Нормальная длительность электрической систолы (Q—T), интервала Q—T, в зависимости от длительности сердечного цикла у детей
R-K, | ЯСС, | Q-T, | О-Т„ | RR, | ЧСС, | О-Т, | О-Т„ |
с | уд/мин | c | с | с | уд/мин | с | с |
0,30 | 0,21 | 0,76 | 0,33 | 0,20 | |||
0,09 | |||||||
0,10 | |||||||
0,36 | 0,23 | 0,81 | 0,34 | 0,21 | |||
0,41 | 0,24 | 0,12 | 0,86 | 0,35 | 0,22 | ||
0,22 | |||||||
0,44 | 0,25 | 0,89 | 0,36 | 0,22 | |||
0,13 | |||||||
0,46 | 0,26 | 0,91 | 0,36 | 0,22 | |||
0,14 | |||||||
0,15 | |||||||
0,51 | 0,27 | 0,15 | 0,96 | 0,37 | 0,22 | ||
1,00 | |||||||
0,56 | 0,28 | 0,16 | 1,01 | 0,38 | 0,23 | ||
0,61 | 0,30 | 0,18 | 1,06 | 0,39 | 0,23 | ||
0,66 | 0,31 | 0,19 | 1,11 | 0,40 | 0,24 | ||
0,71 | 0,32 | 0,20 | 1,16 | 0,41 | 0,24 | ||
Границы относительной и абсолютной сердечной тупости, определяемые при перкуссии
Возраст, годы | |||
Граница | |||
0 - 1 | 2 - 6 | 7 - 12 | |
Абсолютная тупость | |||
Верхний край | III ребро | Третье межреберье | IV ребро |
Левый наружный край | Между левой ключичной и парастернальной линиями | ||
Ближе к средне-ключичной линии | Посередине | Ближе к парастер-нальной линии | |
Правый внутренний край | Левый край грудины | ||
Поперечник области притупления, см | 2 - 3 | 5 - 5,5 | |
Относительная тупость | |||
Верхний край | II ребро | Второе межреберье | III ребро |
Левый наружный край | 1 - 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии | По среднеключичной линии | |
Правый край | Правая парастер-нальная линия | Немного внутрь от правой парастер-нальной линии | Середина расстояния между правой парастер-нальной линией и правым краем грудины |
Поперечник области притупления, см | 6 - 9 | 8 - 12 | 9 - 14 |
Давление
Средние величины систолического артериального давления (САД) у детей 3 - 7 лет
Возраст, годы | Выраженное понижение | Умеренное понижение | Нормальная величина | Умеренное повышение | Выраженное повышение |
84 и ниже | 85 - 91 | 92 - 105 | 106 - 112 | 113 и выше | |
85 и ниже | 86 - 92 | 93 - 110 | 111 - 121 | 122 и выше | |
85 и ниже | 86 - 94 | 95 -113 | 114 - 123 | 124 и выше | |
85 и ниже | 86 - 94 | 95 - 114 | 114 - 124 | 125 и выше | |
79 и ниже | 80 - 90 | 91 - 114 | 115 - 126 | 127 и выше |
Средние величины диастолического артериального давления (ДАД) у детей 3 - 7 лет
Возраст, годы | Выраженное понижение | Умеренное понижение | Нормальная величина | Умеренное повышение | Выраженное повышение |
40 и ниже | 41 - 47 | 48 - 62 | 63 - 70 | 71 и выше | |
41 и ниже | 42 - 47 | 48 - 63 | 64 - 73 | 74 и выше | |
41 и ниже | 42 - 47 | 2 - 47 | 67 - 76 | 77 и выше | |
41 и ниже | 42 - 50 | 51 - 70 | 71 - 80 | 81 и выше | |
42 и ниже | 43 - 52 | 53 - 71 | 72 - 82 | 83 и выше |
Отрезные точки перцентильного распределения систолического артериального давления (САД) у детей 7 - 17 лет, мм рт. ст.
Возраст | Пол | 5 % | 10 % | 25 % | 50 % | 75 % | 90 % | 95 % |
м | ||||||||
ж | ИЗ | |||||||
м | ИЗ | |||||||
ж | ||||||||
м | ||||||||
ж | ||||||||
м | ||||||||
ж | НО | |||||||
м | ||||||||
ж | ||||||||
м | ||||||||
ж | ПО | |||||||
м | ||||||||
ж | ПО | |||||||
м | ||||||||
ж | ||||||||
м | ||||||||
ж | ||||||||
м | ПО | |||||||
ж | ||||||||
м | ||||||||
ж |
Граница 95 % расценивается как уровень повышенного артериального давления,
граница 5 % — как уровень пониженного артериального давления.
Отрезные точки процентного распределения диастолического артериального давления у детей (ДАД) 7 - 17 лет, мм рт. ст.
Дыхание
Зависимость частоты дыхания в минуту от возраста ребенка
Возраст | Число дыханий | Возраст | Число дыханий |
Новорожденный | 40 - 60 | 4 - 6 лет | 24 - 26 |
1 - 2 мес | 35 - 48 | 7 - 9 | 21 - 23 |
1 - 3 года | 28 - 35 | 10 - 12 | 18 - 20 |
13 - 15 | 16 - 18 |
Дыхательный и минутный объемы дыхания, мл
Возраст | Дыхательный объем | Минутный объем дыхания | |
абс. величина | на 1 м-поверхности тела | ||
Новорожденный | 15 - 20 | 600 - 700 | - |
1 - 12 мес | 30 - 70 | 1300 - 2700 | 7200 - 8300 |
1 - 3 года | 70 - 115 | 2700 - 3100 | 5700 - 7200 |
4 - 6 лет | 120 - 160 | 5600 - 4700 | |
10 - 12 лет | 230 - 260 | 4300 - 4700 | 3700 - 4300 |
13 - 15 лет | 280 - 375 | 4800 - 5400 | 3700 - 3800 |
Зрение
Мерилом остроты зрения служит угол, который образуется между лучами, идущими от двух точек предмета к глазу, - угол зрения. Чем меньше этот угол, тем выше острота зрения. В норме этот угол равен 1 минуте (1'), или 1 единице. У некоторых людей острота зрения может быть меньше единицы. При нарушениях зрения (например, при близорукости) острота ухудшается и становится больше единицы. С возрастом острота зрения повышается.
Возрастные изменения остроты зрения при нормальных преломляющих свойствах глаза | |
Возраст | Острота зрения (в усл. Ед.) |
1 неделя | 0,003 |
1 месяц | 0,006 |
3 месяца | 0,08 |
6 месяцев | 0,2 |
1 год | 0,45 |
2 года | 0,55 |
3 года | 0,75 |
4-5 лет | 0,80 |
5-6 лет | 0,91 |
7-8 лет | 0,96 |
10 лет | 0,98 |
15 лет | 1,15 |
Взрослые | 1,00 |
Возрастные изменения некоторых анатомо-оптических параметров глазного яблока у детей
Возраст | 0-7 дней | 1 год | 7 лет |
Диаметр хрусталика, мм | 6,0 | 7,1 | 8,9 |
Диаметр роговицы, мм | 9,0/8,0 | 10,0/8,5 | 11,0/10,0 |
Рефракция роговицы, дптр | 51,0 | 46,0 | 44,0 |
ПЗО, мм | 16,8 | 19,2 | 21,0 |
* для индивидуальных показателей характерны значительные колебания
Кал
Макроскопическое исследование кала
Количество | 15 - 25 г (у грудных детей), 100 - 200 г (у старших детей) |
Консистенция | Мягкая |
Форма | Чаще цилиндрическая |
Цвет | Коричневый |
Слизь | Отсутствует |
Кровь | Отсутствует |
Микроскопическое исследование кала
Мышечные волокна | Отсутствуют или содержатся единичные переваренные волокна |
Соединительная ткань | Отсутствует или содержатся единичные волокна |
Нейтральный жир | Отсутствует или содержится в небольшом количестве |
Жирные кислоты и мыла | Содержатся в небольшом количестве |
Растительная клетчатка: | |
Перевариваемая | Отсутствует |
Не перевариваемая | Содержится в разных количествах |
Крахмал | Отсутствует |
Детрит | Разное количество |
Слизь | Отсутствует |
Эпителий цилиндрический | Отсутствует или содержится в небольшом количестве |
Лейкоциты | Единичные |
Эритроциты | Отсутствуют |
Моча
Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле:
600 + 100 (А - 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.
Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.
Возраст | Количество мочи В мл за 24 часа |
Новорожденные | 0 - 60 |
1 день | 0 - 68 |
2 день | 0 - 82 |
3 день | 0 - 96 |
4 день | 5 - 180 |
5 день | 20 - 217 |
6 день | 42 - 268 |
7 день | 40 - 302 |
8 день | 59 - 330 |
9 день | 57 - 355 |
10 день | 106 - 320 |
11 день | 120 - 217 |
12 день | 207 - 246 |
Недоношенные и искусственно вскармливаемые | Меньшее количество, чем у доношенных того же возраста |
1 - 5 лет | 600 - 900 |
5 - 10 лет | 700 - 1200 |
10 - 14 лет | 1000 - 1500 |
Редкое мочеиспускание (олакизурия) – физиологическое явление в первые дни после рождения. Частое мочеиспускание (физиологическая полакизурия) отмечается при приеме больших количеств жидкости. Соотношение дневного и ночного мочеиспускания в норме колеблется от 4 : 1 до 3 : 1.
Количество мочи | Патология |
Полиурия | Рассасывание отеков, транссудатов, экссудатов, после лихорадочных состояний, первичном альдостеронизме, гиперпаратиреозе, нефросклерозе, сахарном и несахарном диабете (до 4 – 6 литров) |
Полиурия перемежающаяся | При гидронефрозе |
Полиурия приступообразная | У нервных, психически возбудимых детей |
Олигурия | При гидролабирите, лихорадочных состояниях, заболеваниях сердца, острой почечной недостаточности, нефросклерозе |
Анурия | При острой почечной недостаточности, тяжелых нефритах, менингитах – рефлекторно, при вульвитах, отравлениях, перитоните, тетании, закупорке мочевых путей опухолью или камнем (ретерционная анурия) |
Олакизурия | При нервно – рефлекторных нарушениях |
Полакизурия | При воспалении мочевых путей, простуде, у нервных детей, простатите |
Дизурия - болезненное мочеиспускание | При мочекислом инфаркте новорожденного, цистите, вульвовагините, цистопиелите, уретрите и др. |
Анурез – недержание мочи | При воспалении мочевых путей, судорогах, тяжелых лихорадочных состояниях, при заболеваниях центральной нервной системы, миелитах, у детей невротического склада как ночное недержание мочи |
Никтурия – ночное мочеиспускание | При начальной стадии сердечной декомпенсации, при циститах, цистопиелитах и др. |
Общие свойства мочи
Возраст | Количество мочи в сутки, мл |
1- 3 мес. | 170 - 590 |
4 - 6 мес. | 250 - 670 |
7 - 9 мес. | 175 - 740 |
10 - 12 мес. | 240 - 810 |
1 год - 5 лет | 600 - 900 |
5 - 10 лет | 700 - 1200 |
10 - 14 лет | 1000 - 1500 |