Разработка практического занятия
Тема 1. Домедицинская помощь в экстремальных и боевых условиях как учебная дисциплина. Первичный осмотр пострадавшего.
для студентов 2 курса высших медицинских учебных заведений III-IV уровней аккредитации
специальности: 7.12010001 «лечебное дело»
7.120002 «педиатрия»
7.120003 «медико-профилактическое дело»
Днепропетровск
2015г.
1. Тема 1. Домедицинская помощь в экстремальных и боевых условиях как учебная дисциплина. Первичный осмотр пострадавшего.
2. Учебные цели:
В результате изучения темы студент должен уметь:
- Определять основные оценки состояния пострадавших при чрезвычайных ситуациях техногенного и природного характера и в боевых условиях;
- Овладеть навыками оказания домедицинской помощи пострадавшим и раненым в условиях чрезвычайных ситуациях мирного времени и в боевых условиях.
После изучения темы студент должен осознать, что безопасность жизнедеятельности является серьезной проблемой современности, а в центре внимания всегда должен быть человек.
3. Время: 4часа.
4. Место проведения: учебный класс.
5. Метод проведения: практическое занятие.
Учебно-материальное обеспечение.
А) Литература:
1. Закон Украины №5081-VI от 05.07.2012р. »Об экстренной медицинской помощи»
2. Приказ МЗ Украины от 07.12.2012р №1016. «О внесении изменений в приказ МЗ Украины от 01.06.2009р.№370», которым утверждается Типовое положение об отделении екстенои медицинской помощи;
3. Приказ МЗ Украины от 07.12.2012р. №1018 «Об утверждении примерных штатных нормативов центра екстенои медицинской помощи ты медицины катастроф».
4. Приказ МЗ Украины от 07.12.2012р. №1020 «О внесении изменений в приказ МЗ Украины от 29.08.2008р.№500»
5. Постановление Кабинета Министров Украины от 21.11.2012р. №1114. 1115, 1116, 1 117, 1 118, 1119, 1 120, 1121, одна тысяча сто двадцать два.
6. Черняков Г.А. Кочин И.В. «Медицина катастроф» К. »Здоровье 2001г.
7. Гродецкий В.К., Гудыма А.Л. "Екстена медицинская помощь" К.Д. ЛАНДОН-XXI, 2014.
8. Бадюк М.И., Гудыма А.А., Солярик В.В. "Подготовка военнослужащего с тактической медицины", К. "МП Леся" 2015г.
Б) Тесты по теме.
В) Наглядные пособия:
- Таблицы №№ 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5;
- Прозрачки № 1а, 1б, 1в.
Г) Технические средства: графопроектор, экран.
План проведения практического занятия
Занятие № 1
1. Введение. 5 мин.
2. Правовые аспекты оказания медицинской помощи. 15 мин.
3. Домедицинская помощь в экстремальных условиях как учебная дисциплина,
ее актуальность, содержание. 15 мин.
4. Понятие домедицинской помощи в экстремальных условиях
мирного времени и боевых условиях. 15 мин.
5. Лица, которые обязаны предоставить домедицинскую помощь человеку,
который находится в неотложном состоянии
(Закон Украины №5081 -IV от 05.07.2012р.). 10 мин.
6. Место и объем домедицинской помощи в боевых и небоевых условиях. 15 мин.
7. Подведение итогов занятия. 5 мин.
8. Вместе. 80 мин.
Занятие № 2
1. Введение. 5 мин.
2. Виды повреждений в боевых но не боевых условиях. 10 мин.
3. Осмотр места происшествия, обеспечение личной безопасности,
определение количества пострадавших и вероятные причины их поражения.
Контакт с пострадавшими. 10 мин.
4. Средства личной безопасности. Безопасность в боевых условиях. 10 мин.
5.. Средства индивидуального медицинского оснащения. 15 мин.
6. Проведение первичного осмотра. Обзор по алгоритму
САВСДЕ (КОЛЕСО). 10 мин.
7. Алгоритмы оказания домедицинской помощи в секторах
обстрела и укрытия. 15 мин.
8. Подведение итогов занятия. 5 мин.
9. Всего. 80 мин.
Методика проведения занятия.
Занятие начинается с проверки по списку студентов, явления темы, цели и плана занятия. Далее идет преподавание и разбор учебных вопросов, рассматриваемых на занятии. Пе
вер подготовки студентов к занятию проводится в ходе изучения учебных вопросов.
Занятие №1
1. Закон УКРАИНЫ №5081-VI от 05.07.2012р об экстренной медицинской помощи
а) домедицинской помощь - неотложные действия и организационные мероприятия, направленные на спасение и сохранение жизни человека в неотложном состоянии и минимизации последствий такого состояния на здоровье, осуществляемых на месте происшествия лицами, не имеют медицинского образования, но по своим служебным обязанностями должны владеть основными навыками по спасению и сохранению жизни человека, который находится в неотложном состоянии, и в соответствии с законом обязаны осуществлять такие действия и мероприятия;
б) экстренная медицинская помощь - медицинская помощь, которая заключается в осуществлении работниками системы экстренной медицинской помощи в соответствии с настоящим Законом неотложных организационных, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на спасение и сохранение жизни человека в неотложном состоянии и минимизации последствий такого состояния на ее здоровья я;
в) место происшествия - территория, помещения или любое другое местонахождение человека в неотложном состоянии в момент совершения вызова экстренной медицинской помощи;
г) неотложное состояние человека - внезапное ухудшение физического или психического здоровья, которое представляет прямую и неотвратимую угрозу жизни и здоровью человека или окружающих ее людей и возникает в результате болезни, травмы, отравления или других внутренних или внешних причин;
Основными задачами системы экстренной медицинской помощи является организация и обеспечение:
- Предоставление доступной, бесплатной, своевременной и качественной экстренной медицинской помощи в соответствии с настоящим Законом, в том числе при возникновении чрезвычайных ситуаций и ликвидации их последствий;
- Медико-санитарного сопровождения массовых мероприятий и мероприятий с участием лиц, в отношении которых осуществляется государственная охрана
- Взаимодействия с аварийно-спасательными подразделениями министерств, других центральных и местных органов исполнительной власти при возникновении чрезвычайных ситуаций и ликвидации их последствий.
Как видно из изложенного, наиболее частой причиной смерти на поле боя является 31% - проникающих ранений головы; 25% - тяжело ранен или травма туловища, не подлежит лечению с помощью хирургического вмешательства 10% - травма, которые подлежит лечению с помощью хирургического вмешательства 9% - кровопотеря из ран после отрыва конечностей; 7% - тяжелая политравма, полученная в результате взрыва; 5% - напряженный пневмоторакс; 1% - проблемы с проходимостью дыхательных путей; 12% другие осложнения и тяжелые травмы.
Около 5% - смертей случаются во время эвакуации с поля боя в медицинские учреждения и связаны преимущественно с раневой инфекции и осложнениями от шока.
Специалистами доказано, что из всех возможных причин смерти, около 90% из них можно избежать простым применением жгута при кровотечении из конечностей, восстановление проходимости дыхательных путей и быстрого лечения напряженного пневмоторакса.