Роль отдельных продуктов питания в распространении ПТИ, вызванных Bac. Cereus
Bac. Cereus способен размножаться в разнообразных пищевых продуктах животного и растительного происхождения, не изменяя их органолептических свойств. Многие пищевые продукты легко и в большом объеме инфицируются. Это: колбасы, сырое и пастеризованное молоко, кулинарные изделия, растительные продукты.
Клиническая картина
Характеризуется инкубационным периодом в 4-16часов,энтероколитом(коликообразными болями в животе, тошнотой, диареей до 10-20 раз в сутки), температура нормальная или субфебрильная, возможно развитие эксикоза. Продолжительностьзаболевания до 2 суток.
Общие принципы профилактики пищевых токсикоинфекций
Профилактика токсикоинфекций включает следующие группы мероприятий:
1. Тщательный ветеринарно-санитарный надзор за животными с целью выявления больных; обеспечение санитарного режима при получении молока; контроль за убойным скотом, процессами убоя, обработки туш и экспертизы мяса.
2. Обеспечение строгого санитарного режима в процессе производства пищевых продуктов на предприятиях пищевой промышленности: молокозаводах, мясо-, рыбокомбинатах и др.
3. Строгое выполнение санитарных правил технологии изготовления пищевых продуктов и блюд, особенно не подвергающихся повторной тепловой обработке.
4. Постоянное соблюдение санитарного режима на пищевом объекте: хранение продуктов и готовой пищи в условиях холода отдельно от сырья и полуфабрикатов, строгое соблюдение установленных сроков реализации продуктов, перевозки продуктов в специальной таре и на спецтранспорте, обязательное соблюдение правил производственной и личной гигиены.
5. Своевременное выявление среди работников пищевых объектов носителей патогенных серотипов бактерий и их санация.
6. Интенсивная повторная тепловая обработка перед употреблением.
Организация убоя скота только на мясокомбинатах, бойнях и убойных пунктах с осуществлением полного комплекса установленных мероприятий ветеринарно-санитарного надзора, полная ликвидация убоя в хозяйствах являются одними из основных мероприятий профилактики ПТИ. Особую опасность представляет мясо, полученное от животных, вынужденно забитых по поводу какого-либо заболевания (вынужденный убой). Мясо от животных вынужденного убоя должно рассматриваться как инфицированное возбудителями токсикоинфекций и опасное для потребления.
Пищевые токсикозы
К пищевым токсикозам относятся бактериотоксикозы и микотоксикозы. В патогенезе токсикозов основное значение имеет поступление в организм человека в составе пищи токсинов, устойчивых к действию желудочных секретов.
Бактериотоксикозы
Определяющим фактором в патогенезе бактериотоксикозов является поступление в организм человека в составе пищи токсинов, накопившихся в результате развития специфического возбудителя, при этом самого возбудителя в пище может быть не обнаружено. К бактериотоксикозам относятся ботулизм и стафилококковый токсикоз.
Ботулизм
Ботулизм (от лат. botulus – колбаса) - острое заболевание, возникающее при употреблении пищи, содержащей токсин, накопившийся в результате развития специфического возбудителя - Cl. botulinum.
Признаки, отличающие ботулизм от других пищевых микробных отравлений:
- чаще возникает в зимне-весенний период;
- клинические проявления, связанные с поражением черепно-мозговых нервов, а не с поражением ЖКТ.
Характеристика возбудителя
Cl. Botulinum относятся к грамположительным спорообразующим бактериям, широко распространенным в объектах природной среды. Различают 7 серологических типов Cl. Botulinum, но заболевание у человека могут вызвать только четыре: A, B, E, F. Источником микробного загрязнениявнешней среды являются дикие и домашние животные, птицы, рыбы, ракообразные, жуки, мухи, черви. Cl. botulinum обитает в окружающей среде (почве, воде) в виде вегетативных форм и спор.
Вегетативные формы клостридий неустойчивы к высокой температуре - погибают при температуре 80 оС в течение 15 мин. При температуре 12- 140С и ниже размножение резко тормозится вплоть до полного прекращения. Оптимальной для жизнедеятельности Cl. botulinum является температура от 20 до 370С и рН 4,7- 9.
Споры отличаются высокой устойчивостью к внешним воздействиям - при 1000С сохраняются 360 мин, 1050С – 120 мин, 1200С – 10 мин, устойчивы к низким температурам (сохраняют жизнеспособность в течение 14 месяцев в холодильных камерах при температуре – 160С). Споры некоторых штаммов прорастают при концентрации поваренной соли до 6 - 8%. При рН среды 4,5 и ниже споры Cl. botulinum не развиваются, именно поэтому при промышленном консервировании кислотность готового продукта не должна превышать данного значения.
Свойства ботулотоксина (белкового нейротоксина):
Ø образуется в любых продуктах животного и растительного происхождения при создании в них анаэробных условий;
Ø устойчив к кислому содержимому желудка и протеолитическим ферментам (пепсину, трипсину);
Ø устойчив к кислотам;
Ø слабая устойчивость и быстрая инактивация щелочами;
Ø быстро инактивируется при нагревании (при 800 С в течении 30 мин, при 1000С – 15 мин);
Ø высокая устойчивость к низким температурам (сохраняет свою активность в течение 14 месяцев при температуре – 160С);
Ø высокая концентрация поваренной соли задерживает или прекращает дальнейшее образование токсина (6 - 10 %).
По своей биологической активности ботулинический токсин превосходит все известные биологические токсины, для человека при парентеральном введении 0,035 мг сухого токсина является смертельной дозой.