Основные законы гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Значение эластичности стенки для непрерывного движения крови по сосудам.

*Кол-во жидкости (Q), протекающее через трубу, прямо пропорционально разности давлений в начале (P1) и в конце (P2) трубы и обратно пропорционально величине сосудистого сопротивления (R): Q=(P2-P1)/R; P=Q*R.

*Факторы движения крови по артериям:

1. Работа сердца,

2. Сопротивление сосудистой стенки,

3. Разность давления.

Факторы движения крови по венам:

1. Разность давления в начале и в конце венозного русл,

2. Особенности строения эндотелия (клапаны, пропускающие кровь в одном направлении),

3. Присасывающее действие грудной клетки,

4. Сокращение скелетных мышц.

*Стенки крупных артерий растягиваются во время систолы и вмещают в себя тот избыток крови, который за это время не успевает вытекать из артерий в артериолы. Когда растянутые стенки артерий во время диастолы спадаются, энергия, затраченная во время систолы на их растяжение, отдается в виде давления, развиваемого спадающимися артериальными стенками. Таким образом, в артериях во время диастолы кровь течет под давлением. Этим создается непрерывность движения крови.

145.Кровяное давление. Факторы обуславливающие велечину артериального и венозного давления.

-Кровяное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов.

Кровяное давление зависит от силы сокращений сердца, эластичности артерий и главным образом сопротивления, которое оказывают току крови периферические сосуды — артериолы и капилляры. В известной степени величина артериального давления зависит и от свойств крови — ее вязкости, определяющей внутреннее сопротивление, а также количества ее в организме.

146. Методы измерения и регистрация кровяного давления прямым путем…

Прямое измерение кровяного давления осуществляется непосредственно в сосуде или полости сердца, куда вводят заполненный изотоническим раствором катетер, передающий давление на внешний измерительный прибор или зонд с измерительным преобразователем на вводимом конце Прямое измерение К. д. осуществляется практически в любых участках сердечно-сосудистой системы.

Прямое измерение артериального давления у человека проводится лишь в случаях, когда необходимо постоянное и длительное наблюдение за уровнем К. д.

кривая артериального давления

1, 2, 3 – волны I-го, II-го, и III-го порядков соответственно.

Волны I порядка – пульсовые, их частота соответствует частоте сокращений сердца (в норме – 60 – 80/мин). Волны II порядка – дыхательные (частота этих волн равна частоте дыхания, в норме 12 – 16/мин).

Волны III порядка Медленные колебания давления (1 – 3/мин), каждое из которых охватывает несколько дыхательных волн. Обусловлены периодическими изменениями тонуса сосудодвигательного центра (обычно на фоне гипоксемии, например, в результате кровопотери).

147 Бескровные методы регистрации и определения АД

Способ Рива-Роччи: В манжете, наложенной на плечо испытуемого и связанной с манометром, повышают давление до полного пережатия артерии (при этом исчезает пульс на лучевой артерии), затем постепенно выпускают воздух из манжеты до появления пульса. Манометр в этот момент показывает величину систолического давления.

Способ Кородкова: В манжете, наложенной на плечо испытуемого, связанной с манометром, повышают давление до полного пережатия артерии; затем, постепенно снижая давление, отмечают по манометру величину его в момент появления тонов, прослушиваемых фонендоскопом над локтевой артерией (систолическое давление). Продолжая декомпрессию, отмечают величину давления, при которой тоны исчезают (диастолическое давление).

метод Гертнер- Наблюдая за тыльной поверхностью руки при ее медленном поднятии, отмечают, на какой высоте спадаются вены. Расстояние от уровня предсердия до этой точки служит показателем венозного давления.

Гипертония— стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт.ст. и выше.

Гипотония- пониженное артериальное давление. В результате снижения тонуса сосудов.