Тема: «Виды медицинской помощи. Понятие о первой помощи, ее роли и объеме. Основы реанимации».
Тема: «Виды медицинской помощи. Понятие о первой помощи, ее роли и объеме. Основы реанимации».
Вопрос № 1. Виды медицинской помощи.
Вид медицинской помощи это определённый перечень лечебных мероприятий, установленный для проведения на данном этапе оказания медицинской помощи.
Объём медицинской помощи –это количество мероприятий данного вида, выполняемые в зависимости от условий обстановки и характера травмы (поражения).
Различают следующие виды медицинской помощи:
1) Первая помощь
2) Доврачебная помощь
3) Первая врачебная помощь
4) Квалифицированная медицинская помощь
5) Специализированная медицинская помощь
Первая помощьосуществляется людьми, не обязательно имеющими специальное медицинское образование. Уровень первой медицинской помощи не предполагает использования каких-либо специальных медицинских инструментов, лекарств или оборудования и оказывается в форме само- и взаимопомощи.
Первая доврачебная помощьоказывается лицами, имеющими специальную подготовку по оказанию медицинской помощи. Это средний медицинский персонал (фельдшер, медицинская сестра) или провизор, фармацевт. Оптимальным сроком оказания доврачебной помощи принято считать 1 – 2 часа с момента поражения.
Первая врачебная помощьоказывается врачом, имеющим необходимые инструментарий, лекарственные средства, и объем такой помощи регламентируется условиями ее оказания, т.е. где она оказывается – в поликлинике, машине «скорой помощи», в приемном отделении больницы. Оптимальное время оказания первой врачебной помощи 4-5 часов с момента поражения.
Квалифицированная медицинская помощьоказывается квалифицированными врачами (хирургами и терапевтами) в лечебных учреждениях. Оптимальные сроки оказания квалифицированной медицинской помощи - 6 - 12 часов после поражения.
Специализированная медицинская помощьэто комплекс диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами, с использованием специального оборудования и оснащения в соответствии с характером и профилем поражения. Это высший вид медицинской помощи, которая носит исчерпывающий характер. Она должна быть оказана по возможности в ранние сроки, но не позднее суток после получения травмы.
Вопрос № 2. Понятие о первой помощи, ее роли и объеме.
Первая помощь - это вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте происшествия или вблизи него в порядке само - и взаимопомощи.
Целью первой помощи является устранение или ослабление действия поражающего фактора на организм человека, спасение жизни пораженным, предупреждение развития опасных для их жизни осложнений, обеспечение эвакуации в лечебное учреждение.
Особенностью первой помощи является острая необходимость ее оказания в первые минуты после травмы на месте обнаружения пострадавшего. Промедление здесь смерти подобно, так как даже нескольких минут бывает достаточно, чтобы человек погиб от артериального кровотечения, механической асфиксии или от отравления опасными химическими веществами.
В этих условиях резко возрастает роль спасателей, первыми прибывающих в зону ЧС. Опыт показал, что именно от сроков оказания первой помощи, уровня специальной подготовки и технической оснащенности спасательных формирований в значительной степени зависит число спасенных людей среди пострадавших, имеющих шансы на выживание.
Отмечено, что существует прямая зависимость количества смертельных исходов у пораженных от своевременности оказания им первой помощи. Опыт свидетельствует, что если первая помощь при тяжелых механических повреждениях была оказана через 1 час после получения травмы, то погибает 30% пораженных, если через 3 часа — 60%. В случае отсрочки оказания первой помощи на время более 6 часов погибает 90% пораженных.
Оптимальным сроком оказания первой помощи принято считать 20-30 мин с момента поражения. При остановке дыхания и прекращении сердечной деятельности это время сокращается до 5 мин.
Содержание мероприятий первой помощи зависит от характера поражений.
1. осуществить вызов бригады скорой медицинской помощи (самостоятельно или рядом находящимися людьми);
2. извлечение пораженных (из транспорта, из под завалов, разрушенных убежищ, укрытий и т.д) в случае непосредственной угрозе их жизни;
3. тушение горящей или тлеющей одежды;
4. скорейшая эвакуация за пределы опасной территории;
5. восстановление проходимости верхних дыхательных путей и при необходимости искусственная вентиляция легких;
6. непрямой массаж сердца;
7. временная остановка кровотечения;
8. введение обезболивающих средств;
9. наложение стерильных повязок на раны и ожоговые поверхности;
10. иммобилизация стандартными и подручными средствами при переломах, обширных повреждениях мягких тканей и ожогах;
11. проведение мероприятий по прекращению поступления опасных веществ внутрь организма (с воздухом, водой, пищей);
12. применение средств (при их наличии) и манипуляций, купирующих неотложные состояния (до приезда скорой помощи);
13. частичная санитарная обработка.
Тема: «Виды медицинской помощи. Понятие о первой помощи, ее роли и объеме. Основы реанимации».