Физические методы лечения детей с дефектами осанки.

Миостимулирующие методы: диадинамотерапия, амплипульстерапия, электромиостимуляция, импульсная и низкочастотная электротерапия, подводный душ – массаж, души.

Миорелаксирующие методы: массаж спины по релаксирующим методикам, вибротерапия, тёплые пресные ванны.

Методы коррекции локомоторной дисфункции: пелоидо-, теплотерапия.

Метаболические методы: хлоридно – натриевые ванны, общие УФ – облучения.

Сосудорасширяющий метод: лекарственный электрофорез с вазодилататорами (никотиновая кислота, дибазол, папаверин, магния сульфат, кальция хлорид).

Больным показано санаторно-курортное лечение на морском побережье с применением в качестве лечебных средств морских купаний, аэро- и гелиотерапии, минеральных ванн, гидротерапии, тепловых процедур (лечебные грязи, озокеритовые и парафиновые аппликации).

Массаж

Три варианта массажа при нарушениях осанки

• Общий массаж\ 1-2 раза в нед, продолжительность 30-40 мин.

• Локальный массаж: направлен на мышцы и суставы, на которые падала основная нагрузка при выполнении спортивных и лечебно-гимнастических упражнений; при наличии сегментарных зон (обычно пояснично-крестцовая область) - воздействие на них. Такой массаж можно проводить ежедневно в течение 15-20 мин.

• Предварительный массаж - готовит нервно-мышечный и связочно-суставной аппараты пациента к физическим упражнениям, обеспечивая тем самым возможность применения физических нагрузок большей интенсивности и длительности; продолжительность 5-10 мин. Использование смазывающих веществ (талька, масел) не рекомендуется: на их фоне трудно проводить приемы сегментарного и точечного массажа, ишемической компрессии и других методик, требующих четкой диагностики состояния мышц, других поверхностных тканей, характера изменений в них в ходе массажа.

Применяют все приемы массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, но строго дифференцированно, в зависимости от состояния мягких тканей тела. Курс лечения - 10-15 процедур. Через 1,5-2 мес курс массажа можно повторить.

Комплекс лечебной гимнастики при сколиозе

Вводный период

1. Построение, принять правильную осанку (голова приподнята, плечи опущены и отведены назад).

2. И.п. то же. Поднять плечи вверх - вдох, вернуться в и.п. - выдох.

3. Ходьба, руки на поясе. На каждый шаг локти свести впереди, затем развести в стороны (30-40 сек).

4. И.п. то же. Ходьба на носках и пятках (60-90 сек).

5. Ходьба, руки за голову, локти развести в стороны (30-60 сек).

6. Ходьба, левая рука внизу, правая вверху. На каждый шаг смена положения рук (30 сек).

7. Ходьба, прямые руки вперед. На каждый шаг руки скрестно (30 сек).

8. Ходьба, руки к плечам, локти развести в стороны. На каждый шаг свести локти перед грудью и развести в стороны (30-60 сек).

9. Легкий бег (30-40 сек).

10. Ходьба, руки к плечам. Вращения в плечевых суставах (4 - вперед, 4 - назад).

11. Ходьба, руки на поясе. На каждый счет повороты туловища в стороны. Под левую ногу налево, под правую ногу направо.

12. Ходьба, руки на поясе. Мах левой ногой в сторону, мах правой ногой в сторону. Мах левой ногой вперед, мах правой ногой вперед.

13. Ходьба, руки на поясе. Шаг левой ногой, шаг правой. Приставить левую ногу, присед руки вперед.

14. Легкий бег (30- 60 сек).

Основной период: упражнения с гимнастической палкой.

15. Стоя, папка перед грудью. Палку поднять вверх, мах правой ногой назад. Вернуться в и.п. То же другой ногой.

16. И.п. то же. Поворот туловища вправо вместе с палкой. Вернуться в и.п. То же в другую сторону.

17. Стоя, палка на лопатках. Палку вверх, подняться на носки. Вернуться в

и.п.

18. Стоя, палка над головой. Наклоны туловища в стороны.

19. Стоя, палка горизонтально впереди. Палку вправо, мах правой ногой влево. То же в другую сторону.

20. Стоя. Палка на лопатках. Повороты туловища в стороны.

21. И.п. то же. Три пружинящих наклона вперед. Вернуться в и.п.

22. Стоя, палка перед грудью. Присед, палку на лопатки. Вернуться в и.п.

23. Стоя, палка вертикально в пол. Держась за верхний конец лопатки, перехватывая по очереди руками наклон вниз. Также перехватывая руками вернуться в и.п.

24. Стоя, положение наклона вперед, палка на лопатках. На каждый счет повороты туловища в стороны.

25. У пор присев, палка вниз. Поднимаясь, мах правой ногой назад, руки с палкой вверх. Вернуться в и.п.

26. Стоя, палка внизу. Выпад вперед, палку вверх. Вернуться в и.п. То же другой ногой.

Упражнения, выполняемые в и.п. лежа.

27. Лежа на животе, ладони упор в пол. Приподнять голову и плечи, лопатки соединить. Вернуться в и.п.

28. Лежа на животе, руки за голову. Приподнять голову и плечи и удержать 3-4 сек, вернуться в и.п.

29. И.п. то же, руки к плечам. Приподнять голову и плечи, руки в стороны. Вернуться в и.п.

30. И.п. то же, руки в стороны. Приподнять голову и плечи, сделать 4 круговых вращения руками вперед. Вернуться в и.п. То же в другую сторону.

31. И.п. то же, руки согнуты в локтях. Поочередное поднимание прямых ног.

32. И.п. то же. Поднять правую ногу, удержать 3-4- сек. Вернуться в и.п. То же другой ногой.

33. И.п. то же. Поднять обе ноги одновременно. Вернуться в и.п.

34. И.п. то же. Поднять прямые ноги, развести, свести, вернуться в и.п.

35. И.п. то же. Поднять правую ногу, завести за левую и коснуться пола. Вернуться в и.п. То же другой ногой.

36. Лежа на животе, руки впереди. Поднять правую руку и левую ногу. Вернуться в и.п. То же другой рукой и ногой.

37.И.п. то же. Одновременно поднять руки и ноги, задержаться на 3-4 сек. Вернуться в

и.п.

37. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть обе ноги, прижать к животу, разогнуть и медленно опустить.

38. И.п. то же. «Велосипед».

39. И.п. то же. «Ножницы».

40. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Поднять таз, удержать 3-4- сек, вернуться в и.п.

41. Лежа на спине, ноги под перекладиной. Сесть, руки вперед. Вернуться в и.п.

42. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки за голову. Наклон в сторону, достать левой рукой левой стопы. Вернуться в и.п. То же в другую сторону.

Вопрос 34