Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.
Цель:лечебная: ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта за 10-15 минут перед каждым кормлением.
Показания:наличие у ребёнка стоматитов.
Противопоказания:нет.
Возможные проблемы:беспокойство ребенка грудного возраста, страх манипуляции у ребенка старше одного года. Со стороны матери: недоверие медперсоналу, отказ от выполнения манипуляции, негативное отношение к манипуляции.
Техника безопасности:
- не оставлять грудного ребенка на пеленальном столе без присмотра
- не использовать для обработки слизистой оболочки полости рта грубую ткань, твёрдые предметы с накрученной на них ватой.
Подготовка пациента:успокоить ребенка.
Оснащение:
- Бикс со стерильными марлевыми салфетками размером 10x10 cм
- Стерильный пинцет
- Стерильный лоток
- Ёмкость с 2% раствором гидрокарбоната натрия, нистатин, бура с глицерином, кандид
- Лоток для сброса, использованного материала
- Ёмкость с дез. раствором и чистая ветошь
- Ёмкость для использованной ветоши
Последовательность действий:
Получите согласие родителей ребёнка на проведение манипуляции.
1. Обработайте пеленальный стол ветошью, смоченной одним из дез средств.
2. Вымойте руки гигиеническим способом.
3. Положите ребёнка на пеленальный стол (ближе к источнику света),
4. Возьмите стерильным пинцетом стерильную марлевую салфетку из бикса
5. Оберните указательный палец правой руки стерильной марлевой салфеткой, свободный конец которой зажмите в кулаке,
6. Левой рукой возьмите ёмкость с одним из приготовленных растворов и смочите марлевую салфетку над лотком для сброса, использованного материала,
7. Откройте левой рукой рот ребёнку, надавливая на подбородок и, опуская его вниз,
8. Осторожными движениями указательного пальца правой руки с помощью салфетки снимите налеты со слизистой оболочки сначала в преддверии рта (внутренняя поверхность щек и десны), затем в собственно ротовой полости (под языком, спинка языка, твердое небо).
9. Использованную марлевую салфетку сбросьте в лоток для сброса, использованного материала
Манипуляция № 5
Техника обработки кожных складок для профилактики опрелости
У грудного ребёнка.
Цель:профилактическая: профилактика опрелостей.
Показания:осуществление гигиенического ухода за новорожденным и грудным ребенком.
Противопоказания:нет.
Возможные проблемы:беспокойство ребенка,
Техника безопасности:
- не оставлять ребенка на пеленальном столе без присмотра.
- использовать только стерильное вазелиновое или растительное масло
Подготовка пациента:
- положить ребёнка на пеленальный стол, обработанный одним из дез средств(ближе к источнику света) и распеленать его.
- успокоить ребенка
Оснащение:
- Ёмкость (мензурка) со стерильным вазелиновым или растительным маслом
- Бикс со стерильными ватными шариками
- Стерильный лоток
- Стерильный пинцет
- Стерильные перчатки
- Лоток для сброса, использованного материала
- Ёмкость с дез. раствором и чистая ветошь
- Ёмкость для использованной ветоши
- 2 чистые пелёнки
- Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточка)
Последовательность действий:
Получите согласие родителей ребёнка на проведение манипуляции.
· Вымойте руки гигиеническим способом
· Осмотрите кожные покровы ребенка,
· Подмойте ребенка проточной водой (37-38 0 С) при загрязнении кожных покровов каловыми массами или мочой,
· Подсушите кожные покровы чистой пелёнкой,
· Уложите ребенка на спину на чистую пеленку,
· Помойте руки, наденьте стерильные перчатки,
· Возьмите ватный шарик стерильным пинцетом из бикса, опустите его в мензурку со стерильным маслом комнатной температуры,
· Достаньте рукой его рукой и слегка отожмите,
· Осторожными движениями протрите кожные складки в следующей последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, подколенные, паховые, ягодичные, межягодичная
· Сбросьте использованный ватный шарик в лоток, для сброса, использованного материала,
· При необходимости ватный шарик можно поменять.
· Сбросьте использованный ватный шарик и перчатки в лоток для сброса, использованного материала,
· Запеленайте ребенка, согласно алгоритму манипуляции или оденьте его.
Манипуляция № 6