок плечевой кости | Лучевая кость над шиловидным отростком | Сгибает предплечье в локтевом суставе. |
Длинный лучевой разгибатель запястья | Тыльная поверхность основания 2 пястной кости | Разгибает запястье и отводит кисть. | ||
Короткий лучевой разгибатель запястья | Тыльная поверхность основания 3 пястной кости | |||
Разгибатель пальцеав | Тыльная поверхность средних (2 и 5) и дистальных (3 и 4) фаланг пальцев | Разгибает 2-5 пальцы, разнибает кисть | ||
Разгибатель мизинца | Средняя и дистальная фаланги мизинца | Разгибает мизинец | ||
Локтевой разгибатель запястья | Тыльная поверхность основания 5 пястной кости | Разгибает запястье и приводит кисть. | ||
Глубокий слой | Мышца-супинатор | Проксимальный конец лучевой кости | Супинирует предплечье | |
Длинная мышца отводящая большой палец кисти | Лучевая кость | Основание 1 пястной кости | Отводит большой палец и кисть | |
Короткий разгибатель большого пальца кисти | Основание проксимальной фаланги большого пальца кисти | Разгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти | ||
Длинный разгибатель баолшого пальца кисти | Локтевая кость | Основание дистальной фаланги большого пальца кисти | Разгибает большой палец кисти, оттягивая его в тыльную сторону. | |
Разгибатель указательного пальца | Проксимальная фаланга указательного пальца | Разгибает указательный палец |
Таблица 20
Мышцы кисти
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция | |
Мышцы возвышения большого пальца | ||||
Короткая мышца отводящая большой палец | Удерживатель сгибателей | Ладьевидная кость, кость-трапеция | Проксимальная фаланга большого пальца | Отводит большой палец |
Короткий сгибатель большого пальца кисти | Кость-трапеция, трапециевидная кость, 2 пястная кость | Сгибает большой палец | ||
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти | Кость-трапеция | Латеральный край и передняя поверхность 1 пястной кости | Противопоставляет большой палец мизинцу | |
Мышца, приводящая большой палец кисти | 3 пястная кость | Проксимальная фаланга большого пальца | Приводит большой палец кисти | |
Мышцы возвышения мизинца | ||||
Короткая ладонная мышца | Удерживатель сгибателей | Ладонный апоневроз | Кожа медиального края кисти | Образует складки кожи в области возвышения мизинца |
Мышца, отводящая мизинец | Гороховидная кость | Основание проксимальной фаланги мизинца | Отводит мизинец | |
Короткий сгибатель мизинца | Крючок крючковидной кости | Сгибает проксимальную фалангу мизинца | ||
Мышца, противопоставляющая мизинец | Притягивает мизинец в сторону большого пальца | |||
Средняя группа (мышцы ладонной впадины) | ||||
Червеобразные мышцы | Сухожилия глубокого сгибателя пальцев | Тыльные поверхности (апоневрозы) проксимальных фаланг 2-5 пальцев | Сгибает проксимальную, выпрямляет среднюю и дистальную фаланги 2-5 пальцев | |
Продолжение таблицы 20 | ||||
Название | Место начала | Место прикрепления | Функция | |
Ладонные межкостные мышцы | Медиальный край 2 пястной кости, латеральный край 4, 5 пястных костей | Тыльная сторона (апоневроз) проксимальных фаланг 2, 4, 5 пальцев | Приводит 2, 4, 5 пальцы к 3 | |
Тыльные межкостные мышцы | Обращенные друг к другу стороны 1-5 пястных костей | Тыльная сторона (оснований) проксимальных фаланг (апоневроз) 2, 3 и 4 пальцев | Отводит 2, 4, 5 пальцы от 3 |
Мышцы кисти располагаются на ее ладонной поверхности, на тыльной стороне кисти проходят только сухожилия мышц-разгибателей кисти, лежащих на предплечье. Среди мышц кисти выделяют три группы: мышцы возвышения большого пальца, мышцы возвышения мизинца и среднюю группу (табл. 20, рис. 84 85). Особенно развиты у человека мышцы возвышения большого пальца: короткая мышца, отводящая большой палец кисти; короткий сгибатель большого пальца кисти; мышца, приводящая большой палец; мышца, противопоставляющая большой палец. Средняя группа включает червеобразные и межкостные мышцы, сокращения которых обусловливают сгибание, разведение и сведение II-V пальцев.