Применение согревающего компресса

Цель: лечебная.

Показания по назначению врача.

Противопоказания:

- гнойные заболевания кожи, - гипертермия.

ПРИГОТОВЬТЕ:

- салфетку (льняную - 4 слоя или марлевую - 6-8 слоев), - вощеную бумагу (полиэтилен - ни в коем случае), -вату, - бинт (можно эластичный), * - почкообразный лоток, - раствор: этиловый спирт 40-45% или водку, воду 20-25°С. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Психологическая.

2. Объясните смысл манипуляции и правила поведения пациенПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Приготовьте первый слой компресса (салфетку) так, чтобы его размеры были на 3 см больше места заболевания.

2. Каждый последующий слой компресса должен быть больше предыдущего на 3 см.

3. Салфетку смочите в растворе и хорошо отожмите.

4. Положите ее на нужный участок тела (если это ухо - вырезать по размеру уха отверстие).

5. Вторым слоем наложите вощеную (компрессную) бумагу (если на ухо, то вырезать отверстие).

6. Поверх бумаги положите слой ваты, который должен полностью закрыть два предыдущих слоя.

7. Бинтом закрепите компресс так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений пациента.

8. Уточните у пациента его ощущения через некоторое время.

9. Оставьте компресс на 8-10 часов, а спиртовой - на 4-6 часов (лучше их ставить на ночь).

10. Через 2-3 часа проверьте правильность постановки компресса, подведите палец под первый слой компресса, если он влажный, теплый, то компресс поставлен правильно, если сухой, то компресс необходимо поставить заново.

11. После снятия компресса наложите сухую теплую повязку, используя вату и бинт.

Применение грелки

Цель:

- для местного согревания отдельных участков и всего тела; - снятие болей; - отвлекающая терапия; Показания: назначение врача. Противопоказания:

- кровотечения различного происхождения; - острые воспалительные процессы любой локализации; - злокачественные новообразования; - повреждения кожи; - ушибы (первые сутки); - инфицированные раны. ПРИГОТОВЬТЕ:

-грелку; - воду (t° 65°C); - полотенце или чехол для грелки; - водный термометр. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

- психологическая; - объясните пациенту, как пользоваться грелкой и когда ее можно снять.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. При длительном применении грелки во избежание ожога на кожу наносят вазелин или другой жирный крем (в перчатках).

2. Проверьте грелку на герметичность.

3. Заполните ее водой на 2/3 объема, держите за узкую часть горловины.

4. Вытесните из грелки пар над раковиной, перегнув от себя узкую часть грелки, и в таком положении завинтите пробку.

5. Переверните грелку горловиной вниз, проверьте ее герметичность.

6. Оботрите полотенцем, наденьте на нее чехол или оберните сухим полотенцем и приложите к нужному участку тела.

7. Через 5 минут проверьте, нет ли у пациента перегрева кожи (симптом "мраморной кожи" или яркая гиперемия).

8. Уберите грелку после того, как она остынет.

9. Вылейте воду, завинтите пробку и погрузите грелку и полотенце в дез. раствор не менее, чем на 60 минут.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Грелка хранится в сухом виде с открытой крышкой.

Применение пузыря со льдом

Цель:

- противовоспалительная; - уменьшение боли; - остановка кровотечений. Показания определяет врач:

- острые воспалительные процессы; - кровотечения; - гипертермия; - ушибы в первые часы; - при укусах насекомых; - после абортов; * - послеоперационный период.

Противопоказания: переохлаждение организма (определяет врач).

ПРИГОТОВЬТЕ:

1. Пузырь со льдом.

2. Куски льда.

3. Полотенце или пеленку.

4. Лоток.

5. Деревянный молоток. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

- психологическая; - объясните пациенту суть манипуляции и как ему вести себя при ее выполнении' ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Возьмите пузырь для льда и проверьте его герметичность.

2. Отвинтите крышку.

3. Кусочки льда поместите в полотенце, а затем в лоток.

4. Деревянным молотком измельчите лед.

5. Полученными кусочками льда заполните пузырь для льда на 2/3 объема.

6. Долейте водой, прижмите пузырь к горизонтальной поверхности и в таком положении завинтите крышку, переверните пузырь и проверьте его герметичность.

7. Оботрите насухо, сверните полотенце в 4 слоя и оберните им пузырь.

8. Усадите или уложите пациента в удобном положении и приложите пузырь на нужный участок тела.

9. Оставьте его на 10-15 минут, при необходимости его использовать в течение длительного времени сделайте перерыв в 30-40 минут. а затем повторите процедуру.

10. По окончании использования снимите пузырь, вылейте из него воду, вытесните воздух, завинтите крышку и замочите его и полотенце не менее, чем на 60 минут.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Храните пузырь в сухом виде с открытой крышкой.

Применение пиявок

Цель: лечебная.

Показания: назначение врача.

Противопоказания:

" wUttSvn ИИ I - кожные заболевания; - сепсис; - пониженная свертываемость крови; - в период лечения антикоагулянтами.

ПРИГОТОВЬТЕ:

- емкость с пиявками (проверьте их активность) - 6-8 штук; - перчатки; - стерильный лоток; - стерильную давящую повязку; - стерильный пинцет; - раствор глюкозы 40%; - спирт 70%; - стерильный бинт; - стерильную салфетку; - полотенце; - емкость с 3% раствором хлорамина; - кувшин с водой; - неароматизированное мыло; - пробирку; - нашатырный спирт. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Психологическая.

2. Объясните пациенту смысл манипуляции и как ему вести себя во время ее проведения.

3. Осмотрите кожу в месте присасывания пиявок.

4. При необходимости сбрейте волосы на месте постановки пиявок.

6 1393

Места постановки пиявок

При гипертоническом кризе:

1. Височная область; 2. Нижняя граница волосистой части головы; 3. Сосцевидный отросток; 4. Пятое межреберье слева - при болях в сердце.

5. Вдоль тромбированной вены, в шахматном порядке, отступив от нее на 1 см.

6. Правое предреберье - при заболеваниях печени. При геморрое:

7. Область копчика; 8. Область анального отверстия.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Уложите пациента так, чтобы ему было удобно.

2. Наденьте перчатки.

3. Обработайте кожу горячей водой и разотрите до легкой гиперемии, осушите салфеткой и проверьте, нет ли резкого запаха.

4. Захватив руками пиявку (в перчатках), поместите ее в пробирку, хвостовой частью ко дну.

5. Поднесите пробирку к коже, плотно прижмите отверстие пробирки к месту присасывания (при появлении волнообразных движений в ее головной части вы убеждаетесь, что пиявка прокусила кожу. Если она не присасывается, смочите место постановки пиявок 40% раствором глюкозы).

6. Освободите пиявку из пробирки и под хвостовую часть подложите стерильную салфетку. Таким образом поставьте остальные пиявки и прикройте их стерильной салфеткой в 1 слой, чтобы пациент не испытывал зрительного дискомфорта.

7. Через 30 минут, когда пиявки, насосавшись, отпадут, пинцетом поместите их в емкость с 3% раствором хлорамина не менее, чем на 60 минут. Если пиявка продолжает удерживаться, капните 1 каплю солевого раствора.

8. Каждую ранку прижгите кристалликом марганцево-кислого калия.

9. Наложите асептическую ватно-марлевую давящую повязку.

10. При промокании ее дополнительно прибинтуйте еще несколько слоев, не снимая первой повязки.

11. Использованные салфетки, пипетки, полотенца замочите в 3% растворе хлорамина не менее, чем на 60 минут.

12. Обработайте перчатки в 3% растворе хлорамина, снимите и замочите в 3% растворе хлорамина не менее, чем на 60 минут.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

Каждая пиявка высасывает до 10 мл крови, а из ранки может вытечь до 50 мл крови. Эти данные вы должны использовать при подсчете необходимого количества пиявок.

Пиявки должны быть:

- голодными; - бархатистыми; - блестящими; - активными.

После дезинфекции вылейте в канализацию.