Санитарно-просветительная работа

Принимаю участие в санитарно-просветительной работе с медицинским персоналом и населением города. За отчетный период проведено 16 коротких сообщений пациентам о ранней диагностике и лечения глаукомы, выявлению группы риска, о профилактике здорового образа жизни.

Работа в системе ОМС.

БУ «Нижневартовская окружная клиническая больница» работает в системе обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом РФ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Каждый гражданин, имеющий полис обязательного медицинского страхования и проживающий на территории Ханты-Мансийского автономного округа-Югры, получает медицинскую помощь в нашей поликлинике за счет средств ОМС в объеме, утвержденном Постановлением правительства ХМАО-Югры «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в ХМАО-Югре». Граждане, застрахованные на территории других субъектов Российской Федерации, получают медицинскую помощь в БУ ХМАО-Югры «Нижневартовская окружная клиническая больница» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Работа со средним медицинским персоналом

Руковожу работой и контролирую качество ее выполнения медицинскими сестрами отделения. Под моим руководством медсестрами освоены такие методики обследования, как бесконтактная и контактная тонометрия, авторефрактометрия, кератометрия, определение остроты зрения, ее коррекция, динамическая периметрия. Регулярно проводятся беседы о необходимости соблюдения норм медицинской этики и деонтологии. Проведены занятия с медицинскими сестрами по подготовки к оперативному лечению пациентов с глаукомой и катарактой. Продемонстрированы видеоматериалы оперативного лечения пациентов с глаукомой и катарактой. Регулярно проговариваются алгоритмы действия при неотложных состояниях в офтальмологии, а так же алгоритмы действия и оказания первой помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения, остром коронарном синдроме, болевом, анафилактическом, гиповолемическом шоках. Каждую среду в отделении осуществляется обход с заведующим отделением, лечащими врачами и старшей медицинской сестрой.

Заключение

Анализ работы позволяет сделать ряд выводов:

1. Совершенствование методов диагностики и лечения позволили сократить сроки лечения консервативных больных с 10,6 в 2012 году до 9,8 дня в 2014 году.

2. Совершенствование микрохирургической техники позволило уменьшить число тяжесть операционных и после операционных осложнений и сократить сроки лечения больных хирургического профиля.

3. Хирургическая активность возросла с 44,25 % в 2012 году до 45,8 % в 2014 году и до 89% в 2015г

Перспектива дальнейшего совершенствования работы:

1. Продолжить внедрение в клиническую практику следующих операций: десцеметогониопунктура в зоне НГСЭ, что продлевает эффект антиглаукомной операции, НГСЭ с использованием антиметаболитов и дренажей.

2. Сократить длительность пребывания хирургических больных на койке до 7.8 койко-дней за счет совершенствования техники оперативных вмешательств, использование современной аппаратуры, уменьшения количества койко-дней до операции (усиление работы поликлинического звена по подготовке пациентов к операции).

3. Широко использовать для диагностики офтальмологических заболеваний современные методы (в т.ч. оптическую когерентную томографию сетчатки).

4. Совместно с врачами поликлиник определить меры по повышению процента выявляемости глаукомы: выделить и максимально сосредоточить внимание на группе риска (родственники больных глаукомой, пациенты с соматической патологией – гипертонической болезнью сахарным диабетом, атеросклерозом). Проводить совместные рабочие совещания по направлению и подготовке больных на оперативное лечение. Определить единую тактику диагностики и лечения заболеваний глаз.

5. В связи с освоением техники факоэмульсификации катаракты, использованием современной аппаратуры и расходных материалов, увеличить число оперативных вмешательств по поводу катаракты в офтальмологическом отделении БУ НОКБ и сократить очередь на данный вид хирургического лечения в г.Ханты-Мансийск, которая в настоящее время составляет июнь 2016г.

Семенова Елена Анатольевна, врач-офтальмолог, и. о заведующего отделением

Дата:___________ Подпись:_______________

Заместитель главного врача по медицинской части Сатинов Алексей Владимирович

Дата:___________ Подпись:_______________

«Статистические показатели достоверны»

Заместитель главного врача по ОМР Хайбуллина Г.З

Дата____________ Подпись______________

Список литературы

1. Клиническая офтальмология. Систематизированный подход. Джек Д. Кански, Логосфера 2009г

2. Офтальмофармакология Е.А. Егоров, Ю.С. Астахов, Т.В. Ставицкая – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009

3. Клинический атлас патологии глазного дна. Л.А Канцельсон, В.С Лысенко. Т.И Балишанская, «ГЭОТАР-Медиа», 2008.

4. Офтальмология. Национальное руководство. С.Э. Аветисов, Е.А. Егоров, Л.К. Мошетова, В.В. Нероев, Х.П. Тахчиди – Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии. Е.А. Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржевский, А.Ф. Бровкина – Москва, Литтерра, 2011

6. Неотложная офтальмология. Е.А. Егоров, А.В. Свирин, Е.Г. Рыбакова – Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2006

7. Травмы глаза. Р.А. Гундорова, В.В. Нероев, В.В. Калашникова - Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2009

8. Клиническая офтальмология, Е.Е. Сомов «МЕДпресс-информ»,2012

9. Национальное руководство по глаукоме, 3-е издание, исправленное и дополненное, «ГЭОТАР-Медиа», 2015

10. Окклюзии вен сетчатки, С.Н Тульцева, Ю.С Астахов, Издательство Н-Л, Сантк-Петербург,2010

11. Травма глаза Джеймс Т.Банта, Медицинская литература, Москва 2013

12. Практическая нейроофтальмология. А.В. Густов, К.И. Сигрианский, Ж.П. Столярова – Н. Новгород, НГМА, 2003

13. Факоэмульсификация И.Э Иошин, «Апрель», Москва 2012.

14. Офтальмоонкология. А.Ф. Бровкина – Москва, Медицина, 2002

15. Лекарственный справочник врача-офтальмолога Ю.С. Астахов – Санкт-Петербург, САГА, 2002

16. Ультразвуковая диагностика в офтальмологии. А.Г Щуко, С.И Жукова, Т.Н Юрьева, Москва 2013.

17. Атлас глазных болезней. Н.А. Пучковская – Москва, Медицины, 1981

18. Функциональные методы исследования в офтальмологии. А.М. Шамшинова, В.В. Волков – Москва, Медицина, 1999

19. Оптометрия. Ю.З. Розенблюм – Санкт – Петербург, Гиппократ, 1996

20. Патология органа зрения при общих заболеваниях. Ф.И. Комаров, А.П. Нестеров, М.Г. Марголис, А.Ф. Бровкина – Москва, медицина, 1982

21. ОКТ. Практическое руководство. Бруно Лумбросо, Марко Рисполи, изд.«Бинорм», Москва,2014

Возрастная макулярная дегенерация

Приложение 1