Определение массы тела пациента
Взвешивание проводят на медицинских весах. Больных взвешивают при поступлении в стационар, затем не реже одного раза в неделю.
Пациента взвешивают натощак в больничной одежде, после освобождения мочевого пузыря и кишечника. Тяжелобольных взвешивают сидя, предварительно взвесив стул.
Цель:
· диагностическая.
Показания:
· взвешивание при поступлении пациента в стационар;
· выявление дефицита массы тела, ожирения, скрытых отеков;
· наблюдение за динамикой массы тала, отеков в процессе лечения.
Противопоказания:
· тяжелое состояние больного;
· постельный режим.
Оснащение рабочего места:
· весы медицинские;
· продезинфицированная клеенка 30x30 см на площадку весов;
· чистая ветошь;
· емкости с дезинфектантом;
· перчатки.
Обязательные условия:
· определение массы тела пациента на медицинских весах, которые перед взвешиванием должны быть отрегулированы и выверены;
· взвешивание проводится натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
· пациент становится на весы, сняв обувь;
· повторное взвешивание пациента проводится в той же одежде.
1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению.
2. Установить равновесие весов, закрыть затвор (для механических конструкций).
3. Постелить салфетку однократного применения на площадку весов.
4. Представиться пациенту, объяснить цель и последовательность выполнения предстоящей процедуры.
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
6. Предложить пациенту раздеться до нательного белья, разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.
7. Придерживать пациента за руку в момент вставания на измерительную панель весов и следить за его равновесием в процессе проведения измерения. Открыть затвор весов (для механических конструкций), провести определение массы тела пациента (путем передвижения разновесов по планкам коромысла весов влево установить равновесие с контрольным пунктом).
8. Закрыть затвор весов.
9. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.
10. Помочь пациенту сойти с площадки весов, придерживая его за руку (при необходимости).
11. Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее в емкость для отходов.
12. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
13. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Медицинский работник должен обязательно предупреждать пациента о необходимости опорожнения мочевого пузыря и кишечника до момента проведения взвешивания. Взвешивание лежачего пациента следует проводить с помощью кроватных весов в соответствии с имеющейся к ним инструкцией. При использовании электронных весов измерение проводят в соответствии с имеющейся инструкцией.
ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Цель: диагностическая.
Показания: определение дыхательной экскурсии грудной клетки.
Противопоказания:
· тяжелое состояние пациента.
Оснащение рабочего места:
· сантиметровая лента;
· емкость с антисептиком;
· марлевые салфетки;
· перчатки.
1. Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений.
2. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Предложить (помочь) пациенту освободить грудную клетку от одежды и принять удобное положение в зависимости от состояния: сидя или стоя.
5. Предложить пациенту слегка отвести руки в стороны. Наложить сантиметровую ленту сзади по нижним углам лопаток, спереди – по четвертому ребру: по сосковой линии у мужчин или выше молочной железы у женщин. Для детей грудного возраста – наложить сантиметровую ленту сзади под нижним углом лопаток, спереди - по нижнему краю околососковых кружков. Определить по ленте значение окружности грудной клетки. При этом рекомендуется натянуть ленту и слегка прижать мягкие ткани.
6. Проделать измерение три раза (в покое, на максимальном вдохе и максимальном выдохе).
7. Сообщить пациенту результат измерения окружности грудной клетки.
8. Поместить сантиметровую ленту в емкость для дезинфекции.
9. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
10. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
(выполняются в рабочих тетрадях)
Задание № 1
№ учетной формы | Название медицинской документации |
№ 001/у | |
№ 003/у | |
№ 066/у | |
№ 004/у | |
№ 060/у | |
№ 058/у | |
№ 074/у |
Задание № 2
Способами транспортировки пациента в лечебное отделение
могут быть:
1._________________
2. _________________
3._________________
4. _________________
Задание № 3
Способ транспортировки пациента зависит от ____________
и определяется ______________________.
Задание № 4
Познакомьтесь с алгоритмами санитарной обработки пациента и заполните схему:
Санитарно- гигиеническая |
полная |
Задание № 5