По теме «Морфофункциональная характеристика черепных нервов»
Задача №1.У больного, после перенесенной травмы нарушена иннервация мышц шеи, расположенных ниже подъязычной кости. Чем иннервируется эта группа мышц? Как формируется это анатомическое образование?
Задача №2.У больного выявлен паралич всех наружных мышц глаза, за исключением латеральной прямой и верхней косой. Есть признаки расстройства парасимпатической иннервации глаза. Поражение какого нерва или нервов можно предположить?
Задача№ 3. У больного выявлено смещение зрачка кнутри, движение глаза кнаружи невозможно (сходящееся косоглазие). О поражении какого нерва можно сделать предположение? Какую (какие), мышцу (ы) иннервирует данный нерв?
Задача № 4. У больного после перенесенной травмы выявлены нарушения чувствительной иннервации передних отделов слизистой языка, нижних зубов и десен, а также нарушения жевательных движений. Повреждением какого нерва можно анатомически объяснить эту ситуацию?
Задача № 5. У больного поврежден глазодвигательный нерв. Какие нарушения могут возникнуть у больного при повреждении данного нерва? В чем заключается анатомическое обоснование данной клинической картины?
Задача №6.У больного вследствие травмы поврежден отводящий нерв. Какие нарушения будут выявлены при этом? В чем заключается анатомическое обоснование данной клинической картины?
Задача№7. При обследовании больного с переломом основания черепа выявлены: утрата вкусовой и общей чувствительности слизистой задней трети языка, нарушение чувствительности в области зева, глотки, некоторые расстройства глотания. О повреждении, каких нервов должны Вы подумать? Где локализованы ядра этих нервов?
Задача №8.При высовывании языка изо рта у больного язык отклоняется вправо. Паралич какого нерва наблюдается у больного?
Задача № 9. У пациента наблюдается нарушение сердечного ритма, расстройства дыхание и другие вегетативно-висцеральные нарушения. Поражение какого нерва дает такие проявления?
Задача №10.У больного имеет место нейрогенное нарушение функций мышц мягкого неба. Патология какого нерва может привести к этому состоянию? Какие клинические проявления при поражении этого нерва возможны?
Задача №11.У больного в ходе операции на щитовидной железе нарушились голосообразование и чувствительность слизистой гортани. Какой нерв мог быть поврежден при проведении оперативного вмешательства?
Задача № 12. В клинику поступили двое больных с оскольчатыми переломами нижней челюсти и симптомами нарушения чувствительной иннервации передних ⅔ языка на одной его стороне. Но у больного А отсутствует общая чувствительная иннервация (болевая, температурная, тактильная), а у больного Б помимо этого и вкусовая. Чем обеспечивается чувствительная иннервация передних ⅔ языка?
Задача №13. У больного нарушена речевая артикуляция (голосообразование). При обследовании языка выявлено: при сохранности вкусовой, тактильной и температурной чувствительности языка есть нарушения его формы (уплощение), симметрии и движений. Симптомы какого-либо поражения центральной нервной системы не обнаружены. Патологию какого нерва можно заподозрить? Где находится ядро этого нерва?
Задача № 14. При удалении зубов у пациента вместе с обезболиванием теряется тактильная чувствительность слизистой оболочки языка. Чем это можно обьяснить?
Задача № 15.У пациента опухоль клиновидной кости, приведшая к сужению верхней глазничной щели. Признаки поражения каких черепных нервов могут обнаруживаться у этого больного?
Задача №16. У девочки после сильной простуды справа сглажена носогубная складка, правый угол рта опущен. Какой нерв поврежден?
Задача №17. У больного А. выявлены нарушения иннервации (парез) мимической мускулатуры на одной стороне лица. Повреждение какого нерва можно заподозрить у больного?
Задача №18. У пациента в результате инфекционного процесса поражен внутренний слуховой проход. Признаки поражения каких черепных нервов могут быть обнаружены у пациента?
Задача №19.У больного регистрируются признаки нарушения функций грудино-ключично-сосцевидной мышцы и трапециевидной мышц. Какой нерв поврежден?
Задача №20.У больного воспалены стенки наружного слухового прохода (наружный отит). Болезненность резко усиливается при жевательных движениях. Чем, с точки зрения анатомии, можно это объяснить?