Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцидами
Цель: уничтожение и механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки.
Показания: средняя и большая пораженность людей головными вшами.
Противопоказания:
1. При любой степени поражения головными вшами:
- беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин;
- детей до 5 лет;
- лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.).
2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).
Необходимые условия:
- клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вшей больного;
- емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички;
- клеенчатая пелерина, косынки;
- мыло или шампунь;
- столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;
- ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка;
- клеенка или бумага;
- защитная одежда для персонала: халат, головной убор, перчатки, резиновая обувь, респиратор;
- хорошо проветриваемое помещение;
- препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешенные в РФ в установленном законом порядке.
В настоящее время педикулицидных средств, разрешенных к применению на территории РФ, достаточно много. Каждое из этих средств имеет методические рекомендации по использованию. Нужно помнить, что применение шампуней, как правило, требует повторной обработки.
Обработайте волосы больного одним из растворов:
0,15% водно-эмульсионным раствором карбофоса;
0,5% р-ом метилацетафоса в равных количествах с уксусной кислотой;
0,25% эмульсией дикрезила;
20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;
10% водно-мыльной керосиновой эмульсией.
| Педикулицидное средство. Форма выпуска. | Назначение |
| Валитен - водно-спиртовой лосьон на основе сумитрина | Головной педикулез |
| Инсектицидный шампунь на основе сумитрина | Головной педикулез |
| Инсектицидный дуст на основе сумитрина | Головной, лобковый, платяной педикулез |
| Сифакс - инсектицидный шампунь на основе сумитрина | Головной педикулез |
| Авирон (таблетка) | Головной, лобковый педикулез |
| Инсекто-Еста - жидкость | Головной, лобковый педикулез |
| Флороцид – водно-спиртовой лосьон | Головной, лобковый педикулез |
| Опафос - таблетки, капсулы | Головной педикулез |
| Нитилон - лосьон | Головной педикулез |
| Ниттифор - лосьон | Головной, лобковый педикулез |
| Ланцид - лосьон | Головной, лобковый педикулез |
| Гринцид - лосьон | Головной, лобковый педикулез |
| Перфолон - лосьон | Головной, лобковый педикулез |
| Карбофос - лосьон | Головной, лобковый педикулез |
| Медифокс (супер) - лосьон | Головной, лобковый, платяной педикулез |
1.Подготовить хорошо вентилируемое помещение.
2.Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного проведения процедуры.
3.Надеть защитную одежду.
4.Нанести педикулицид на волосистую часть головы тампоном или намыливанием.
5.На время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой.
6.Концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению.
7.Вымыть голову с мылом или шампунем.
8.Прополоскать волосы теплым столовым уксусом, вычесывая убитые насекомые, и их яйца-гниды.
9.Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.
10.По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми.
11.Провести дезинфекцию помещения.
12.Снять защитную одежду.
13.Вымыть руки с мылом.
14.Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.
15.Сделать запись о проведенной обработке в карте.
Завершение процедуры:
· На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р+», «Ped +» (лат. pediculus – вошь).
· Зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма 060/у).
· Заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (форма 058/у) и сообщить в учреждении санэпиднадзора.
· Осмотреть сухие волосы пациента.
· После проведения дезинсекции помещение необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами (с помощью гидропульта), с тщательным проветриванием помещения.
· Гребень промывают в кипящей воде после каждого осмотра или протирают 70% раствором этилового спирта.
· В отделении повторный осмотр пациента проводится через 7 дней с регистрацией в тетради учета осмотра пациентов на педикулез.
· При обнаружении платяных вшей необходимо срочно вызвать специалистов ЦГСЭН для обработки людей.
· При обнаружении лобковых вшей проводят санитарную обработку горячей водой с мылом и мочалкой с последующей сменой белья. С согласия пациента в случае необходимости сбривают волосы.
· При обнаружении платяных вшей кипятят белье, проглаживают горячим утюгом швы, складки одежды, не подлежащих кипячению.
В лечебном отделении стационара:
· Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые десять дней;
· В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки отделения.