Обработка пупочной ранки при гнойном омфалите

1.	Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное
2.	Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные, амбулаторно-поликлинические
3.	Материальные ресурсы
3.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	. § Стерильные ватные палочки. § Лоток для отработанного материала. § Стерильная пипетка.
3.2.	Реактивы	Отсутствуют
3.3	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
3.4	Продукты крови	Отсутствуют
3.5	Лекарственные средства	Кожный антисептик, дез. Средство § 3% раствор перекиси водорода. § 70% этиловый спирт. § 5% раствор перманганата калия.
3.6	Прочий расходуемый материал	§ Набор для пеленания, приготовленный на пеленальном столике. § Резиновые перчатки. § Ветошь.
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги обработка пупочной ранки при гнойном омфалите I. Подготовка к процедуре Подготовить необходимое оснащение. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки. Постелить пеленку на пеленальный столик. Уложить ребенка на пеленальном столе. II.Выполнение процедуры Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки. Капнуть из пипетки в ранку 1 – 2 капли 3% раствором перекиси водорода. Удалить образовавшуюся в ранке «пену» стерильной ватной палочкой движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток). Сохраняя растянутыми края пупочной ранки, обработать ее стерильной ватной палочкой, смоченной 70% этиловым спиртом, движением изнутри кнаружи (сбросить палочку в лоток). Обработать кожу вокруг ранки этиловым спиртом с помощью ватной палочки движениями от центра к периферии (сбросить палочку в лоток). Обработать (по необходимости) пупочную ранку (не затрагивая кожу вокруг ранки) 5% раствором перманганата калия или 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени с помощью ватной палочки (сбросив палочку в лоток). III.Окончание процедуры Запеленать ребенка и положить в кроватку. Убрать пеленку с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
5.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
6.	Достигаемые результаты и их оценка Улучшение состояния ребёнка, отделяемое из пупочной ранки уменьшилось.
7.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности и цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА РЕБЕНКУ 3-Х ЛЕТ

1.	Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное
2.	Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные
3.	Материальные ресурсы
3.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	§ Желудочный зонд. § Лоток для оснащения. § Лоток для отработанного материала. § Марлевые салфетки. § Шпатель.
3.2.	Реактивы	Отсутствуют
3.3	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
3.4	Продукты крови	Отсутствуют
3.5	Лекарственные средства	Кожный антисептик, дез. средство
3.6	Прочий расходуемый материал	§ Резиновый фартук (2 шт.). § Емкость с раствор для промывания 20 – 220С. § Таз для промывных вод. § § Стерильная емкость для промывных вод. § Бланк-направление. § Емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь. § Резиновые перчатки.
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Промывание желудка ребенку 3-х лет I. Подготовка к процедуре Подготовить необходимое оснащение. Надеть фартук. Обработать кушетку дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника: - ноги помощник охватывает своими ногами; - руки фиксирует одной рукой; - голову – другой, положив ладонь на лоб ребенку. Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего. Поставить таз для промывных вод у ног ребенка. II.Выполнение процедуры Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка). Смочить «слепой» конец зонда в воде. Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам не открывает). При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель. Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем провой руки завести зонд за зубы. Присоединить к зонду воронку. Опустить воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив ее) и налить в нее воду для промывания. Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки). Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз. Повторить промывание до получения «чистой воды».   III.Окончание процедуры Прополоскать рот ребенку. Передать ребенка маме или положить в кроватку. Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость. Отправить в лабораторию в сопровождении направления. Весь инструментарий, фартуки подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, вымыть и осушить руки. Примечание 1.ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации. 2. для открывания рта взять шпатель как писчее пера, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя и резко нажать на корень языка. 3. если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять – немедленно извлечь зонд.
5.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики а. Количество воды берется из расчета 1 литр на год жизни (1 литр × 3 года = 3 литра.). б. При промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными. в. Промывание осуществляют до чистых промывных вод. г. У детей до года объем вводимой жидкости соответствует количеству месяцев × 100 мл.
6.	Достигаемые результаты и их оценка Удаление токсических веществ из желудка ребенка выполнено.
7.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности и цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ РЕБЕНКУ 7-МИ ЛЕТ

1.	Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное
2.	Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные
3.	Материальные ресурсы
3.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Резиновая трубка с диаметром 0,8 – 1 см., заканчивающаяся наконечником, длиной 1,5 см.
3.2.	Реактивы	Отсутствуют
3.3	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
3.4	Продукты крови	Отсутствуют
3.5	Лекарственные средства	Кожный антисептик, дез. средство
3.6	Прочий расходуемый материал	§ Стеклянная воронка емкостью 400 – 500 мл. § Емкость с водой для промывания температурой 37 – 380С,от 5 до 10 л (в зависимости от возраста). § Таз для промывных вод. § Вазелиновое масло. § Клеенка, пеленки, фартук, перчатки.
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Постановка сифонной клизмы ребенку 7-ми лет I. Подготовка к процедуре Подготовить необходимое оснащение. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой. Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры. Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки. II.Выполнение процедуры Уложить ребенка на спину с приведенными к животу ногами и слегка приподнятым тазом. Взять трубку, присоединить воронку, а другой конец обильно смазать вазелиновым маслом. Ввести смазанный конец трубки в прямую кишку на глубину 4 – 5 см. Вслед за трубкой ввести в прямую кишку указательный палец и под его контролем провести трубку глубже. Удерживая воронку примерно на уровне ягодиц, налить в нее воду и медленно поднять вверх, пока вода не достигнет устья воронки. Опустить воронку, чтобы жидкость и газы вышли в нее из кишечника и слить содержимое в таз. Эти действия повторять, пока из кишечника не будет отходить чистая вода; при этом исчезнет вздутие живота и брюшная стенка западет. По окончании процедуры, оставить резиновую трубку в кишечнике на 15 – 20 минут, чтобы отошла по ней оставшаяся жидкость.   III.Окончание процедуры Медленно извлечь трубку. Погрузить зонд и воронку в дезинфицирующий раствор. Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом. Одеть ребенка. Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор. Выть и осушить руки. Доставить ребенка в палату и удобно уложить на кровати. Примечание:при выполнении сифонной клизмы необходимо следовать строго правилу: количество вводимой жидкости должно быть практически равно количеству выводимой.
5.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Сифонная клизма – тяжелая манипуляция для ребенка. При этой процедуре обязательно присутствие врача, наблюдающего за ее ходом и контролирующего состояние ребенка.
6.	Достигаемые результаты и их оценка Кишечник ребенка очищен в соответствии с требованиями
7.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности и цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

ЛЕКАРСТВЕННАЯ КЛИЗМА

1.	Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное
2.	Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные, амбулаторно-поликлинические
3.	Материальные ресурсы
3.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	§ Резиновый баллончик (№ 1 – 2). § Газоотводная трубка. § Лоток для отработанного материала.
3.2.	Реактивы	Отсутствуют
3.3	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
3.4	Продукты крови	Отсутствуют
3.5	Лекарственные средства	Кожный антисептик, дез. средство § Вазелиновое масло.
3.6	Прочий расходуемый материал	§ Резиновые перчатки и фартук. § Клеенка, пеленка. § Полотенце. § Марлевая салфетка. § Емкость с лекарственным препаратом в изотоническом растворе.
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги лекарственная клизма I. Подготовка к процедуре Подготовить необходимое оснащение. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой. Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры. Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки. Подогреть лекарственный препарат до 37 – 380С и набрать его в резиновый баллончик. Смазать конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива. II.Выполнение процедуры Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении. Пережав свободный конец газоотводной трубки, ввести ее осторожно, без усилий в анальное отверстие и продвинуть ее прямую кишку на 2/3 ее длины, направляя сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику. Расположив баллончик с лекарственным препаратом наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки. Не разжимая баллончик, присоединить его к газоотводной трубке. Медленно нажимая на баллончик снизу, веси лекарственный раствор и, не разжимая резиновый баллончик, отсоединить его от газоотводной трубки, предварительно пережав ее свободный конец (баллончик поместить в лоток для отработанного материала). Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки. Пропустив ее через салфетку (газоотводную трубку и салфетку поместить в лоток для отработанного материала). Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 10 мин. Уложить ребенка на живот. III.Окончание процедуры Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом. Одеть ребенка. Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор. Выть и осушить руки. Проследить, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении в течение 30 мин. после проведения процедуры.
5.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики § Лекарственный препарат вводить в изотоническом растворе во избежание раздражения кишечника. § Перед введением лекарственный раствор подогреть до температуры 37 – 380С для улучшенного всасывания. § Для обеспечения глубины введения лекарственного препарата использовать газоотводную трубку.
6.	Достигаемые результаты и их оценка Самочувствие ребёнка стабильное. Лекарственное вещество введено.
7.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности и цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

ВЗЯТИЕ МАТЕРИАЛА ИЗ ЗЕВА И НОСА НА БАЦИЛЛУ ЛЕФФЛЕРА (BL)

1.	Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое
2.	Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические Стационарные
3.	Материальные ресурсы
3.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Стерильный лоток, шпатель, лоток для отработанного материала;
3.2.	Реактивы	Отсутствуют
3.3	Иммунобиологические препараты и реагенты	Отсутствуют
3.4	Продукты крови	Отсутствуют
3.5	Лекарственные средства	Кожный антисептик, дез. средство
3.6	Прочий расходуемый материал	Маска; Бланк-направление в лабораторию; Стеклограф. Резиновые перчатки, Стерильные пробирки с сухими ватными тампонами - 2 штуки; Штатив для пробирок; пакет отходов класса Б
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Техника взятия мазка из носа и зева на бактериологическое (вирусологическое) исследование I. Подготовка к процедуре   - Объяснить маме (ребенку) цель и ход про­ведения процедуры, получить согласие. - Обеспечение права на информацию, осознанное участие в процедуре. - Подготовить необходимое оснащение. - Обеспечение четкости выполнения процедуры. - Выписать направление.   - Вымыть и осушить руки, надеть маску, пер­чатки. - Обеспечение инфекционной безопасности. - Поставить на инструментальный столик не­обходимое оснащение (расположив по пра­вую руку). - Создание удобства при проведении процеду­ры. - Стеклографом промаркировать пробирки: «Н» - нос, «Р» - ротоглотка   - Усадить ребенка лицом к источнику света и, при необходимости, зафиксировать его с помощью помощника:   а)ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами б) руки и туловище фиксирует одной рукой в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребёнка     - Необходимое условие для проведения проце­дуры.

II.Выполнение процедуры

- Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован	- Маркировка «Н» означает - нос
- Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребёнка	- Обеспечение доступа к слизистой носа ребёнка
- Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам	- Условие эффективного выполнения процедуры
- Собрав материал, поместить тампон на дно пробирки с раствором   касаясь её краёв	- Обеспечение достоверности результатов исследования
- Попросить ребёнка широко открыть рот, шпателем нажать на корень языка Примечание:ребёнку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности дёсен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него	- Обеспечение доступа к зеву
- Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «Р», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован	- Маркировка «З» означает - зев
- Осторожно, не касаясь языка и щёк ввести тампон в полость рта
- Снять тампоном слизь с нёбных дужек и миндалин по часовой стрелке в следующей последовательности: дужка – миндалина – язычок – дужка – миндалина -опустить тампон в пробирку во взвешенном состоянии, т.е тампон не касается дна пробирки

III.Окончание процедуры

- Снять и сбросить перчатки в дезраствор	- Обеспечение инфекционной безопасности
- Вымыть и осушить руки
- Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 3 часов после забора при условии хранения в холодильнике)	- Обеспечение достоверности исследования

5. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Забор материала из зева проводить натощак, до орошения или полоскания горла. 6. Достигаемые результаты и их оценка Материал взят и доставлен в лабораторию В результате сбора материала для бактериологического исследования выявляют возбудителя и определяют чувствительность к антибиотикам. 7. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьиМать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере и цели диагностической ПМУ. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. 8. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ АКДС-ВАКЦИНЫ

1. Функциональное назначение простой медицинской услуги Профилактическое
2. Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические
3. Материальные ресурсы
a. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом Мензурка для помещения в нее ампулы Шприц-2мл
b. Реактивы	Отсутствуют
c. Иммунобиологические препараты и реагенты	Вакцины-АКДС
d. Продукты крови	Отсутствуют
e. Лекарственные средства	70% этиловый спирт, 5% спиртовой раствор йода Емкость с дезраствором для отработанного материала Лоток с дезраствором для замачивания шприцов
f. Прочий расходуемый материал	Перчатки Халат Шапочка Фартук
4. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги II. ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ АКДС-ВАКЦИНЫ III. Подготовка к процедуре · Вымыть и осушить руки. · Достать из упаковки ампулу с вакциной · Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% спиртом · Надрезать наждачным диском, накрыть стерильной салфеткой и надломить · Отработанные ватный шарик и салфетку сбросить в емкость с дезраствором · Ампулу поставить в мензурку · Вскрыть упаковку шприца, надеть на него иглу с колпачком · Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0,5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор) · Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (Сбросить салфетку в емкость с дезраствором) · Положить шприц внутрь стерильного столика II.Выполнение процедуры · Обработать переднее-наружную поверхность бедра 70% спиртом · · Ввести вакцину внутримышечно. Извлечь иглу. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля · Допустима обработка места инъекции 5% спиртовым раствором йода III.Окончание процедуры · Снять перчатки вымыть и осушить руки · Сделать запись в журнале · Наблюдать за ребенком в течении часа после прививки и в течение последующих 3х дней · Предупредить родителей о возможных поствакцинальных реакциях
5. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики. Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции Вскрытие ампулы с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду. Вводить вакцину только в передне -наружную поверхность бедра.
6. Достигаемые результаты и их оценка. Вакцинация выполнена своевременно, по назначению врача
7. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи. Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящем исследовании. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной ПМУ. Требуется письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру.
8. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения услуги. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Отсутствует отрицательная реакция пациента на исследование. Произведена запись в документе о выполненной услуге.

ПОСТАНОВКА РЕАКЦИИ МАНТУ (ТУБЕРКУЛИНОВАЯ ПРОБА)

1. Функциональное назначение простой медицинской услуги Диагностическое
2. Условия выполнения простой медицинской услуги Амбулаторно-поликлинические
3. Материальные ресурсы
3.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Стерильный лоток с ватными шариками, салфетками, пинцетом Мензурка для помещения в нее ампулы Туберкулиновый шприц
3.2. Реактивы	Отсутствуют
3.3. Иммунобиологические препараты и реагенты	Стандартный туберкулин
3.4. Продукты крови	Отсутствуют
3.5. Лекарственные средства	70% этиловый спирт Лоток с дезрастворам для замачивания шприцов Емкость с дезраствором для отработанного материала
3.6. Прочий расходуемый материал	Халат фартук шапочка перчатки
4. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги ПОСТАНОВКА РЕАКЦИИ МАНТУ (ТУБЕРКУЛИНОВАЯ ПРОБА) I. Подготовка к процедуре · Вымыть и осушить руки. · Достать из упаковки ампулу с туберкулином · Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом · Надрезать наждачным диском и надломить шейку ампулы (отработанный ватный шарик сбросить в емкость с дезраствором) · Ампулу поставить в мензурку · Вскрыть упаковку туберкулинового шприца, надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле, снять с иглы колпачок · Взять ампулу с туберкулином, набрать в шприц 0,2 мл препарата · Ампулу с оставшимся туберкулином возвратить в мензурку и накрыть стерильным марлевым колпачком · Выпустить воздух из шприца до 0, 1 мл. Положить внутрь стерильного столика II.Выполнение процедуры · Ватным шариком, смоченным 70% спиртом, обработать внутреннюю поверхность средней трети предплечья (сбросить ватный шарик в емкость с дезраствором) · Растянуть между первым и вторым пальцами левой руки кожу инъекционного поля. Ввести иглу срезом вверх под углом 10-15 градусов и медленно внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем образования «лимонной корочки» · Извлечь иглу · Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором III.Окончание процедуры · Сделать запись в журнале · Вымыть и осушить руки. · Пригласить пациента для оценки реакции Манту на 3 день после ее проведения
5. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Ввести иглу срезом вверх под углом 10-15 градусов и медленно, внутрикожно ввести туберкулин под визуальным контролем образования «лимонной корочки» Место инъекции спиртом не обрабатывать! Оценка туберкулиновой реакции проводится через 72 ч: • отрицательная реакция - уколочный след - папула до 2 мм; • сомнительная реакция - гиперемия любого размера или папула до 4 мм; • положительная реакция - папула от 5 мм; • гиперергическая реакция - более 17 мм Примечание: • для проведения пробы Манту используется очищенный туберкулин в стандартном разведении, который представляет собой ультрафильтрат убитой нагреванием культуры микобактерий туберкулеза человечьего и бычьего видов; • первая проба Манту проводится в возрасте 12 мес, если БЦЖ - в роддоме; • проба Манту проводится ежегодно с 12 мес до 17 лет; • проба выполняется внутрикожным способом на предплечье: в четные годы на правом, в нечетные - на левом; • дети с положительной более 10 мм и гиперергической реакцией должны быть направлены к фтизиатру.
6. Достигаемые результаты и их оценка Ребенок привит своевременно, по назначению врача
7. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящем исследовании. Информация, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на исследование пульса не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется
8. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения услуги. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Отсутствует отрицательная реакция пациента на измерение. Произведена запись в документе о выполненной услуге.

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ВАКЦИНАЦИИ И РЕВАКЦИНАЦИИ

1.	Функциональное назначение простой медицинской услуги Профилактическая
2.	Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные, амбулаторно-поликлинические
3.	Материальные ресурсы
3.1	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом Мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной Светозащитный конус из черной бумаги 2 шприца (туберкулиновый и на 2мл)
3.2.	Реактивы	Отсутствуют
3.3	Иммунобиологические препараты и реагенты	вакцина БЦЖ с растворителем
3.4	Продукты крови	Отсутствуют
3.5	Лекарственные средства	Лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев Емкость с дезраствором для отработанного материала 70% этиловый спирт
3.6	Прочий расходуемый материал	Халат Перчатки Фартук Шапочка
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Техника проведения противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации I. Подготовка к процедуре Вымыть и осушить руки. Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском Накрыть стерильной салфеткой и надломить Отработанные ватные шарики, салфетку сбросить в емкость с дез.раствором Ампулы поставить в мензурку Вскрыть упаковку шприца на 2мл Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца Снять с иглы колпачок Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 2мл Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной БЦЖ Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце Сбросить шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв) Вскрыть упаковку туберкулинового шприца Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле Снять с иглы колпачок Взять ампулу с растворенной вакциной БЦЖ Наши рекомендации Техника туалета пупочной ранки новорожденного Обработка пупочной ранки при гнойном омфалите Неинфекционные заболевания кожи и пупочной ранки. Провести обработку пупочной ранки новорожденного? Заболевания пупочного канатика, пупочной ранки. Рабочая группировка. Свищи и кисты пупка. Клиника. Лечение. Технология выполнения простой медицинской услуги «обработка пупочной ранки » S.: для обработки пупочной ранки. Заб. пуповинного остатка и пупочной ранки Обработка пупочной ранки при гнойном омфалите Бланк формализованные наблюдения за проведением манипуляции 3-х этапная обработка пупочной ранки при серозном омфалите. ← Предыдущая страница | Следующая страница →