Организация медицинской помощи пациентам с частичным отсутствием зубов (частичной вторичной адентией)

Лечение пациентов с частичной вторичной адентией проводится в лечебно-профилактиче­ских учреждениях стоматологического профи­ля, а также в отделениях ортопедической сто­матологии. Как правило, лечение проводится в амбулаторно-поликлинических условиях.

Оказание помощи больным с частичной вторичной адентией осуществляется врачами стоматологами-ортопедами, врачами-стоматологами хирургами. В процессе ока­зания помощи принимает участие средний медицинский персонал, в том числе зубные тех­ники.

VII. ХАРАКТЕРИСТИКА ТРЕБОВАНИЙ ПРОТОКОЛА

7.1. Модель пациента

Нозологическая форма: потеря зубов вследст­вие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита

Стадия: односторонний концевой дефект или двухсторонние концевые дефекты

Фаза: стабильное течение

Осложнения: без осложнений

Код по МКБ-С: К 08.1

Критерии и признаки, определяющие модель пациента

· Пациенты с постоянными зубами.

· Концевые дефекты: частичное отсутствие зу­бов на одной или обеих челюстях.

· Здоровая слизистая оболочка рта (умеренно-податливая, бледно-розового цве­та, умеренно выделяет слизистый секрет).

· Отсутствие экзостозов.

· Отсутствие выраженной атрофии альвеоляр­ного отростка.

· Отсутствие выраженной патологии височно-иижнечелюстного сустава.

· Отсутствие заболеваний слизистой оболочки рта.

· Отсутствие феномена Попова-Годона.

· Отсутствие поражений пародонта оставших­ся зубов.

· Отсутствие патологической стираемости твер­дых тканей оставшихся зубов.

· Отсутствие разрушенных зубов, требующих восстановления их коронковой части штифтовыми конструкциями.

Порядок включения пациента в протокол

Состояние пациента, удовлетворяющее кри­териям и признакам диагностики данной модели пациента.

Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической

Код	Наименование	Кратность выполнения
А01.02.003	Пальпация мышц
А01.04.002	Визуальное исследование суставов
А01.04.003	Пальпация суставов
А01.04.004	Перкуссия суставов
А01.07.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
А01.07.002	Визуальное исследование при патологии полости рта
А01.07.003	Пальпация органов полости рта
А01.07.004	Перкуссия при патологии полости рта
А01.07.005	Внешний осмотр челюстно-лицевой области
А01.07.006	Пальпация челюстно-лицевой области
А01.07.007	Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
А02.04.003	Измерение подвижности сустава (углометрия)
А02.04.004	Аускультация сустава	По потребности
А02.07.001	Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
А02.07.002	Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда	По потребности
А02.07.003	Исследование зубодесневых карманов с помощью пародонтологического зонда	По потребности
А02.07.004	Антропометрические исследования	По потребности
А02.07.005	Термодиагностика зубов
А02.07.006	Определение прикуса
А02.07.007	Перкуссия зубов
А02.07.008	Определение степени патологической подвижности зубов
А02.07.009	Одонтопародонтограмма
А02.07.010	Исследования на диагностических моделях челюстей
А05.07.001	Электроодонтометрия	Согласно алгоритму
А06.07.001	Панорамная рентгенография верхней челюсти	По потребности
А06.07.002	Панорамная рентгенография нижней челюсти	По потребности
А06.07.003	Прицельная внутриротовая контактная рентгенография	По потребности
А03.07.003	Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации	По потребности
А06.07.004	Ортопантомография	1
А06.07.007	Внутриротовая рентгенография в прикус	По потребности
А06.07.008	Рентгенография верхней челюсти в косой проекции	По потребности
А06.07.009	Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции	По потребности
А06.07.011	Радиовизиография челюстно-лицевой области	По потребности
A06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	По потребности
А09.07.001	Цитологическое исследование отделяемого полости рта	По потребности
А09.07.002	Цитологическое исследование содержимого кисты (абсцесса) полости рта или содержимого зубодесневого кармана	По потребности
А11.07.001	Биопсия слизистых оболочек полости рта	По потребности
А12.07.001	Витальное окрашивание твердых тканей зуба	По потребности
А12.07.002	Компьютерная диагностика заболеваний пародонта с использованием электронных зондирующих устройств	По потребности
А12.07.003	Определение индексов гигиены полсти рта	По потребности
А12.07.004	Определение пародонтальных индексов	По потребности

* «1» - если 1 раз; «согласно алгоритму» - если обязательно несколько раз (2 и более); «по потребности» - если не обязательно (на усмотрение лечащего врача)