Понятие о гельминтозах. Виды гельминтозов. Профилактика контактных гельминтозов и геогельминтозов
В зависимости от особенностей биологического цикла и путей инвазирования различают следующие виды гельминтозов человека: контактные, геогельминтозы и биогельминтозы.
Контактные гельминтозы:энтеробиоз и гименолепидоз. Особенность этой группы гельминтозов состоит в том, что они передаются непосредственно от больного человека здоровому, т. е. контактным путем.
Энтеробиоз — гельминтоз, вызываемый острицами .Заражение человека энтеробиозом происходит при заглатывании инвазионных яиц, попадающих в рот с загрязненными руками, пищей, предметами и т.д. Яйца остриц распространяются мухами.
Гименолепидоз вызывается карликовым цепнем, реже возбудителем является крысиный цепень. Карликовый цепень паразитирует в тонком кишечнике. Инвазионные яйца передаются от больного человека здоровому через загрязненные руки, продукты питания, предметы домашнего обихода. Источником крысиного цепня могут быть грызуны. Заражение крысиным цепнем происходит при заглатывании личинок, находящихся чаще всего в плохо пропеченном хлебе. Гименолепидозом страдают преимущественно дети. Соблюдение персоналом правил личной гигиены и гигиенических правил хранения и обработки продуктов имеет первостепенное значение в профилактике контактных гельминтозов.
Геогельминтозы. Аскаридоз является широко распространенным геогельминтозом. Возбудитель — круглый червь с заостренным на концах телом. Заражение человека происходит при употреблении немытых, плохо вымытых овощей, фруктов, ягод, загрязненных инвазийными яйцами, а также при заносе яиц в рот грязными руками, при питье необеззараженной воды.
Трихоцефалез чаще встречается в районах с влажным и жарким климатом. Трихоцефалез вызывается власоглавом — гельминтом с волосовидным головным отделом. Опасность заражения власоглавом связана с употреблением загрязненных почвой ягод, зелени, овощей и воды.
Токсокароз — заболевание, вызываемое личинками аскариды собак. Заражение происходит при попадании яиц с почвой в рот или при контакте с больной собакой.
Профилактика геогельминтозов состоит в благоустройстве территории населенных мест, санитарной охране водоисточников и почвы. Важно строго соблюдать санитарный режим, правила личной гигиены и санитарно-эпидемиологические требования к обработке и хранению овощей, зелени, ягод и фруктов.
Биогельминтозы. Биогельминтозы, связанные с употреблением мяса. Бычий цепень имеет тело лентовидной формы, состоящее из большого количества члеников. Головка червя имеет четыре присоски, крючья отсутствуют, поэтому бычий цепень называют невооруженным. Человек заражается бычьим цепнем при употреблении в пищу мяса крупного рогатого скота, пораженного личиночной формой паразита - финнами. Такое мясо называется финнозным.
Свиной цепень называют вооруженным так как на головке паразита кроме четырех присосок расположен хоботок с крючьями. Заражение человека тениозом происходит при употреблении в пищу сырого или полусырого финнозного мяса свиньи. При этом личинками могут поражаться различные органы и ткани: головной мозг, глаз, печень, почки, мышцы и др.
Трихинеллез — заболевание, развивающееся у человека в результате поражения органов и тканей личиночной формой круглого мелкого гельминта — трихинеллы. Личинка располагается между мышечными волокнами, растет до 1 мм и приобретает спиралеобразную форму. Через месяц вокруг личинок формируется капсула. Инкубационный период заболевания колеблется от 5 до 45 дней у большинства — от 15 до 25 дней.
Эхинококкоз — тяжелое паразитарное заболевание человека. Различают четыре основных вида эхинококков. Ленточный гельминт эхинококк паразитирует в кишечнике собак, волков, лисиц и других животных. Заражение яйцами возможно с овощами, зеленью или с водой.
Биогельминтозы, связанные с употреблением рыбы.
Дифиллоботриоз вызывается развитием в кишечнике человека половозрелой формы гельминта широкого лентеца. Больной человек выделяет яйца этого глиста. Они, попадая с фекалиями в воду, превращаются в подвижную личинку. Дальнейшее развитие личинки происходит в организме промежуточных хозяев.
Описторхоз - один из самых распространенных биогельминтозов в нашей стране (65 %). Это заболевание вызывается гельминтом кошачьей или сибирской двуустки, который паразитирует в печени и желчных путях человека, а также домашних и диких животных. Человек заражается описторхозом при употреблении в пищу сырой (строганины), малосоленой или слабопровяленой рыбы, содержащей живые метациркарии.