Механизмы клеточной альтерации.
1. Расстройства энергетического обеспечения клетки – один из ведущих механизмов.
2. Повреждение мембранного аппарата и ферментных систем.
3. Дисбаланс ионов и воды в клетке – тесно связан с первыми двумя механизмами.
4. Нарушение реализации генетической программы клеток и изменения генетической информации клетки.
5. Расстройство внутриклеточных механизмов регуляции функции клеток.
Механизмы нарушения энергоснабжения клетки.
§ Нарушение синтеза АТФ в результате дефицита субстратов метаболизма, кислорода, активности ферментов, патологии митохондрий.
§ Патология транспортной энергетической системы.
§ Нарушения механизмов утилизации энергии.
Повреждение мембранного аппарата и кинетических свойств ферментов.
§ Активация лизосомальных гидролаз.
§ Нарушение процессов репарации мембран
§ Повреждение мембраны амфифильными соединениями
§ Гипергидратация клеток, перерастяжение и разрыв мембран.
Ионный дисбаланс.
§ Изменение трансмембранного переноса ионов К+, Na+, Ca+, Mg+, Cl– и их соотношения в цитозоле.
§ Увеличение внутри клетки Na+ и К+ приводит к гипергидрации клеток.
§ Снижение внутриклеточного содержания жидкости и белков приводит к гипогидратации клеток
§ Изменение электрофизиологических свойств клетки
Повреждения ядерного генома и механизмов реализации генетической программы.
Основными механизмами нарушения генетической программы являются: мутации, экспрессия патогенных генов, нарушение активности жизненно важных генов, внедрение в геном чужеродной ДНК, нарушение репарации ДНК.
Нарушение регуляции функций клеток.
К механизмам расстройства жизнедеятельности клеток относят: искажение регуляторного сигнала, изменение метаболических процессов в клетке, расстройства на уровне «мессенжеров».
Патология клеточного ядра.
1. Изменение структуры ядра
2. Изменение размеров ядра
3. Изменение формы ядра
4. Изменение количества ядер и ядрышек
5. Появление ядерных включений.
Изменение структуры и размеров ядра.
В интерфазном ядре структура и размер ядра зависят от его функционального состояния и содержания ДНК в ядре.
Полиплоидия – увеличение числа хромосом до величины, кратной их гаплоидному набору (3n, 4n, 5nи т.д.).
Анеуплоидия – изменение числа хромосом в диплоидном наборе, не кратное
гаплоидному набору (2n+1, 2n-1).Активность функционального состояния ядра характеризуется характером распределения хроматина.
Гетерохроматин – малоактивный, компактный (конденсированный),расположен в наружных отделах диплоидных ядер.
Эухроматин– активный, рыхлый (наконденсированный), расположен в центральных отделах ядер.
Изменение формы ядра.
Изменения формы ядра наблюдается при опухолевом росте, воспалении, увеличении синтетической активности ядра. Встречаются следующие изменения.
1. Деформация ядер цитоплазматическими включениями
2. Выпячивание ядра в цитоплазму
3. Полиморфизм ядер.
Изменение количества ядер.
1. Безъядерность– встречается как вариант нормы (эритроциты, тромбоциты), как патология (фрагменты опухолевых клеток, при гибели клеток).
2. Многоядерность – увеличение количества ядер возможно при слиянии клеток, при патологии митоза.
3. «Спутники ядра» – ( синонимы: кариомеры, маленькие ядра) это подобные ядру образования с собственной оболочкой, расположенные около неизменного ядра в цитоплазме.
Патология пероксисом
Патология пероксисом (микротелец) может быть:
1. Первичная (пероксисомные болезни)
2. Вторичная (нарушение оксидазо-каталазной активности клетки)
Пероксисомные болезни
1. Цереброгепаторенальный синдром Целлвегера– характеризуется отсутствием пероксисом в гепатоцитах, снижением каталазной активности печени (то есть перекиси не разрушаются), нарушением синтеза желчных кислот.
2. Акаталаземия – характеризуется снижением активности каталазы в печени и других органах и тканях, клинически проявляется язвами в ротовой полости.
3. Системная недостаточность карнитина– миопатия с выраженным дефицитом карнитина в скелетных мышцах, печени, плазме крови. Клинически проявляется периодическими нарушениями функций головного мозга.