Введение. Паразитизм – форма симбиотических отношений
Тема 1. Простейшие – возбудители заболеваний человека и животных
Простейшие – большая группа животных, насчитывающая несколько десятков тысяч видов. Это большей частью микроскопические организмы, состоящие из одной клетки. Однако клетка эта выполняет функции целого организма. По строению эти организмы в целом соответствуют животной клетке, однако простейшие во многом сложнее клеток, входящих в состав многоклеточных организмов. Среди них немало паразитов. Болезни, вызываемые простейшими, называются протозоозы (протозоонозы), распространены они очень широко. Заражение человека и сельскохозяйственных животных паразитическими простейшими происходит преимущественно алиментарным или трансмиссивным путями. Виды, имеющие важнейшее значение медицине и ветеринарии, приведены ниже.
1.1. Тип Саркомастигофоры (Sarcomastigophora).
Дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica).
Систематическое положение: класс Sarcodina, отряд Amoebina.
В 1875 году в Санкт-Петербурге Фердинанд Леш обнаружил эту амебу у больного поносом и доказал ее патогенное значение. Хозяином паразита служит человек, изредка ее находили у обезьян, КРС, свиней, кошек и крыс.
В жизненном цикле амебы различают вегетативную стадию (трофозоит), живущую в кишечнике своих хозяев и стадию цисты, неподвижную, выделяющуюся с фекалиями и инвазионную (способную к заражению) для окружающих.
Заражение происходит при проглатывании цист амебы. Инвазионные цисты размером 10-15 мкм, содержат 4 ядра. После попадания в кишечник из цисты выходят 8 трофозоитов. Они обитают в просвете кишечника и питаются бактериями, не принося человеку вреда. Размножаются амебы путем простого деления. Такие трофозоиты называют малыми или просветными, размер их от 8 до 24 мкм (Ent. hist. f. minuta). Просветные амебы, спускаясь в нижние отделы толстого кишечника инцистируются (образуют цисты). Зараженный человек выделяет с 1 г фекалий до 6 миллионов цист. При температуре 13-17°С цисты могут сохраняться в фекалиях до 15 дней, на почве летом – несколько дней. В воде эти цисты очень устойчивы и могут сохраняться до 2 месяцев. При этом хлорирование воды на водозаборах не уничтожает цисты паразита.
При определенных условиях (кишечные инфекции, наличие свободных эритроцитов в просвете кишки, острая пища) просветные трофозоиты внедряются в стенку кишки и приобретают способность заглатывать эритроциты. Амебы становятся гораздо крупнее и достигают 30-60 мкм. Эта форма получила название большая вегетативная (Ent. hist. f. magna), которая не способна образовывать цисты. Простейшие выделяют протеолитические ферменты, с помощью которых разрушают стенки толстого кишечника, образуя при этом язвы. Чаще поражается толстый кишечник. Кишечный амебиаз характеризуется, прежде всего, кровавым поносом.
Амебы могут проникать в просвет кровеносных сосудов кишечника и с кровью заноситься в разные органы (печень, легкие, почки, мозг). При этом во внутренних органах образуются крупные абсцессы (внекишечный амебиаз).
Диагноз амебиаза устанавливается на основании обнаружения в фекалиях пациента вегетативных стадий амеб с фагоцитированными эритроцитами.
Амебиаз, или амебная дизентерия распространена повсеместно, но чаще встречается носительство. В нашем регионе обычно регистрируются случаи завозного амебиаза. При этом заражаются люди чаще всего на курортах тропических и субтропических стран.
Профилактика амебиаза заключается в кипячении воды, используемой в пищевых и гигиенических целях. Особенно внимательно это нужно соблюдать людям, посещающим страны Африки и юго-восточной Азии.
Малярийные плазмодии птиц.
Ряд видов плазмодиев паразитируют у птиц. Основными хозяевами и переносчиками этих простейших служат комары различных родов. Развитие плазмодиев птиц и человека в организме комара сходно. Во время кровососания зараженных комаров вместе со слюной насекомого в кровь птиц попадают и спорозоиты, которые проникают в клетки печени и там размножаются путем шизогонии. В результате множественного деления образуются десятки тысяч мерозоитов, которые выбрасываются в кровь и заражают как здоровые клетки печени и селезенки, так и эритроциты. В клетках органов происходят последующие шизогонии. Мерозоиты, проникшие в эритроциты, растут, но не делятся, образуя гаметоциты, которые могут сохраняться в крови птиц в течение некоторого времени. Если такие клетки попадут в организм комара, то цикл замкнется.
Все виды малярии домашних птиц распространены в тропическом и субтропическом поясах земного шара. P. gallinaceum и P. juxtanucleare паразитируют у кур, и встречаются в Бразилии, Мексике, на Острове Шри-Ланка; P. lophurae – у фазанов в США; P. durae – у индеек в Восточной Африке. Симптомы: у птиц подавленное состояние, аппетит отсутствует, перья взъерошены, дыхание затруднено, со временем развиваются признаки анемии. У диких птиц различных отрядов в крови часто встречаются другие виды плазмодиев.
Кокцидии
Систематическое положение: отряд кокцидиевые (Coccidiida).
Кокцидии являются внутриклеточными паразитами многих позвоночных и беспозвоночных животных. Органеллы движения у кокцидий отсутствуют. Развитие идет без смены хозяина, но с выходом в наружную среду. Заражение происходит при попадании зрелой ооцисты в кишечник хозяина с пищей или водой, то есть в данном случае реализуется алиментарное заражение. Из ооцисты выходят спорозоиты и внедряются в эпителиальные клетки. Чаще всего поражаются органы пищеварительной системы – кишечник и печень. В клетках хозяина происходит шизогония, в результате которой образуются мерозоиты, заражающие новые клетки. Через некоторое время происходит процесс гаметогонии – образование микро- и макрогамет. В результате оплодотворения образуется зигота, которая одевается оболочкой, превращаясь в ооцисту, и выходит наружу. В окружающей среде в ней происходит спорогония. После этого ооциста становится зрелой и инвазионной (способной к заражению).
Большинство кокцидий видоспецифичны – они способны жить только в организме определенного хозяина. Паразиты разрушают эпителиальные клетки, вследствие чего повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. Нарушается целостность кишечной стенки, присоединяется вторичная инфекция. Переболевшие животные становятся носителями и служат постоянным источником инвазии. Широко распространенные виды способны вызвать массовое заражение и гибель молодняка сельскохозяйственных животных и птиц. Например, у кроликов в кишечнике паразитируют Eimeria magna, E. Intestinalis, E. Media, E. Caecicola, а в печени - E. Stiedae.
У человека в кишечнике паразитируют Isospora belli и I. hominis, которые встречаются очень редко. Цисты сохраняются несколько месяцев. Болезнь длится до 40 суток. Температура тела повышается до 39°С, начинается понос. Это заболевание опасно для людей с ослабленным иммунитетом, особенно для больных СПИД, для которых кокцидиоз может закончиться смертью.
Диагностика кокцидиозов животных и человека основана на нахождении ооцист в фекалиях.
Профилактика кокцидиозов заключается в тщательном уходе за животными, правильном их кормлении. Молодняк изолируется от взрослых. Особое значение имеет своевременная уборка мест содержания животных, чтобы исключить заражение.
Кривоголовки (анкилостомы)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Strongylida, семейство Ancylostomatidae.
Тело нематод слегка искривленное и достигает 15 мм длины. Ротовое отверстие направлено к спинной стороне, за что эти нематоды названы кривоголовками. Ротовая полость снабжена режущими придатками. Гельминты являются паразитами тонкого отдела кишечника человека и некоторых животных. Кривоголовки питаются кровь, то есть являются гематофагами.
Ancylostoma duodenale. Паразитирует у человека. Ротовое отверстие снабжено зубовидными выростами. Продолжительность жизни гельминта составляет 5-8 лет.
Necator americanus. Паразитирует у человека. Ротовое отверстие снабжено режущими пластинками. Половозрелый гельминт живет до 15 лет.
Анкилостомы – типичные геогельминты. После оплодотворения самки откладывают яйца, которые выходят с фекалиями наружу. В сутки нематода может отложить от 6000 до 10000 яиц. Через 1-2 суток происходит выход личинок. Они ведут свободный образ жизни и питаются перегноем почвы. Спустя несколько дней личинка линяет, но старую кутикулу не сбрасывает, находясь в ней, как в чехлике. Эта стадия является инвазионной. При неблагоприятных условиях личинки теряют подвижность, но сохраняют жизнеспособность до 15 недель. В активном состоянии личинки живут в условиях тропиков 7-8 недель, в умеренном климате – больше. Заражение происходит либо алиментарным путем, либо перекутанным. В последнем случае личинки, проникнув через неповрежденную кожу, совершают миграцию по кровеносной системе в легкие, а оттуда через бронхи, трахею и глотку проникают в кишечник. Миграция длится 7-10 дней.
Ancylostoma caninum. Паразитирует у собак. Ротовое отверстие снабжено зубовидными выростами. Заболевание собак распространено повсеместно. Личинки собачьих анкилостом могут проникать и в организм человека, вызывая при этом дерматит.
Анкилостомидозы сопровождаются анемией, рвотой, поносами, а иногда и геофагией (у животных). При массовой инвазии ребенка замедляется его физическое и умственное развитие. Распространены эти гельминтозы в основном на территориях с теплым климатом. В СНГ анкилостомидозы регистрируются на Кавказе и в Средней Азии. По некоторым данным, анкилостомозом поражено более 20% населения земного шара. Болеют в основном рабочие горнорудной промышленности, землекопы, огородники и др. Иногда регистрируются случаи заражения анкилостомозом на пляжах.
Профилактика анкилостомидозов заключается в соблюдении правил личной и общественной гигиены, постоянном выявлении и лечении больных.
Диктиокаулы (Dictyocaulus)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Strongylida, семейство Dictyocaulidae.
Тело диктиокаул нитевидное; длина самцов до 9 см, самок – до 15 см. Нематоды паразитируют средних и крупных бронхах парнокопытных и непарнокопытных животных. Наиболее распространены D. filaria. (у овец и коз), D. Viviparus (у КРС), D. Arnfieldi (у лошадей).
Циклы развития перечисленных паразитов, в общем, схожи. После спаривания самки откладывают зрелые яйца, содержащие личинок. С мокротой яйца откашливаются и заглатываются. В кишечнике из них выходят личинки, которые вместе с фекалиями попадают наружу. Через 5-6 суток личинки становятся инвазионными и заползают на стебли растений. Животные заражаются, поедая личинок вместе с травой на пастбище. Далее личинки совершают миграцию по лимфатической и кровеносной системам в легкие, где достигают половой зрелости. Таким образом, диктиокаулы являются геогельминтами.
Основной симптом при диктиокаулезе – кашель. При сильной инвазии животные гибнут. С наступлением осенних холодов паразиты перестают откладывать яйца. В целях борьбы с диктиокаулезами проводят смену пастбищ, выявляют и лечат больных животных.
Метастронгилюсы (Metastrongylus)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Strongylida, семейство Metastrongylidae.
Наиболее распространенными видами являются M. Elongates и M. Pudendotectus. Длина тела этих нематод достигает 6 см. Гельминты паразитируют в бронхах домашних и диких свиней.
Яйца, попавшие в окружающую среду с мокротой или фекалиями, содержат личинку. Промежуточными хозяевами служат дождевые черви, в организме которых личинки достигают инвазионной стадии. Свиньи заражаются при поедании червей. Таким образом, метастронгилюсы являются биогельминтами. Метастронгилез распространен повсеместно, особенно в частных хозяйствах. Дикие свиньи заражены практически поголовно. При интенсивной инвазии заболевание может закончиться смертью животного.
Профилактика заключается в компостировании навоза и недопущении вольного выгула свиней.
Ришта (Dracunculus medinensis)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Spirurida, Семейство Dracunculidae.
Ришта является самой крупной нематодой, паразитирующей в человеке – самки достигают 120 см, самцы – до 30 см. Ришта была известна в глубокой древности. Однако самцов ее удалось изучить только в 1937 году. Самки паразитируют в подкожной клетчатке человека и плотоядных животных. У человека чаще всего поражаются нижние конечности.
В теле самки развивается множество личинок. Если человек, больной дракункулезом (риштой) зайдет в воду, самки выбрасывают из себя личинок, которых в дальнейшем поедают промежуточные хозяева – рачки циклопы. В рачках личинки дважды линяют и через 2-3 недели становятся инвазионными. Люди заражаются при питье воды, содержащей циклопов. Следовательно, ришта – биогельминт, развитие которого протекает с выходом в окружающую среду. Созревание червя в организме человека происходит за 9-14 месяцев. Болезнь была распространена в странах Азии и Африки.
Работу по ликвидации очагов дракункулеза в Бухаре в 1923 году возглавил Л.М. Исаев. Осушение водоемов воспринималось тогда местным населением очень негативно, а временами и агрессивно. Не смотря на это, к 1932 году дракункулез очаг ришты был полностью ликвидирован. В настоящее время наиболее активные очаги дракункулеза имеются в Судане, Индии и др. странах.
Традиционным методом лечения дракункулеза является механическое извлечение путем наматывания выступающего конца гельминта на палочку или марлевый тампон. Паразита захватывают пинцетом за выступающий конец и в асептических условиях осторожно вытягивают до ощущения сопротивления. Вытянутый участок гельминта наматывают на плотный валик из стерильной марли, и пораженный место забинтовывают вместе с валиком. Удаление производят медленно со скоростью 3-5 см в день в течение 2-20 дней, так как обрыв гельминта сопровождается обострением аллергических реакций и бактериальным инфицированием. Иногда при этом человек погибает.
Профилактика дракункулеза заключается в полном выявлении и лечении инвазированных. Воду для питья необходимо кипятить или хотя бы профильтровать.
Филярии (Filariidae)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Spirurida.
Тело нематод этого семейства нитевидное. Самцы достигают в длину около 40 мм, самки – 30-100 мм, а в ширину – 0,4-0,8 мм. Во взрослом состоянии они являются тканевыми паразитами человека и животных. Продолжительность жизни взрослых филярий составляет 2-17 лет.
Самки всех филярий живородящие и отрождают огромное число личинок-микрофилярий непосредственно в кровь или лимфу. Личинки в организме хозяина могут жить довольно долго, однако в периферической крови они появляются только в определенное время суток, когда активны переносчики – кровососущие насекомые. Если переносчиками является комар, то личинки встречаются в крови ночью, а если мошка или слепень – то днем. Переносчик всасывает личинок вместе с кровью. В насекомом личинка созревает за 1-2 недели. При последующем кровососании в момент соприкосновения хоботка переносчика с кожей окончательного хозяина микрофилярии прорывают кутикулу хоботка и выползают из него на кожу. Внутрь организма личинка проникает чаще через ранку, сделанную кровососом. Таким образом, филярии являются биогельминтами с трансмиссивным путем заражения.
Филяриозы человека являются заболеваниями тропической зоны. В странах СНГ известны только завозные случаи. Филяриозы диких и домашних животных распространены широко.
У человека паразитирует несколько видов филярий, наиболее известными из которых являются вухерерия (Wuchereria bancrofti) и бругия (Brugia malayi), переносчиками которых служат комары разных родов. Вид мансонелла (Mansonella ozzardi) переносят мокрецы. Основными симптомами заболеваний, вызываемых этими филяриями, являются сильный отек (слоновость) конечностей, лихорадка.
Онхоцерки (Onchocerca volvulus) паразитируют в подкожной клетчатке человека, вызывая образование опухолей. Микрофилярии скапливаются в коже. Часто поражаются также и глаза, за что онхоцеркоз называют еще речной слепотой. Переносчиками возбудителей служат мошки.
Лоа (Loa loa) локализуются в подкожной клетчатке человека и часто совершают миграции. В связи с этим они довольно часто заползают в глаз, вызывая при этом частичную или полную потерю зрения. Переносчками гельминта служат слепни-златоглазики.
Профилактика всех филяриозов заключается в защите от нападения кровососущих насекомых, а также выявление и лечение больных.
Дирофилярии (Dirofilaria)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Spirurida, сем. Filariidae
В организме собак и других хищных млекопитающих на территории СНГ встречаются несколько видов дирофилярий. Наиболее известными из них являются Dirofilaria immitis, обитающие в правом желудочке сердца и D. repens, которые паразитирует в подкожной клетчатке. Длина тела паразитов составляет 4-20 см. Продолжительность жизни дирофилярий составляет 2-3 года. Эти нематоды живородящи и их личинки находятся в крови. Переносчики и промежуточные хозяева – комары, в организм которых личинки дирофилярий попадают вместе с кровью. Через 10 суток личинки в комарах достигают инвазионной стадии. Млекопитающие заражаются при укусе кровососущих насекомых. Таким образом, дирофилярии являются биогельминтами с трансмиссивным путем заражения. Гельминты распространены довольно широко. В последнее время ареал паразитов значительно расширился к северу. Это связывают с потеплением климата.
Диагностика проводится путем микроскопического исследования крови собак с целью обнаружения микрофилярий паразита.
В последние годы наблюдается рост числа случаев заражения человека нематодами D. repens. Так, начиная с 2004, года на территории России зарегистрировано более 300 случаев. Наиболее часто это заболевание встречается у человека в южных областях России, единичные случаи регистрируют и в Ленинградской области. Гельминты чаще всего локализуются под кожей, формируя плотное образование, которую врачи принимают за фиброму. Паразит способен мигрировать под кожей на 5-15 см в сутки. Иногда дирофилярию обнаруживают в глазу. Человек служит для дирофилярии случайным хозяином. Лечение дирофиляриоза человека не разработано. Диагностика, как правило проводится только после хирургического удаления паразита.
Профилактика дирофиляриозов у собак и человека сводится к выявлению и лечению больных животных и защите их от нападения комаров.
Аскариды человека (Ascaris lumbricoides)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Ascaridida, семейство Ascarididae.
Длина самцов достигает 15-20 см, самок – 20-30 см. Хвостовой отдел самцов загнут крючкообразно на брюшную сторону.
Взрослые аскариды паразитируют в тонком отделе кишечника человека. После спаривания самки откладывают яйца (50-70 мкм в длину и 40-50 мкм в ширину), защищенные несколькими оболочками, которые вместе с каловыми массами попадают наружу. За сутки самка может выделить до 200000 яиц. Яйца аскарид очень устойчивы к внешним воздействиям: они сохраняли инвазионность даже после 2 месяцев сохранения их в 4% формалине. При подходящей температуре яйца через 2-4 недели созревают и становятся инвазионными. Человек заражается при заглатывании зрелых яиц, из которых в кишечнике выходят личинки. То есть аскариды – типичные геогельминты. Самый обычный путь заражения людей – употребление в пищу ягод земляники и огородной зелени, на которых даже после тщательного промывания задерживаются яйца гельминтов. Личинки аскарид внедряются в стенку кишки и попадают в кровеносные и лимфатические сосуды. С током крови они заносятся в печень, за тем в правое сердце, а оттуда – в легкие. Разрушая легочную ткань, личинки вызывают множественные кровоизлияния. Через некоторое время происходит миграция личинок из легких по бронхам и трахее в гортань и глотку, откуда они по пищеводу попадают обратно в кишечник, где достигают половой зрелости. Взрослый гельминт живет около года.
При паразитировании взрослых аскарид наблюдается потеря аппетита, боли в животе и анемия. Черви могут вызвать закупорку, и даже прободение кишечника. Однажды у 25-летней пациентки произошла закупорка и последующий заворот тонкой кишки. Во время операции у нее было удалено более 3000 аскарид. Нематоды могут заползать и в печень, вызывая воспаления.
В некоторых местностях от аскаридоза страдает до 90% сельского населения. Среди взрослых заболеваемость составиляет около 46 на 100000 населения, а среди детей – около 200 на 100000. По официальным данным ВОЗ ежегодно в мире заболевает аскаридозом более 1 миллиарда человек, из которых 100000 погибают от осложнений.
Аскариды свиней (Ascaris suum) и лошадей (Parascaris equorum) часто паразитируют у соответствующих хозяев и имеют сходную биологию. Экономический ущерб очень велик: за три месяца больной поросенок недобирает одной трети привеса, который приобретает здоровый поросенок. Личинки свиной аскариды способны вызвать у человека легочную форму аскаридоза. Взрослые свиные и лошадиные аскариды у человека жить не могут.
Профилактика аскаридоза заключается в соблюдении правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты. Экскременты человека и животных необходимо компостировать.
Токсокары (Toxocara)
Систематическое положение: подкласс Secernentea, отряд Ascaridida, семействo Anisakidae .
Длина тела червей достигает 100 мм. На головном отделе развиты боковые выросты.
Эти паразиты живут в тонкой кишке (реже в желудке) плотоядных млекопитающих. У собак часто встречается T. Canis и Toxoascaris leoninа (последняя из семейства Ascarididae), у кошек - T. mystax.
Яйца выводятся наружу и созревают в течение 1-2 недели. После попадания яйца в пищеварительный тракт плотоядных выходит личинка, которая совершает миграцию, подобную миграции аскарид. Часть личинок заносится в разные органы, где они инцистируются. Личинки, попавшие в легкие, развиваются и вместе с мокротой откашливаются и заглатываются. В кишечнике происходит созревание нематод. Очень часто заражаются детеныши, которые находятся еще в материнской утробе, то есть происходит трансплацентарное заражение. Детеныши заражаются также и с молоком матери. Яйцами могут заразиться и резервуарные хозяева - грызуны, насекомоядные и другие. В организме таких хозяев личинки инцистируются и долго сохраняют жизнеспособность. Поедая зараженных грызунов, плотоядные млекопитающие так же могут заражаться токсокарозом. Таким образом, токсокары и токсаскарисы могут быть как геогельминтами, так и биогельминтами.
Собачья токсокара может быть патогенной и для человека. При проглатывании зрелых яиц гельминта, личинки мигрируют в различных органах человека, вызывая при этом повреждение тканей. Особенно часто заражаются дети. У больных наблюдается аллергические реакции, иногда поражаются глаза. Однако люди являются лишь факультативными хозяевами, и развития гельминта до половозрелой стадии не происходит. Токсокароз человека распространен довольно широко, но относительно редко диагностируется. Со времени первой регистрации токсокароза (1991 г) число учтенных больных увеличилось в 98-100 раз.
Основной источник инвазии – бродячие собаки. В Москве около 1 млн. собак, которые оставляют после себя около 270 т фекалий ежесуточно. При средней инвазии в 1 г фекалий может содержаться несколько тысяч яиц токсокары. Поэтому в 40% почвенных проб с детских площадок, скверов и других территорий содержат жизнеспособные яйца токсокар. Домашние собаки, даже не инвазированные токсокарами, после прогулок на лапах способны приносить яйца паразита в квартиры. Внутриквартирными разносчиками яиц гельминтов могут быть тараканы.
Профилактика токсокароза такая же, как и аскаридоза. Кроме того необходима профилактическая дегельминтизация собак и кошек не реже 2 раз в год.
Власоглав человека (Trichocephalus trichiurus)
Систематическое положение: Подкласс Adenophorea (Aphasmidia), отряд Trichocephalida, семейство Trichocephalidae.
Гельминты имеют очень характерный облик: передняя, головная, часть тела очень тонкая и сильно вытянута. Этим участком тела нематоды "прошивают" слизистую оболочку кишечника, чем прочно фиксируются. Кутикула тонко поперечно исчерчена. Длина самца 30-45 мм. Хвостовой конец спиралевидно изогнут. Самка длиной 35-40 мм. Яйца лимоновидные с толстой пигментированной скорлупой и двумя светлыми «пробочками» на полюсах; размер 50-54×23-26 мкм.
Гельминты паразитируют в толстой и слепой кишке человека. Власоглавы являются геогельминтами. Яйца выделяются вместе с фекалиями в окружающую среду, где созревают в течение 2-4 недель. Инвазионные яйца, содержащие личинку, сохраняются до 3 лет. Заражение происходит при проглатывании человеком зрелых яиц паразита с немытыми зеленью, овощами или фруктами. После выхода из оболочек яйца, личинка вбуравливается в ворсинки кишки и там линяет. Через 3-10 суток она выходит вновь в просвет кишки и фиксируется в стенке кишечника головным концом. Через 1,5-2 месяца гельминт достигает половой зрелости. Продолжительность жизни власоглавов составляет от 5-6 лет.
Чаще всего трихоцефалез протекает без каких-либо симптомов. При массовой инвазии могут возникнуть симптомы колита и аппендицита. Трихоцефалез человека распространен достаточно широко и встречается с частотой 2–14 на 100000 населения.
У домашних животных паразитирует несколько видов нематод этого рода: T. suis (у свиней), T. ovis и T. Scrjabini (у копытных), T. Vulpis (у лис и собак). Биология власоглавов человека и животных во многом сходна.
Личная профилактика трихоцефалеза заключается в соблюдении правил гигиены.
Трихинеллы (Trichinella spiralis).
Систематическое положение: Подкласс Adenophorea (Aphasmidia), отряд Trichocephalida, семейство Trichinellidae.
Самец достигает 1,4-1,6 мм в длину. Самка длиной 3-4 мм. Трихинеллы – биогельминты, цикл развития которых протекает без выхода в окружающую среду. Трихинеллы заражают насекомоядных, грызунов, хищных, ластоногих, свиней и многих других млекопитающих, включая и человека. Потенциальными хозяевами являются и травоядные млекопитающие.
Половозрелые гельминты живут в тонкой кишке хозяина очень недолго – 2-4 недели. После спаривания самки внедряются в стенку кишечника и отрождают до 2000 личинок, которые мигрируют в кровеносные и лимфатические сосуды и с током крови и лимфы разносятся по всему организму. Через 9-10 дней личинки оседают в поперечно-полосатой скелетной. Особенно интенсивно поражаются мышцы гортани, языка, диафрагмы, а так же межреберные мышцы. В сердечной мышце трихинеллы не выживают. В мускульном волокне личинка спиралевидно сворачивается и через 3-6 недель формирует вокруг себя капсулу. Личинка в капсуле сохраняет жизнеспособность довольно долго – до 20 лет. Заражение другого хозяина происходит при поедании мяса, содержащего личинок трихинелл. Люди чаще всего заражаются от свиней, а свиньи - от крыс. Крысы же заражаются либо от других крыс (канибаллизм), либо поедая мясо выброшенных свиных туш, отбракованных при ветеринарном контроле. Часто происходят заражение сразу нескольких людей, употреблявших слабообработанное мясо (шашлыки, солонину и др.). Группу риска составляют также охотники, которые заражаются от мяса медведей, барсуков и енотовидных собак. Трихинеллез людей встречается довольно редко – 0,1 – 0,4 на 100000, однако в очагах этот показатель гораздо выше.
Трихинеллез человека в ряде случаев протекает очень тяжело. Наблюдаются сильные отеки, за что болезнь в народе получила название «одутловатка». Иногда трихинеллез заканчивается летально.
Мясо животных (особенно свинина) подвергается очень жесткому контролю на предмет трихинеллеза. Пробы берутся от каждой свиной туши. Для их изучения используются так называемые трихинеллоскопы, позволяющие просмотреть большое количество проб. При обнаружении в пробах хотя бы одной капсулы с личинкой (даже нежизнеспособной) вся туша бракуется и подлежит утилизации, а остальные туши из этой партии подвергаются более тщательному исследованию. Поэтому основная мера профилактики трихинеллеза – недопущение употребления в пищу мяса свиньи и диких животных без соответствующего ветеринарного контроля. На свиноводческих комплексах и в частных хозяйствах необходима борьба с крысами.
Интересна история открытия этого паразита. В 1835 году студент-медик Пейджет, препарируя на занятиях по анатомии мышцы трупа 55-летнего итальянца, умершего от туберкулеза, обратил внимание на то, что скальпели очень быстро тупятся. Доискиваясь до причины этого явления, Пейджет изучил мышечную ткань под микроскопом и обнаружил большое количество обызвествленных капсул, содержащих нематод. Зоолог Оуэн описал этого паразита, назвав его трихиной.
2.4. Класс Скребни (Acanthocephala)
Класс Скребни насчитывает около 500 видов, являющихся паразитами позвоночных. Тело скребней плотное, вальковидное, 0,8-60 см длиной. На передней части тела расположен втягивающийся хоботок, вооруженный мощными крючками. Кишечник отсутствует. Скребни - раздельнополые животные. Их развитие обычно происходит со сменой хозяев и выходом в окружающую среду. Промежуточные хозяева могут быть как позвоночными, так и беспозвоночными животными, таким образом, скребни – биогельминты. Ветеринарное значение имеют несколько видов этой группы, вызывающие болезни под общим названием акантоцефалезы.
Полиморфы утиных птиц (Polymorphus).
Тело этих скребней скребней разделено перетяжкой на две части. Передняя часть вооружена шипами. Ветеринарное значение имеют два вида.
Большой утиный скребень(P. Magnus). Самцы достигают 11 мм в длину, самки – до 15 мм. Хоботок вооружен крючьями, которые располагаются 18 продольными рядами по 8 (7-9) крючьев в ряду. Скребни обитают в тонком кишечнике уток.
Малый утиный скребень (P. Minutus). Самцы около 3 мм в длину, самки – 3-4 мм. На хоботке крючья располагаются 16 продольными рядами по 7-8 крючьев в ряду. Паразиты встречаются в заднем отделе тонкого и в толстом кишечнике уток.
Циклы развития этих скребней схожи. Веретеновидные яйца выделяются с фекалиями наружу, где поедаются промежуточными хозяевами – рачками-бокоплавами (для большого скребня - Gammarus lacustris, а для малого – G. pulex). В организме ракообразных формируется инвазионная личинка, называемая акантеллой. Птицы заражаются при поедании бокоплавов, содержащих личинок паразита. На 7-10 день в кишке птицы скребень вырастает и становится половозрелым. Через 23-25 дней после оплодотворения самка начинает выделять яйца.
Больные птицы угнетены, слизистые оболочки анемичны. Утята иногда погибают. Полиморфоз распространен чрезвычайно широко. Дикие утки иногда заражены поголовно.
Скребень - великан (Macracathorynchus hirudinaceus)
Этот скребень считается одним из самых крупных представителей группы. Самец достигает 15 см длины, а самка – 50 см. Хоботок округлый, короткий с 6 спиральными рядами крючьев. Яйца овальные, их длина 84-120 мкм, ширина – 50-56 мкм, содержат в себе зародыши.
Гельминт живет в кишечнике диких и домашних свиней. Яйца выделяются наружу вместе с экскрементами и могут сохраняться в течение 3,5 лет. Промежуточными хозяевами служат личинки и имаго жуков семейства пластинчатоусых, развивающихся в навозе. В кишечнике насекомого из яйца выходит личинка, которая вбуравливается в стенку кишки и остается в ней около месяца. После этого она мигрирует в полость тела и жировое тело, где продолжает свое развитие. Инвазионной такая личинка-акантелла становится через 50-100 дней с момента заражения насекомого. Личинка жука сохраняет в себе скребней даже после превращения в куколку и имаго, то есть около 3 лет.Свиньи заражаются при поедании насекомых, живущих в навозе и компосте. Попав в кишечник свиньи, личинка скребня выворачивает хоботок, и закрепляется с его помощью в стенке кишки. Через 70-100 дней скребень становится половозрелым. Взрослый паразит живет около года.
Макракантаринхоз (заболевание, вызванное скребнем-великаном) распространен повсеместно, но в крупных свиноводческих хозяйствах не встречается. В некоторых племенах, живущих в Африке и некоторых других местах, где практикуется употребление в пищу личинок пластинчатоусых жуков, это заболевание встречается чаще. Симптомы макракантаринхоза у поросят – замедление роста, истощение, дугообразная изогнутость позвоночника, кровавый понос.
Клещи пыли
В пыли, собранной в жилых помещениях с ковров, дорожек, обнаружено более 130 видов клещей из разных систематических групп. Тело их достигает 0,2-0,6 мм в длину. В некоторых местах иногда насчитывается до 250 клещей в 1 г пыли.
Эти членистоногие наносят значительный вред здоровью человека. Продукты их жизнедеятельности, фрагменты мертвых клещей и личиночных шкурок, попадая с пылью в дыхательные пути, вызывают различные аллергические проявления, в том числе бронхиальную астму.
Амбарные клещи поражают различные продукты – зерно, муку, сухофрукты, сыр и др. При употреблении поврежденных продуктов у человека могут развиться воспалительные явления в желудочно-кишечном тракте. В складских помещениях амбарные клещи могут с пылью попадать в дыхательные пути, вызывая аллергию.
Уничтожению клещей способствует влажная уборка, а также соблюдение правил хранения пищевых запасов.
3.3. Класс Насекомые (Insecta)
Насекомые - наиболее богатая группа членистоногих (несколько миллионов видов), среди которых большое число паразитов и гематофагов. Тело разделено на голову, грудь и брюшко. К груди крепится 3 пары ходильных конечностей и 1 или 2 пары крыльев. Органы дыхания - трахеи. Некоторые отряды насекомых объединяют только паразитические формы.
Отряд Пухоеды и Власоеды (Mallophaga)
Эта группа насекомыхнасчитывает около 2500 видов. Пухоеды паразитируют на птицах, а власоеды - млекопитающих, но на человеке не встречаются. Поэтому представители этого отряда являются предметом изучения ветеринарной паразитологии, а медиков они интересуют только в том случае, если человек поймал на себе случайно попавшего власоеда, и врачу нужно уметь отличить его от вши.
Тело пухоедов и власоедов плоское, длиной до 7 мм. Ротовой аппарат грызущего типа, голова заметно шире груди. Крылья у этих насекомых отсутствуют. Пухоеды и власоеды очень подвижны, конечности у них короткие, но сильные. Насекомые фиксируются на шерсти и перьях чаще всего с помощью верхних челюстей. Питаются представители этого отряда пером, волосом и отмершим эпителием кожи, вызывая сильный зуд; могут так же заглатывать капли крови, которые выступают при расчесах. Размножаются паразиты круглый год. Самки прикрепляют яйца к перу или волосу хозяина. Развитие личинки длится 3-4 недели; метаморфоз неполный, ьто есть отсутствует фаза куколки. Каждый вид паразита строго приурочен к определенному виду хозяина. Если на одном хозяине живет несколько видов пухоедов, то они обитают на разных частях тела, и никогда не конкурируют между собой. Заражение эктопаразитами животных чаще всего происходит во время выведения потомства – молодые заражаются от родителей. Кукушки, которые подкидывают яйца в гнезда других птиц, никогда не заражаются пухоедами от приемных родителей. Своими специфическими видами эти птицы могут заразиться только во время спаривания. Описаны случаи переноса паразитов с одного хозяина на другого насекомыми-кровососами. Чтобы избавиться от паразитов, птицы постоянно принимают «пылевые ванны». Однако, если на этом же месте другая птица начнет «купаться» в песке, она может «подцепить» пухоедов, оставленных предыдущей птицей. Некоторые птицы залезают на муравейник или смазывают перья муравьями. После смерти хозяина