Классификация ветвей подмышечной артерии

I. Ветви в проекции ключично-грудного треугольника

Верхняя грудная артерия (arteria thoracica superior);

Грудоакромиальная артерия (arteria thoracoacromialis);

II. Ветви в проекции грудного треугольника

Латеральная грудная артерия (arteria thoracica lateralis);

III. Ветви в проекции подгрудного треугольника

Подлопаточная артерия (arteria subscapularis);

Задняя артерия, огибающая плечевую кость

(arteria circumflexa humeri posterior);

Передняя артерия, огибающая плечевую кость

(arteria circumflexa humeri anterior).

ПОДЛОПАТОЧНАЯ АРТЕРИЯ(arteria subscapularis) – начинается у нижнего края одноименной мышцы и делится на грудоспинную артерию, которая идет вдоль латерального края лопатки и кровоснабжает переднюю зубчатую и широчайшую мышцы спины и артерию, огибающую лопатку. Последняя проходит через трехстороннее отверстие в подостную ямку, питая соседние мышцы.

Задняя артерия, огибающая плечевую кость(arteria circumflexa humeri posterior) – вместе с подкрыльцовым нервом проходит через четырёхстороннее отверстие к плечевому суставу и дельтовидной мышце.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА –формируется грудоакромиальной, задней артерией, огибающей плечевую кость, передней артерией, огибающей плечевую кость.

Плечевая артерия

ПЛЕЧЕВАЯ АРТЕРИЯ (arteria brachialis) – проходит в медиальной борозде плеча от нижнего края большой грудной мышцы до локтевой ямки, где на уровне шейки лучевой кости делится на лучевую и локтевую артерии. Ветви: глубокая артерия плеча, мышечные ветви, верхняя локтевая коллатеральная артерия, нижняя локтевая коллатеральная артерия. Кровоснабжает кожу, мышцы и нервы плеча, плечевую кость.

ГЛУБОКАЯ АРТЕРИЯ ПЛЕЧА (arteria profunda brachii) – проходит в спиральном канале вместе с лучевым нервом. Ветви: средняя коллатеральная, лучевая коллатеральная, дельтовидная, артерии, питающие плечевую кость. Кровоснабжает трехглавую, дельтовидную мышцы плеча, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, плечевую кость, локтевой сустав.

Артерии предплечья и кисти

ЛУчевая артерия(arteria radialis) – расположена в лучевой борозде, в дистальной части доступна пальпации. Ниже шиловидного отростка лучевой кости уходит на тыл кисти, следуя через «анатомическую табакерку» и участвует в образовании глубокой ладонной артериальной дуги. Ветви: лучевая возвратная артерия, мышечные ветви, ладонная запястная ветвь, тыльная запястная ветвь, поверхностная ладонная ветвь, артерия большого пальца кисти. Кровоснабжает длинный сгибатель большого пальца, поверхностный сгибатель пальцев, длинную мышцу, отводящую большой палец, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, супинатор, короткий и длинный разгибатели большого пальца, короткие и длинные разгибатели запястья, плечелучевую мышцу, длинную ладонную мышцу, приводящую, противопоставляющуюбольшой палец, короткий сгибатель большого пальца, короткую мышцу, отводящую большой палец, межкостные мышцы, локтевой сустав, лучевую кость, кожу предплечья и кисти.

локтевая артЕрия (arteria ulnaris) - – расположена в локтевой борозде с одноименным нервом. Основной источник формирования поверхностной ладонной дуги. Ветви: локтевая возвратная артерия (делится на переднюю и заднюю ветви), общая межкостная артерия (делится на возвратную, переднюю и заднюю межкостные), глубокая ладонная ветвь, мышечные ветви, тыльная запястная ветвь, ладонная запястная ветвь. Кровоснабжает мышцы предплечья и локтевой сустав.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА –сформирована анастомозами между коллатеральной лучевой и возвратной лучевой, между средней коллатеральной и возвратной межкостной, между передней ветвью возвратной локтевой и нижней локтевой коллатеральной, между задней ветвью возвратной локтевой и верхней локтевой коллатеральными артериями.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА –формируется тыльными и ладонными запястными ветвями лучевой и локтевой артерий, а также передней и задней межкостными артериями. Сеть лучезапястного сустава более выражена на тыле. От этой части сети отходят четыре тыльные пястные артерии, которые у основания пальцев делятся на тыльные пальцевые артерии.

поверхностная ладонная дуга (arcus palmaris superficialis) – образована конечным отрезком локтевой артерии и поверхностной ладонной ветвью лучевой. От дуги отходят ветвь к локтевой стороне мизинца и три общих пальцевых ладонных артерии, которые в области межпальцевых складок делятся на собственные ладонные пальцевые артерии.

глубокая ладонная дуга (arcus palmaris profundus) – анастомоз конечного отдела лучевой артерии с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От дуги отходят ладонные пястные артерии, которые впадают в развилку общих ладонных пальцевых артерий и дают перворантные ветви на тыл кисти.

Ветви НИСХОДЯЩЕЙ аорты

НИСХОДЯЩАЯ АОРТА (pars descendens aortae) – берёт начало от перешейка аорты и заканчивается на уровне тела четвертого поясничного позвонка. Диафрагма делит нисходящую аорту на грудную и брюшную части.

ВЕТВИ ГРУДНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ

Париетальные ветви

ВЕРХНИЕ ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ АРТЕРИИ (arteriae phrenicae superiores) – отходят от нижнего отдела грудной части аорты и кровоснабжают поясничный отдел диафрагмы.

ЗАДНИЕ МЕЖРЁБЕРНЫЕ АРТЕРИИ (arteriae intercostales posteriores) – направляются в задние отделы третьего-одиннадцатого межреберий. Дают ветви: спинные, спинномозговые, медиальную и латеральную кожные ветви, коллатеральные ветви, ветви к молочной железе. Кровоснабжают: кожу спины и груди, широчайшую мышцу спины, глубокие мышцы спины, большую и малую грудные мышцы, переднюю зубчатую мышцу, кожу и мышцы межрёберных промежутков, наружные и внутренние межрёберные мышцы, грудные позвонки и рёбра, грудной отдел спинного мозга и его оболочки, диафрагму и мышцы живота.

ПОДРЕБЕРНАЯ АРТЕРИЯ (arteria subcostalis) – сегментарный сосуд, идущий вдоль нижнего края двенадцатого ребра. Соответствует задней межрёберной артерии.

Висцеральные ветви

БРОНХИАЛЬНЫЕ ВЕТВИ (rami bronchiales) – отходят от грудной части аорты на уровне бифуркации трахеи. Кровоснабжают бронхиальное дерево до респираторных альвеол, междольковую соединительную ткань и париетальную плевру, трахеобронхиальные, бронхолёгочные и лёгочные лимфоузлы.

ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЕ ВЕТВИ(rami pericardiaci) – кровоснабжают заднюю стенку перикарда и лимфоузлы заднего средостения.

ПИЩЕВОДНЫЕ ВЕТВИ (rami oesophageales) – кровоснабжают грудной отдел пищевода.

МЕДИАСТИНАЛЬНЫЕ ВЕТВИ(rami mediastinales) – многочисленные тонкие ветви к лимфатическим узлам и соединительной ткани заднего средостения.

Ветви брюшной части аорты

Париетальные ветви

НИЖНЯЯ ДИАФРАГМАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ (arteria phrenica inferior) – парная артерия, отходит от брюшного отдела аорты в области аортального отверстия диафрагмы. Ветви: верхняя надпочечниковая артерия, пищеводные ветви. Кровоснабжает диафрагму, надпочечники, брюшной отдел пищевода.

поясничные артерии (arteriae lumbales) – в количестве трёх-четырёх отходят от задней полуокружности брюшной аорты. Ветви: передние, задние (делятся на спинные и спинномозговые ветви). Кровоснабжают: кожу и мышцы поясничной области, квадратную мышцу поясницы, поясничную мышцу, широкие мышцы живота, прямую мышцу живота, ножки диафрагмы, поясничные позвонки, поясничный отдел спинного мозга, его оболочки и корешки.

срединная артерия крестца(arteria sacralis mediana) – отходит от бифуркации аорты, спускаясь вниз по средней линии. Дает низшие поясничные артерии (пятые поясничные артерии). Кровоснабжает мягкие ткани тазовой поверхности крестца и копчика и часть задней стенки прямой кишки.

Висцеральные ветви

чревный ствол(truncus coeliacus) – мощный короткий сосуд, отходящий от брюшной аорты на уровне двенадцатого грудного позвонка. разделяется на левую желудочную, общую печеночную и селезеночную артерии.

левая желудочная артерия(arteria gastrica sinistra) – ветвь чревного ствола. Понимается к кардиальной части желудка и следует вдоль его малой кривизны. Дает пищеводные ветви. Кровоснабжает кардиальную часть желудка, брюшной отдел пищевода, малый сальник.

общая печеночная артерия(arteria hepatica communis) – ветвь чревного ствола. Следуя к печени, отдает правую желудочную и гастродуоденальную артерии, после чего именуется собственной печеночной артерией.

ПРАВАЯ ЖЕЛУДОЧНАЯ АРТЕРИЯ (arteria gastrica dextra) – ветвь общей печеночной артерии. Проходит вдоль малой кривизны желудка и кровоснабжает его привратниковую часть.

ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ(arteria gastroduodenalis) – ветвь общей печеночной артерии. У нижнего края привратника делится на верхнюю поджелудочнодвенадцатиперстную и правую желудочносальниковую артерии. Иногда дает наддвенадцатиперстную ветвь. Кровоснабжает желудок, большой сальник, двенадцатиперстную кишку и головку поджелудочной железы.

СОБСТВЕННАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ АРТЕРИЯ (arteria hepatica propria) - конечная ветвь общей печеночной артерии. Дает правю и левую ветви к соотвествующим долям печени и пузырную артерию к желчному пузырю.

селезеночная артерия(arteria lienalis) – ветвь чревного ствола. проходит вдоль верхнего края поджелудочной железы и распавшись на несколько селезёночных ветвей входит в ворота селезенки. Ветви: короткие желудочные, левая желудочносальниковая артерия, селезёночные, панкреатические, дорсальная панкреатическая артерия, большая панкреатическая артерия, хвостовая панкреатическая артерия. Кровоснабжает селезёнку, желудок, большой сальник, тело и хвост поджелудочной железы.

верхняя брыжеечная артерия (arteria mesenterica superior) - непарная ветвь брюшной части аорты, отходящая на 1 – 1,5 см ниже чревного ствола. Проходит позади поджелудочной железы, затем впереди горизонтальной части двенадцатиперстной кишки и входит в брыжейку тонкой и поперечноободочной кишки. Ветви: нижняя поджелудочнодвенадцатиперстная артерия, тощекишечные артерии, подвздошные артерии, подвздошноободочнокишечная артерия, правая ободочная артерия, средняя ободочная артерия. Кровоснабжает поджелудочную железу, двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку, восходящую и поперечную ободочную кишку.

нижняя брыжеечная артерия (arteria mesenterica inferior) - непарная ветвь брюшного отдела аорты. Отходит на уровне третьего-четвертого поясничного позвонка. Ветви: левая ободочная артерия, сигмовидные артерии, верхняя прямокишечная артерия. Кровоснабжает нисходящую ободочную, сигмовидную и верхнюю треть прямой кишки.

ДУГА РИОЛАНА (arcus Riolani) – анастомоз в области селезёночного изгиба ободочной кишки между ветвями верхней и нижней брыжеечных артерий.

почечная артерия(arteria renalis) – парная артерия, отходящая от брюшной части аорты на уровне первого поясничного позвонка. Идет к воротам почки, отдавая нижниюю надпочечниковую артерию. В почке артерия делится на сегментарные, междолевые, дугообразные, междольковые артерии. От последних отходят приносящие сосуды, формирующие капиллярный клубочек нефрона. Почечная артерия кровоснабжает почку и её оболочки, лоханку, начальные отрезок мочеточника, надпочечник.

средняя надпочечниковая артерия(arteria suprarenalis media) – отходит от брюшной части аорты в виде самостоятельного сосуда.

яичковая (яичниковая) артерия(arteria testicularis (ovarica) - артерии отходят от брюшной части аорты на уровне второго поясничного позвонка. Яичковая артерия кровоснабжает яичко иего придаток, семевыносящий проток, мышцу, поднимающую яичко и частично мочеточник. Яичниковая артерия кровоснабжает яичник, маточную трубу, круглую связку матки и частично мочеточник.

Общая подвздошная артерия

ОБЩАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ (arteria iliaca communis) – артерия протяженностью от места бифуркации аорты (четвёртый поясничный позвонок) до крестцово-подвздошного сочленения. Делится на наружную и внутреннюю подвздошные артерии.