Клинико-морфологические задачи
по теме «Морфофункциональная характеристика скелета конечностей».
Задача №1.В приемный покой детской больницы поступил мальчик 10 лет. У ребенка на уроке физвоспитания во время прыжка появилась резкая боль в коленном суставе, вызванная нарушением целостности вспомогательных элементов сустава. Перечислите вспомогательные элементы коленного сустава.
Задача №2.На рентгенограмме необходимо определить кость: в области проксимального эпифиза определяются блоковидная вырезка и хорошо выраженная бугристость, а на дистальном конце – шиловидный отросток. О какой кости идет речь? Как определить правая или левая это кость?
Задача №3.У пациентапри игре в футбол в результате травмы произошел перелом дистального конца малоберцовой кости. Как называется этот эпифиз малоберцовой кости?
В образовании,какого сустава нижней конечности участвует этот эпифиз?
Задача №4. Десятилетнему мальчику, обратившемуся в травматологический пункт, поставлен диагноз "Вывих левого дистального лучелоктевого сустава".Какие движения и в каких суставах нарушены у ребенка?Дайте характеристику дистального лучелоктевого сустава
Задача №5.При падении на приведенную к туловищу правую руку пострадавший почувствовал хруст и резкую боль в верхней трети правого плеча. Движения в плече невозможные, деформирована его верхняя треть. Какие кости могут быть повреждены?
Задача №6.Для определения топографии прямой кишки, мочевого пузыря, матки и других органов малого таза необходимо четкое знание границы между большим и малым тазом (пограничной линии).1. Через какие анатомические образования проходит эта линия?
Задача №7.Для предсказания течения родов у женщины необходимо определить истинную (гинекологическую) коньюгату, прямой размер выхода из полости малого таза. Укажите анатомические точки, между которыми проводят эти измерения.
Задача №8.Больной жалуется на боль в стопах, повышенную утомляемость при стоянии, ходьбе. Определяются признаки плоскостопия. Перечислите своды стопы и укажите их количество.
Задача № 9. В травматологический пункт доставлены две женщины , которые упали с крыльца на область правого плечевого сустава. Предъявляют жалобы на боль, невозможность выполнения движений правой рукой. По результатам рентгенологического обследования установлено- у одной из них перелом анатомической шейки, а у другой – перелом хирургической шейки правой плечевой кости. Может ли быть какой-то из этих переломов внутрисуставным?
Задача № 10. При падении на руку с упором на кисть, произошел перелом головки лучевой кости. Объясните механизм этого перелома.
Задача №11. В результате ДТП у мужчины 40 лет произошёл перелом кости голени справа. При осмотре: отёчность, болезненность при пальпации в средней трети, медиальнее расположенной кости. Какая кость и её часть подверглась перелому?
Задача №1.Мужчинаупал на правую руку. Спустя день он обратился в травматологический пункт с жалобами на сильную боль в локтевом суставе. При обследовании: отёчность, болезненность в области задней части локтевого сустава. Какой отросток какой кости, возможно, поврежден?
Задача №13. Произошло ДТП, после которого у женщины 30 лет наблюдается припухлость, болезненность при пальпации в области передней части тазовой кости. Какая из костей таза повреждена?
Задача №14. На рентгенограмме обнаружен перелом латеральной кости предплечья в нижней трети. Какая из костей предплечья повреждена и какая её часть?
Задача №15. После травмы у больного наблюдается болезненность, отёк медиальной части запястья. Какая из костей запястья вероятнее всего подверглась травме?
Задача №16. Во время футбольного матча игрок получил травму коленного сустава. На рентгеновском снимке заметен выраженный перелом кости, которая лежит в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра. К какой из перечисленных групп костей принадлежит эта кость?
Задача №17. Спортсмен-легкоатлет доставлен в клинику с жалобами на сильные боли в коленном суставе. Рнтгенологически перелом костей не выявлен. О повреждении каких внутрисуставных образований можно думать?
Задача №18. Женщина во время перехода улицы по гололёду упала на левый бок. На рентгенограмме повреждение костей не выявлено, но головка бедра вышла из вертлужной впадины (вывих тазобедренного сустава). Повреждение какой связки при такой травме может привести к омертвению (некрозу) головки бедренной кости и почему?
Задача №19. У пострадавшего при осмотре наблюдается выступание грудинного конца ключицы. Какие связки повреждены?
Задача №20. Спускаясь с горы, горнолыжник упал и травмировал правый коленный сустав. При обследовании — патологическая подвижность большеберцовой кости в латеральную сторону. О повреждении каких связок коленного сустава можно думать?
Задача №21.При прыжке в длину спортсмен в момент приземления резко запрокинулся назад и почувствовал сильную боль в тазобедренных суставах. На осмотре в травмпункте оказалось, что пострадавший не в состоянии произвести разгибание бедра. Диагностировано растяжение связок тазобедренного сустава. Какая связка тазобедренного сустава пострадала в большей мере при этой травме?