Физиологические показатели здоровых детей

Физиологические показатели здоровых детей

Средние возрастные показатели роста, массы тела и окружности грудной клетки
Возраст (лет) Рост (в см) Масса тела (в кг) Окружность грудной клетки (см)
  Муж. Жен. Муж. Жен. Муж. Жен.
М 95,6 14,9 14,6 52,9 51,9
М 102,7 102,7 16,6 54,8 53,4
М 108,9 111,7 19,5 19,9 56,2
М 116,1 115,3 20,9 21,4 58,6 57,7
М 121,1 120,9 23,6 23,8 60,6 59,6
М 124,5 124,3 24,9 24,7 62,8 60,9
М 131,1 130,6 27,7 27,5 64,2 62,5
М 136,2 136,4 30,5 31,1 65,8 65,1

Частота пульса

Возраст Число ударов в минуту Возраст Число ударов в минуту
Новорожденный 120 - 140 80 - 85
6 мес 130 - 135 80 - 85
1 год 120 - 125 78 - 85
110 - 115 78 - 84
105 - 110 75 - 82
100 - 105 72 - 80
5 лет 98 - 100 72 - 78
90 - 95 70 - 75
80 - 90    

Нормальная длительность электрической систолы (Q—T), интервала Q—T, в зависимости от длительности сердечного цикла у детей

R-K, ЯСС, Q-T, О-Т„ RR, ЧСС, О-Т, О-Т„
с уд/мин c с с уд/мин с с
0,30 0,21   0,76 0,33 0,20
 
0,09
 
 
0,10        
0,36 0,23   0,81 0,34 0,21
 
 
 
 
0,41 0,24 0,12 0,86 0,35 0,22
0,22  
 
0,44 0,25   0,89 0,36 0,22
0,13
0,46 0,26   0,91 0,36 0,22
 
0,14
 
0,15
0,51 0,27 0,15 0,96 0,37 0,22
1,00
0,56 0,28 0,16 1,01 0,38 0,23
0,61 0,30 0,18 1,06 0,39 0,23
0,66 0,31 0,19 1,11 0,40 0,24
0,71 0,32 0,20 1,16 0,41 0,24

Границы относительной и абсолютной сердечной тупости, определяемые при перкуссии

  Возраст, годы
Граница      
  0 - 1 2 - 6 7 - 12
  Абсолютная тупость
Верхний край III ребро Третье межреберье IV ребро
Левый наружный край Между левой ключичной и парастернальной линиями
  Ближе к средне-ключичной линии Посередине Ближе к парастер-нальной линии
Правый внутренний край Левый край грудины
Поперечник области притупления, см 2 - 3 5 - 5,5
  Относительная тупость
Верхний край II ребро Второе межреберье III ребро
Левый наружный край 1 - 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии По среднеключичной линии
Правый край Правая парастер-нальная линия Немного внутрь от правой парастер-нальной линии Середина расстояния между правой парастер-нальной линией и правым краем грудины
Поперечник области притупления, см 6 - 9 8 - 12 9 - 14

Давление

Средние величины систолического артериального давления (САД) у детей 3 - 7 лет

Возраст, годы Выраженное понижение Умеренное понижение Нормальная величина Умеренное повышение Выраженное повышение
84 и ниже 85 - 91 92 - 105 106 - 112 113 и выше
85 и ниже 86 - 92 93 - 110 111 - 121 122 и выше
85 и ниже 86 - 94 95 -113 114 - 123 124 и выше
85 и ниже 86 - 94 95 - 114 114 - 124 125 и выше
79 и ниже 80 - 90 91 - 114 115 - 126 127 и выше

Средние величины диастолического артериального давления (ДАД) у детей 3 - 7 лет

Возраст, годы Выраженное понижение Умеренное понижение Нормальная величина Умеренное повышение Выраженное повышение
40 и ниже 41 - 47 48 - 62 63 - 70 71 и выше
41 и ниже 42 - 47 48 - 63 64 - 73 74 и выше
41 и ниже 42 - 47 2 - 47 67 - 76 77 и выше
41 и ниже 42 - 50 51 - 70 71 - 80 81 и выше
42 и ниже 43 - 52 53 - 71 72 - 82 83 и выше

Отрезные точки перцентильного распределения систолического артериального давления (САД) у детей 7 - 17 лет, мм рт. ст.



Возраст Пол 5 % 10 % 25 % 50 % 75 % 90 % 95 %
м
  ж ИЗ
м ИЗ
  ж
м
  ж
м
  ж НО
м
  ж
м
  ж ПО
м
  ж ПО
м
  ж
м
  ж
м ПО
  ж
м
  ж

Граница 95 % расценивается как уровень повышенного артериального давления,

граница 5 % — как уровень пониженного артериального давления.

Отрезные точки процентного распределения диастолического артериального давления у детей (ДАД) 7 - 17 лет, мм рт. ст.

Дыхание

Зависимость частоты дыхания в минуту от возраста ребенка

Возраст Число дыханий Возраст Число дыханий
Новорожденный 40 - 60 4 - 6 лет 24 - 26
1 - 2 мес 35 - 48 7 - 9 21 - 23
1 - 3 года 28 - 35 10 - 12 18 - 20
    13 - 15 16 - 18

Дыхательный и минутный объемы дыхания, мл

Возраст Дыхательный объем Минутный объем дыхания
    абс. величина на 1 м-поверхности тела
Новорожденный 15 - 20 600 - 700 -
1 - 12 мес 30 - 70 1300 - 2700 7200 - 8300
1 - 3 года 70 - 115 2700 - 3100 5700 - 7200
4 - 6 лет 120 - 160 5600 - 4700
10 - 12 лет 230 - 260 4300 - 4700 3700 - 4300
13 - 15 лет 280 - 375 4800 - 5400 3700 - 3800

Зрение

Мерилом остроты зрения служит угол, который образуется между лучами, идущими от двух точек предмета к глазу, - угол зрения. Чем меньше этот угол, тем выше острота зрения. В норме этот угол равен 1 минуте (1'), или 1 единице. У некоторых людей острота зрения может быть меньше единицы. При нарушениях зрения (например, при близорукости) острота ухудшается и становится больше единицы. С возрастом острота зрения повышается.

Возрастные изменения остроты зрения при нормальных преломляющих свойствах глаза
Возраст Острота зрения (в усл. Ед.)
1 неделя 0,003
1 месяц 0,006
3 месяца 0,08
6 месяцев 0,2
1 год 0,45
2 года 0,55
3 года 0,75
4-5 лет 0,80
5-6 лет 0,91
7-8 лет 0,96
10 лет 0,98
15 лет 1,15
Взрослые 1,00

Возрастные изменения некоторых анатомо-оптических параметров глазного яблока у детей

Возраст 0-7 дней 1 год 7 лет
Диаметр хрусталика, мм 6,0 7,1 8,9
Диаметр роговицы, мм 9,0/8,0 10,0/8,5 11,0/10,0
Рефракция роговицы, дптр 51,0 46,0 44,0
ПЗО, мм 16,8 19,2 21,0

* для индивидуальных показателей характерны значительные колебания

Кал

Макроскопическое исследование кала

Количество 15 - 25 г (у грудных детей), 100 - 200 г (у старших детей)
Консистенция Мягкая
Форма Чаще цилиндрическая
Цвет Коричневый
Слизь Отсутствует
Кровь Отсутствует

Моча

Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у детей, можно приблизительно вычислить по формуле:
600 + 100 (А - 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка.
Диурез увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.

Возраст Количество мочи В мл за 24 часа
Новорожденные 0 - 60
1 день 0 - 68
2 день 0 - 82
3 день 0 - 96
4 день 5 - 180
5 день 20 - 217
6 день 42 - 268
7 день 40 - 302
8 день 59 - 330
9 день 57 - 355
10 день 106 - 320
11 день 120 - 217
12 день 207 - 246
Недоношенные и искусственно вскармливаемые Меньшее количество, чем у доношенных того же возраста
1 - 5 лет 600 - 900
5 - 10 лет 700 - 1200
10 - 14 лет 1000 - 1500

Редкое мочеиспускание (олакизурия) – физиологическое явление в первые дни после рождения. Частое мочеиспускание (физиологическая полакизурия) отмечается при приеме больших количеств жидкости. Соотношение дневного и ночного мочеиспускания в норме колеблется от 4 : 1 до 3 : 1.

Количество мочи Патология
Полиурия Рассасывание отеков, транссудатов, экссудатов, после лихорадочных состояний, первичном альдостеронизме, гиперпаратиреозе, нефросклерозе, сахарном и несахарном диабете (до 4 – 6 литров)
Полиурия перемежающаяся При гидронефрозе
Полиурия приступообразная У нервных, психически возбудимых детей
Олигурия При гидролабирите, лихорадочных состояниях, заболеваниях сердца, острой почечной недостаточности, нефросклерозе
Анурия При острой почечной недостаточности, тяжелых нефритах, менингитах – рефлекторно, при вульвитах, отравлениях, перитоните, тетании, закупорке мочевых путей опухолью или камнем (ретерционная анурия)
Олакизурия При нервно – рефлекторных нарушениях
Полакизурия При воспалении мочевых путей, простуде, у нервных детей, простатите
Дизурия - болезненное мочеиспускание При мочекислом инфаркте новорожденного, цистите, вульвовагините, цистопиелите, уретрите и др.
Анурез – недержание мочи При воспалении мочевых путей, судорогах, тяжелых лихорадочных состояниях, при заболеваниях центральной нервной системы, миелитах, у детей невротического склада как ночное недержание мочи
Никтурия – ночное мочеиспускание При начальной стадии сердечной декомпенсации, при циститах, цистопиелитах и др.

Общие свойства мочи

Возраст Количество мочи в сутки, мл
1- 3 мес. 170 - 590
4 - 6 мес. 250 - 670
7 - 9 мес. 175 - 740
10 - 12 мес. 240 - 810
1 год - 5 лет 600 - 900
5 - 10 лет 700 - 1200
10 - 14 лет 1000 - 1500

Желчь

Желудочный сок

Гормоны

Содержание тестостерона в сыворотке крови у мальчиков

Возраст Тестостерон сыворотки, пределы колебаний (средняя)
  нмоль/л нгЖ
6 - 7 лет 0,35 - 2,1 (0,9) 10 - 60 (25,6)
8 - 10 лет 0,70 - 3,5 (1,6) 20 - 100 (46,8)
11 лет 1,4 - 14 (8,8) 40 - 400 (247)
12 лет 2,5 - 18 (16,3) 70 - 800 (457)
13 лет 2,8 - 35 (22,5) 80 - 1000 (630)
14 лет 15,4 - 42 (27,5) 440 - 1200 (771)
15 лет 28 - 42 (35,4) 800 - 1200 (993)

Содержание эстрогенов в сыворотке крови у девочек

Возраст Эстрон, нг/100 мл (Lee P., 1973) Эстрадиол, пг/мл (Meites, 1977)
0 - 5 лет - 0 - 7
5 - 10 лет - 0 - 14
10 - 14 (до менархе) -
12 - 16 (после менархе) 7 - 105

Содержание лютеинизирующего (ЛГ) и фолликуло-стимулнруюшего (ФСГ) гормонов в сыворотке крови

Возраст ЛГ, мМЕ/мл ФСГ, мМЕ/мл
  мальчики девочки мальчики девочки
До 1 года 1 - 60 1 - 40 1 - 12 1 - 20
1 - 8 лет 1 - 6 1 - 6 1 - 6 1 - 4
9 - 10 1 - 10 1 - 4 1 - 10 2 - 8
11 - 12 1 - 12 1 - 9 2 - 12 3 - 11
13 - 14 3 - 15 3 - 10 3 - 15 3 - 15
15 - 20 5 - 25 4 - 25 5 - 20 4 - 20
Взрослые 5 - 25 4 - 25 5 - 20 4 - 20

Содержание гонадотропных гормонов в сыворотке крови у мальчиков

Возраст ЛГ, мМЕ/мл ФСГ, мМЕ/мл
6 - 7 3,1 - 8,6 3,1 - 4,2
8 - 10 5,4 - 9,7 3,2 - 5,0
9,5 - 12,5 3,8 - 7,8
9,9 - 16,4 6,0 - 12,3
9,1 - 16,4 6,4 - 14,3
12,6 - 18,6 6,4 - 12,6
10,2 - 19,4 10,6 - 13,4

Содержание пролактнна в сыворотке крови (Gupta D., 1973)

Стадия полового развития Пролактин, нг/мл
Препубертатная:  
мальчики 1,7 - 16
девочки 2,9 - 18
Пубертатная:  
мальчики 1,7 - 16
девочки 2,7 - 19
Зрелая:  
мужчины 1,2 - 12
женщины 4,1 - 21

Физиологические показатели здоровых детей

Средние возрастные показатели роста, массы тела и окружности грудной клетки
Возраст (лет) Рост (в см) Масса тела (в кг) Окружность грудной клетки (см)
  Муж. Жен. Муж. Жен. Муж. Жен.
М 95,6 14,9 14,6 52,9 51,9
М 102,7 102,7 16,6 54,8 53,4
М 108,9 111,7 19,5 19,9 56,2
М 116,1 115,3 20,9 21,4 58,6 57,7
М 121,1 120,9 23,6 23,8 60,6 59,6
М 124,5 124,3 24,9 24,7 62,8 60,9
М 131,1 130,6 27,7 27,5 64,2 62,5
М 136,2 136,4 30,5 31,1 65,8 65,1

Частота пульса

Возраст Число ударов в минуту Возраст Число ударов в минуту
Новорожденный 120 - 140 80 - 85
6 мес 130 - 135 80 - 85
1 год 120 - 125 78 - 85
110 - 115 78 - 84
105 - 110 75 - 82
100 - 105 72 - 80
5 лет 98 - 100 72 - 78
90 - 95 70 - 75
80 - 90    

Наши рекомендации

Число: 2094