Декоаптация (разведение) лонного симфиза.
Пациент: лежит на спине.
Первая фаза: колени сведены и согнуты, стопы на столе (фото 91). Руки врача прижимают сомкнутые колени пациента к своему животу (животу врача). Потом просит быстро и с максимальной силой развести колени. Расслабиться и повторить это усилие четыре раза.
Вторая фаза: колени пациента разведены на максимальную амплитуду. Стопы вместе (фото 92). Руки врача удерживают данное положение. Затем врач просит пациента быстро и с максимальной силой свести колени, оказывая сопротивление. . Расслабиться и повторить это усилие четыре раза.
Во время этой манипуляции можно услышать звук симфизарной декоаптации. Этим исследование таза не ограничивается. Оно будет дополнено тестированием дорсо-люмбального отделов позвоночника и нижнох конечностей. До настоящего момента мы говорили только о биомехоническом лечении пубалгии. чтобы ускорить результаты лечения мы заинтересованы во влиянии на качество всего того, что создаёт предпосылки к развитию заболевания, является почвой для их произрастания. Это качество костей, суставов, связок апоневрозов и мышц. Их качество зависит от двух факторов:
1. питание,
2. выделение.
ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО СТРУКТУР.
Питание.
Из питания тело получает:
- вещества, обеспечивающие качество его структур,
- энергию, которая служит для обеспечения подвижности локомоторного аппарата нашего спортсмена.
Достижения атлета связаны с питанием. Питание может быть недостаточным:
- из за избытка или неправильного сочитания продуктов,
- из за нехватки некоторых веществ (микроэлементы, минеральные соли, витамины).
Диета.
Вот питание, которое я рекомендую при пубалгии или тендините.
Запрещается: алкоголь, мясные изделия, сахар (варенье, пирожные, газированная вода, сиропы), кофе, чай и другие тонизирующие напитки, шоколад, кислые продукты (лимон, апельсин, мандарин, грей-фрут), ягоды, уксус, специи, салаты, ливер, щавель,грибы, спаржа, шпинат, помидоры (свежие и консервированные) как растения богатые щавелевой кислотои и продуктами брожения,
Допускается в ограниченном количестве: красное мясо (1-2 раза в неделю), сыр без продуктов брожения,
Разрешается: злаки, овощи, рыба ++, белое мясо (птица, если она не обработана гормонами), кисели, фрукты и сухофрукты, миндаль, орехи.
Микроэлементы.
Питание может быть дополнено минеральными составляющими. Равновесие минерального состава является первостепенным. Живая субстанция животного и растительного рпоисхождения состоит из тринадцати базовых химических элементов, нелюходимых для строительства ткани: кислород - двуокись углерода (компоненты глико-липидов и протеидов) - азот - кальций - калий - магний - натрий - сера - хлор - фосфор - железо - кремний. Рядом с этими жизненными вежествами находятся многочисленные элементы, содержащиеся в очень малом количестве по сравнению с вышеназванными, но имеющие фундоментальную роль катализаторов. Это олигоэлементы (олиго с греческого - мало). В норме здоровое, разнообразное и сбалансированное питание даёт организму все необходимые олиго-элементы. Доказано, что загрязнение окружающей среды, особенно почвы и воды, способно отнять у катализаторов их биологически активные свойства и спровоцировать нарушение минерального равновесия, особенно магнезия, который проходит по всей длине пищевой цепочки, включая человека. Животные, питающиеся исключительно синтетическими кормами, хотя и имеющими все главные элементы, всё-таки страдают от серьёзных болезней, приводящих к смерти. Контральная группа животных, получающая идентичный корм с добавлением небольшого количества морепродуктов, вносящих весомый вклад в равновесие олиго-элементов, не страдают ни от каких проблем. Присутствие олиго-элементов природного происхождения абсолютно необходимо для роста и жизни в целом. В биологии действие катализа определяется как вмешательство элементов в малом весовом соотношении. Катализаторы одним своим присутствием помогают протеканию био-химических реакций. Другой характеристикой действия олиго-элементов является их неучастие в протекающие под их влиянием реакции, т. е. в конце реакции мы находим их в неизменном виде. Микроэлементы выводятся каждодневно из организма через секрецию: пот, мочу, кал, лактацию. Жидкости образуют внутреннюю среду человека и имеют тот же качественный состав, что и вода моря, в частности это касается минералов и микроэлементов. Рост, жизнь, здоровье были возвращены большому количеству ослабленых детей в морских диспансерах без других форм терапевтического участия. Микроэлементная добавка оказывает большую помощь при таких издержках нашей цивилизации как усталость, вызывающая функциональные нарушения и преждевременное старение. Оба эти состояния характеризуются общим замежлением клеточного метаболизма.
Что такое микроэлемент?
Олиго-элементы это минимальные в весовом соотношении составляющие, открытые благодаря достижениям науки рядом с главными компонентами (белки, жиры, глюкоза), которые до недавнего времени считались как единственно необходимые для формирования растительных и животных организмов и поддержания их в равновесии. Организм предстаёт перед нами как как некая олигархическая структура, где над огромной пассивной массой элементов доминирует малое количество каталитических элементов. Олиго-элементы необходимы для обменных каталитических процессов, которые постоянно протекают в человеческом организме. Катализ - это действие на психо-химические реакции внутри нас, оказываемое некоторыми частицами всего лишь фактом своего присутствия. Сами они не участвуют в этих реакциях и остаются неизменными. Катализаторы-это субстанции, которые своим присутствим, без кажущегося участия, дают реакции, которые без них не смогли бы произойти или потребовали бы совсем других условий протекания, или трудно выполнимые. В ходе энергетического метаболизма (усилие) питательные вещества клетки могут окисляться.
1. кислородом (процесс окисления) цикл Кребса, который предполагает безупречное функционирование энзимов. Это самый экономичный путь. Для соверешения одного и того же действия с наименьшими усилиями и меньшей усталостью, а значит, с меньшим питанием.
2. Без кислорода (процесс ферментации) или гликолиз. Через этот путь то же самое усилие потребует в 12 раз большего запаса энергии, вызовет усталость и аппетит появится намного раньше.
Следствием является появление двух основных зол нашей современной жизни: усталость и чрезмерный аппетит и в частности неумеренная тяга к жирам и гидроуглеродам. Надо понять, что эта инстинктивная потребность вытекает из нарушения обмена веществ, вызванного общей нехваткой микроэлементов как необходимогофактора функционирования энзимов.
Минеральные элементы, содержащиеся в морепродуктах, через свою гармоничную синергетику играют роль биокатализатора, уравновешивающего наш организм.
Выделение.
Прежде чем через пищеварительные пути привнести элементы питания, способные улучшить общее состояние организма, так называемую "почву", зачастую нужно, чтобы этой фазе предшествовал этап выделения. Выделение избытков питания и токсинов, накопившихся вследствие интенсивных и длительных усилий, например, при соревнованиях за Кубок Мира. Фитотерапия и большой выбор предлагаемых ею растений составляет естественную синергетическую совокупность, хорошо принимаемую человеческим телом. При пубалгии я часто использую следующий состав: белая яснотка и хвощ. Довести до кипения 1 литр воды, не кипятить. Настоять 3 суповых ложки сбора 10'. Процедить. Налить в термос. Пить несколько раз в течение дня.
Белая яснотка содержит растительные гормоны, секретин, хлорофилл, витамины и многочисленные минеральные соли. Она имеет диуретическое действие, сопровождающееся большим выделением мочевины, мочевой кислоты, хлористых соединений. Она хороший кровоочиститель. Благодаря большому содержанию секретина, она стимулирует секрецию желудка, кишечника, поджелудочной железы, что в свою очередь стимулирует перистальтику кишечника. Повышенное содержание в ней хлорофилла, ксантофилла, железа, витамина С ускоряет гематопоэз.
Хвощ стимулирует функции почек и метаболизм благодаря содержанию салициловой кислоты. Он способствует фиброзному рубцеванию и удерживает кальций.
Заключение.
Лечение пубалгии, предложенное в этой книге, было опробировано на более 850 пациентах. Оно позволяет ожидать конкретного восстановления здоровья за 3-4 недели при хронических пубалгиях и за 1-2 недели при травматических пубалгиях. В этот список не входят пубалгии, впрочем довольно редко встречающиеся в настоящее время, сопровождающиеся анатомической деградацией и требующие на первом этапе хирургического вмешательства. Двух консультаций у остеопата уже достаточно, чтобы устранить причины пубалгии. я не включаю сюда физиотерапевтическое лечение, которое игрок может получить у медперсонала своего клуба.
На первой консультации врач собирает анамнез пациента, чтобы адаптировать своё лечение к данному конкретному случаю.
С самого начала пациенту будет предложено манипулятивное лечение для уравновешивания позвоночника, таза, нижних конечностей. Немедленная коррекция постуры будет иметь большое значение для стабилизации и нормализации суставов. Упражнения для постуры должны строго выполняться пациентом ежедневно в течение 3-х недель, что необходимо для эффективности мышечного лечения.
Врач должен детально проанализировать результаты всех биологических анализов и попросить сделать гормональный анализ.
На первой консультации врач не должен забыть о коррекции питания пациента, необходимой для скорейшего восстановления спортсмена. Когда врач накапливает опыт лечения пубалгий, он может научиться определять стадию протекания заболевания, а в некоторых случаях может позволить пациенту продолжать свои спортивные тренировки, когда ему требуется подготовка к соревнованиям. Лечение многих спортсменов высокого уровня протекало тогда, когда игроки были в финальных фазах национального или международного чемпионатов. В тяжелых случаях спортсмен должен приостановить свою спортивную деятельность, но без требования полного покоя. Я прошу пациента 10'-15' ежедневных тренировок, не больше. Я прошу его чередовать ходьбу и межленный бег, если пубалгия болезненна. С первого взгляда ежедневная тренировка идёт вразрез с требованием покоя. На самом деле очень умеренная деятельность только ускоряет терапевтический результат. В хронических случаях полный покой приводит к исчезновению боли, но т. к. причины заболевания не устранены, симптомы возвращаются.
Вторая консультация планируется через неделю после первой. На второй консультации врач проверяет стабильность и правильность выбора лечения. Если пациент приехал издалека и торопится уехать, то второй сеанс возможен уже на 5-ый день. Вы планируте его каждодневную спортивную нагрузку. Я составляю план тренировок на 3 недели и прошу пациента звонить мне. Таким образом я управляю процессом возобновления тренировок. Гибкий подход к воздержанию от тренировок и нагрузкам очень важна, чтобы не потерять время, быстрее вернуться в активный спорт, позволить спортсмену полностью владеть своим организмом уже через 3-4 недели. Не забудьте предупредить вашего пациента, что возвращение к интенсивному бегу может сопровождаться появлением острой боли в низу живота, но не стоит ставить под сомнение предшествующее лечение. На самом деле 24 часа спустя боль полностью пройдёт, а его самочувствие ещё более улучшится и освободится от спаек, которые ушли в момент возникновения болей. Врач должен обеспечить наблюдение за пациентом до возобновления его полной деятельности. Нужно будет познакомить с вашей программой возвращения к тренировкам врача и тренера его спортивного клуба, чтобы избежать слишком интенсивного и поспешного возобновления тренировок. Только при полном контроле за всемих этими моментами можно заявлять об обоснованности этой методики лечения.
В современном спортивном мире спортсмен - это капитал, которым нужно грамотно распоряжаться. А для самого спортсмена здоровье - это капитал, стоящий выше всех материальных благ, и он должен научиться им управлять, чтобы превозносимый молодёжью спорт не превратил в покалеченного старика.
Я заканчиваю книгу, но хочется сказать очень о многом с высоты прожитых лет и практического опыта. Не всегда хватает слов для выражения всех своих мыслей.
Как я уже писал во введении, я надеюсь, что позволил читателю приобрести не истины в последней инстанции, но навык анализа и поиска, облегчающий роль тренера и терапевта. Биомеханический подход позволяет предупредить деформации, перегрузки до того как они станут паталогическими. Тренировка, учитывающая сущность человеческого тела, основанная на знании и соблюдении физиологических законов -это лучшее превентивное лечение.