Основы стоматологической физиотерапии

Глава 9. Физические методы лечения...

• электрофорез — назначается электрофорез каль­ция, витаминов С и Р по 15—20 воздействий (назнача­ется при кровоточивости десен), электрофорез гепари­на с катода (5 мл гепарина с активность 10 000 ЕД растворяют в 30 мл дистиллированной воды, на одну процедуру берут 500 ЕД раствора), курс лечения -15 воздействий ежедневно по 20 мин (оказывает про­тивовоспалительное действие); при ощущении зуда, не­ловкости в деснах применяют электрофорез танина, цинка или меди из 3 % раствора сульфатов этих мик­роэлементов; при гнойном отделяемом из патологичес­ких десневых карманов назначают электрофорез 2 % раствора трипсина в течение 20 мин, курс лечения — 20 процедур;

• электросон - назначается по 20—60 минут, курс
лечения 10—20 процедур при расстройствах централь­
ной нервной системы;

• вакуум-терапия — назначается при отсутствии аб­
сцессов, курс — 6—8 раз;

• аутомассаж — назначается после удаления зубных
отложений.

Пародонтоз

При пародонтозе применяется:

• электрофорез — при повышенной чувствительнос­
ти шеек зубов показан электрофорез кальция (10%
раствор глюконата кальция), фтора (2% раствор фто­
рида натрия), фосфора (2,5% раствор кальция глице­
рофосфата), процедура длится 20 мин, курс лечения
20 воздействий через день. Назначают электрофорез
витамина С, витамина В₁ с новокаином, препаратами
общестимулирующего действия (стекловидное тело,
экстракт алое, биосед);

• дарсонвализация — используется в начальной ста­
дии пародонтоза (высокочастотный разряд оказывает
тонизирующее действие на сосуды пародонта и явля-

| ется электромассажем);

• аутомассаж — рекомендуют проводить утром пос­
ле чистки зубов по общепринятой методике, масси­
руя десну указательным пальцем, помещая его на пе­
реходную складку у оснований межзубного сосочка,
совершая движения к его вершине, вниз, круговые
(3—5 минут);

• гидромассаж — проводит сам пациент (струя жид­
кости с углекислотой или водой под давлением 1,5—2
атм. направляется на ткани пародонта на расстоянии
20—30 см в течение 7—10 минут), курс лечения —
20 процедур (10 первых проводятся ежедневно, 10 пос­
ледующих через день);

• вибромассаж - проводится с помощью вибратора,
который перемещается вертикально от переходной
складки к шейки зуба (первые 2—3 воздействия прово­
дятся в течение 1—2 минут, постепенно увеличиваясь
до 10 минут), целесообразно проводить не более 2 кур­
сов вибромассажа в год;

• оксигенотерапия — курс лечения 10—12 инъекций
по 4 введения 5 мл кислорода через день; на месте
инъекции образуется «волдырь», который рассасыва­
ется в течение 20—30 минут. Наиболее простым явля­
ется насыщение тканей кислородом с помощью ват­
ных тампонов, смоченных перекисью водорода, пер-
манганатом калия, можно проводить ирригацию эти­
ми растворами, аэрозольное распыление этих препара­
тов, при котором водная струя или лекарственный ра­
створ обогащаются кислородом.

Физиопрофилактика заболеваний пародонтаде­лится на общую и местную.

222_________ Основы стоматологической физиотерапии

Общие мероприятия - закаливание организма, ис­пользуя воздушные и водные процедуры. Местные мероприятия:

• тренировка сосудов десны и полости рта (гидроте­
рапия) - проводят орошения водой, начиная с темпе­
ратуры 34-35°С, затем постепенно доводят до 20°С и
ниже;

• контрастные гидропроцедуры (при этом темпера­
туру воды в течение одной процедуры меняют несколь­
ко раз и заканчивают холодным воздействием);

• самомассаж;

• УФ-облучение десен (начинают облучения с 1/3-
1/2 биодозы и доводят до 2-3 биодоз), курс облучения
10-12 процедур, 2 раза в год с перерывом 2-3 месяца;

• аэроионизация - проводится в дозе 1-2 млрд лег­
ких отрицательных ионов на процедуру, 10-15 проце­
дур, через 1-2 дня;

• электросон - процедуру проводят 10-15 дней.