Алгоритм ухода за новорождённым и матерью в первые часы жизни.
Оказывающий первую помощь моет руки, обрабатывает их спиртом и после этого приступает к туалету новорожденного. Полость рта и нос новорожденного освобождает от слизи с помощью чистого платка (лучше – стерильного бинта). Затем приступают к профилактике заболеваний глаз. Веки новорожденного протирают стерильной ватой (отдельным шариком для каждого глаза), пальцами левой руки осторожно оттягивают нижнее веко вниз и, пользуясь стерильной пипеткой, наносят на слизистую оболочку (конъюнктиву) век 1 – 2 капли 30% раствора альбуцида.
Первые два часа после родов опасны для матери возникновением осложнений, прежде всего кровотечения. Кроме того, может появиться гематома на промежности, если какой-то разрыв не заметили или не до конца ушили (к счастью, бывает такое не часто). И женщине пока нельзя вставать, потому что организм еще слишком слаб. Поэтому в эти два часа родильница находится под наблюдением. В эти 2 часа женщина лежит и отдыхает. Малыш в это время лежит запеленутый на пеленальном столике в родовой, где он родился, и чаще всего спит. Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения, и частые (раз в 2 часа в дневное время) и длительные кормления в дальнейшем. Сосание ребенком груди стимулирует выработку гормона окситоцина и за счет этого является очень эффективным средством для сокращения матки. Во время кормлений матка активно сокращается, из-за чего женщина может испытывать схваткоподобные боли внизу живота. В первые дни после родов для сокращения матки следует ставить грелку со льдом на 30 минут и чаще лежать на животе.
Матери в первые дни после родов необходимо:
• Первые сутки после родов как можно больше лежать на спине. Вставать только при необходимости.
• Прикладывать ребенка к груди по его требованию.
• Больше пить и есть легкоусвояемую пищу.
• Чаще опорожнять мочевой пузырь.
При уходе за новорожденным самое главное – это соблюдение необходимых норм гигиены и режима. На данном этапе малыш очень восприимчив к микробам, которые могут вызвать различные заболевания. Сон для маленького ребенка играет большую роль в развитии.
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «Первая помощь в ЧС». Занятие № 13.
1. Полость малого таза у женщин по очертаниям приближается к:
1. овалу;
2. цилиндру;
3. воронке.
2. Плоскость входа в малый таз у женщин имеет:
1. вертикально-овальную форму;
2. поперечно-овальную форму;
3. круглую форму.
3. Лобковый угол у женщин составляет:
1. 70—75°;
2. 90—100°;
3. 110—130°.
4. Седалищные кости в женском тазе:
1. параллельны друг другу;
2. перпендикулярны друг другу;
3. сходятся.
5. Таз взрослой женщины состоит из:
1. 3 костей
2. 4 костей
3. 5 костей.
6. Безымянная линия имеется у:
1. подвздошной кости;
2. седалищной кости;
3. лобковой кости.
7. Гребень не имеется у:
1. подвздошной кости;
2. седалищной кости;
3. лобковой кости.
8. Бугор имеется у:
1. подвздошной кости;
2. седалищной кости;
3. лобковой кости.
8. Мыс имеется у:
1. подвздошной кости;
2. кресца;
3. лобковой кости.
9. Прямой размер входа в малый таза равен:
1. 11 см;
2. 13,5 см;
3. 12,5 см.
10. Поперечный размер входа в малый таза равен:
1. 11 см;
2. 13,5 см;
3. 12,5 см.
11. Косой размер входа в малый таза равен:
1. 11 см;
2. 13,5 см;
3. 12,5 см.
12. Прямой размер выхода из малого таза равен:
1. 9,5 см;
2. 11,0 см;
3. 12,5 см.
13. Поперечный размер выхода из малого таза равен:
1. 9,5 см;
2. 11,0 см;
3. 12,5 см.
14. У небеременных женщин угол наклонения таза в среднем равен:
1. 45-46°;
2. 48-50°;
3. 50 - 53°.
15. К сроку беременности 32—34 неделям угол наклонения таза в среднем равен:
1. 45-46°;
2. 48-50°;
3. 50 - 53°.
16. Основным признаком родов является:
1. опущение живота;
2. выпячивание пупка;
3.схватки.
17. Основным признаком родов является:
1. тянущие боли внизу живота;
2. выделение слизистой пробки;
3. излитие околоплодных вод.
18. Косвенным признаком родов является:
1. тянущие боли внизу живота;
2.схватки.
3. излитие околоплодных вод.
19. Косвенным признаком родов является:
1. выпячивание пупка;
2.схватки.
3. излитие околоплодных вод.
20. Косвенным признаком родов является:
1. выделение слизистой пробки;
2.схватки.
3. излитие околоплодных вод.
21. Средняя масса доношенного новорожденного составляет:
1. 3300±200 г;
2. 3800±200 г;
3. 4300±200 г.
22. Средняя длина доношенного новорожденного составляет:
1. 40-45 см;
2. 50-55 см;
3. 60-65 см.
23. Средняя продолжительность физиологических родов колеблется в пределах:
1. от 6 до 10 часов;
2. от 7 до 12 часов;
3. от 8 до 14 часов.
24. Быстрые роды проходят:
1. до 3 часов;
2. от 3 до 6 часов;
3. от 12 до 14 часов.
25. Стремительные роды проходят:
1. до 3 часов;
2. 3 до 6 часов;
3. от 12 до 14 часов.
26. Затяжные роды проходят:
1. до 3 часов;
2. 3 до 6 часов;
3. от 12 до 14 часов.
27. Выведение головки плода производится:
1. во время потуг;
2. вне потуг.
28. Для обработки рук, оказывающего помощь при родах не используется:
1. 5%-ным раствором йода;
2. 0,5%-ным раствором хлорамина;
3. нашатырный спирт.
29. Перетягивание пуповины производится на расстоянии:
1. 10 см от пупка;
2. 20 см от пупка;
3.30 см от пупка.
30. Рождение плаценты происходит примерно через:
1. 5-10 минут;
2. 25-30 минут;
3. 60-90 минут.