Помощь при усаживании на стул

- Поворот, встать на четвереньки, подползти к стулу, принять позу для усаживания на стул

-медсестра, стоя на одном колене или на согнутых ногах, держит пациента за таз

-По команде медсестры: «Готов? Внимание! Встаём!» пациент распрямляет ноги, поднимая таз, а медсестра передвигает таз пациента назад и на сиденье стула. Медсестра при этом движении переносит свой центр тяжести с одной ноги на другую.

Перемещение пациента по полу методом «поднятия через руки»

-Когда пациент не может двигаться на четвереньках , но в сознании

-Пациент сидит на полу с руками, скрещенными на груди. -Медсестра сзади на расставленных коленях прижимает к себе пациента, используя два одиночных ладонных захвата без больших пальцев.

- медсестра отклоняется назад, продолжая прижимать к себе пациента, при том последний продвигается по полу кзади

-медсестра двигает кзади свои колени на 10 см и вновь отклоняясь назад вместе с пациентом и т. д.

- если пациент может, то помогает , отталкиваясь пятками.

Помощь при вставании со стула, кровати, кресла или любого другого сидения

Условия: перед началом движения пациент должен сидеть на краю стула, туловище наклонено вперёд, головы оба участника должны держать прямо, команда: «Готов? Внимание! Начали!»

1.С поддержкой за грудину и спину: медсестра на расставленных согнутых ногах по команде выталкивает пациента вверх со спины, удерживая от падения вперёд за грудину ( перенося центр тяжести с одной ноги на другую)

2.«Медвежья объятья» одна ступня медсестры между ступнями пациента, руки на его талии, он обнимает её за надплечья, головы- на плече друг друга. По команде оба слегка отталкиваются от пола ногами – оба стоят. И только после уверенности в устойчивости полностью выпрямляют ноги .

3.С кровати или любого сидения, где медицинская сестра может сесть рядом. Ближняя к пациенту рука медсестра на дальней ягодице пациента. По команде медсестра встаёт и выталкивает вверх пациента за ягодицу. Вторая рука мед сестры удерживает пациента от падения вперед.

4.Финский метод: Медсестра стоит к пациенту лицом и использует два двойных запястных захвата. Одна нога вытянута вперёд, затем переносим центр тяжести на другую ногу , руки вытянуты, поднимаем пациента со стула.

5.С поддержкой за таз:

-Чтобы поднять пациента с унитаза медицинская сестра стоя сзади разгибает ноги и толкает вверх его таз.

7. Пересаживание :

1. Медвежьи объятья

2. Финский метод с удерживанием за таз, таз и подмышку, локти.При этом пациент сильно наклоняется вперёд, а его голова под мышкой медсестры . Она переносит центр тяжести с одной ноги на другую, а после поворота ног пациента, зажатых между коленями медсестры, она вновь переносит центр тяжести с ноги на ногу. Важно, чтобы таз пациента лишь слегка поднимался над стульями, которые стоят рядом под углом друг к другу.

8. Усаживание в глубь стула или кресла, если пациент сполз вниз.

-Кресло- задвигание с подушкой.

Согнуть ноги пациента, ступни ближе к креслу поставить между своими коленями. Подушку проложить между своей грудью и коленями пациента, взяться руками за подлокотники, сесть на колени . Медсестра распрямляется, а пациент при этом задвигается вглубь стула.

- Стул- пациент наклонился вперёд, голова прямо. Медсестра сзади на согнутых ногах плотно прижала внутренние поверхности бёдер к бокам спинки стула, руки –два одиночных запястных захвата на сложенных перед грудью руках пациента. Медсестра приседает, а пациент при этом задвигается.

Занятие № 3

I/ Смещение пациента к краю кровати

А) Сдвигание таза (фиксируя колени)

-договориться о величине смещения и командах

-пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленях, руки слегка

Согнуты и разведены по краям кровати

-медсестра сдвигает ноги и голову к кроям кровати

-медсестра стоит сбоку, её руки : одна фиксирует колени, а другая задвинута под таз пациента, пальцы охватывают противоположный бок пациента

- опора медсестры на ближайшую к кровати согнутую ногу

-по команде медсестра переносит центр тяжести на заднюю ногу, пациент может ей помочь, передвигая таз к ней.

Б) Удержание за ступни при согнутых коленях и сдвигание таза

-пациент разводит согнутые в локтях руки по краям кровати. Сгибает ноги в коленях.

-по команде медсестры пациент поднимает таз ( с опорой на локти ,/предплечья/, лопатки и стопы, которые м/с фиксирует руками) и перемещает его на край кровати за один или несколько приёмов.

В) Методом переноса

- Пациент лежит на спине, руки скрещены на груди.

- м/с стоит сбоку, со стороны, в которую надо сдвигать пациента на согнутых ногах, с опорой на ближнюю ногу. Та часть тела пациента, под которой были руки м/с, сдвигается к краю.

-Последовательность расположения рук м/с:

1. под плечи и лопатки, голова пациента приподнята

2. под талию и ягодицы

3. под ноги.

Г) одномоментный перенос с контрбалансом.

-Голова и ноги пациента отклонены к краю кровати, руки скрещены на груди

- руки м/с глубоко просунуты под плечи и таз пациента, её колени упираются на край кровати.

- м/с подаёт свой таз кзади и глубоко приседает.