Лямблия lamblia intestinalis
Вызывает заболевание лямблиоз (антропоноз). Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, для них она патогенна, болеют взрослы люди со сниженным иммунитетом
Распространение: повсеместно.
Локализация: 12- ти перстная кишка, иногда желчный пузырь и желчные ходы. Вызывая в них воспаление
Патогенное действие: механическое – приводит к воспалению и нарушению функции ЖКТ, токсическое. У детей может приводить к выраженной аллергизации ребенка. Коньюктивиты очень частое явление
Цикл развития: Инвазионная стадия – цисты. Заражение происходит алиментарным путем. Факторами передачи являются загрязненные цистами лямблий руки, некипяченая вода из открытых водоёмов, ягоды, овощи, механические переносчики.
В детских коллективах возможен контактный путь передачи возбудителя, через предметы общего пользования (игрушки, полотенца).
Циста, попадая в ЖКТ, переходит в вегетативную форму, которая и является патогенной.
Лабораторная диагностика: 1) копрологическое исследование и обнаружения цист – (10-14 мкм крупные, овальные, 2-х или 4-х ядерные, оболочка двухконтурная).
Особенности морфологии: форма грушевидная, каплевидная, четка коллатеральная форма клетки. Ввокруг ядер присасывательнае дики, которыми трофозоидыми фиксируется на поверхности клетки. Цисты мелкие округло овальные (4 ядра, либо 2 ядра)
2) дуоденальное зондирование и обнаружение в содержимом 12-ти перстной кишки вегетативных форм и цист.
Профилактика:
Личная
1)мыть руки перед едой,
2) мыть ягоды и овощи,
3) не пить некипяченую воду из открытых водоемов,
4) предохранять продукты от механических переносчиков,
5) каждому ребенку иметь свои средства личной гигиены.
Общественная
1 )выявление и лечение больных,
2)санитарно-просветительская работа населения,
3)регулярная влажная уборка детских помещений и мытье игрушек, 4) контроль за санитарным состоянием населенных пунктов.
Трихомонады.
Trichomonas hominis – кишечная трихомонада. Паразитирует в просвете нижних отделов толстого кишечника человека. Условно патогенна.
Морфология – существует только в вегетативной форме, грушевидной формы, имеется цитостом, 3-4 жгутика, ундулирующая мембрана, аксостиль. Заражение при случайном попадании перорально с водой, через грязные руки, овощи.
Диагностика – обнаружение вегетативных форм при копрологическом исследовании.
Профилактика:
Личная – мыть руки, овощи, кипятить воду из открытых водоемов.
Общественная:
1) охрана водоёмов и почвы от загрязнения фекалиями, 2) санпросвет работа среди населения.
Trichomonas vaginalis– обитает в мочеполовых путях человека, вызывает урогенитальный трихомоноз (антропоноз).
Морфология – грушевидной формы, имеется ундулирующая мембрана, 3 - 4 жгутика, аксостиль, ядро.
Распространение: повсеместно.
Патогенное действие: токсическое - воспалительные процессы в мочеполовых путях мужчин и женщин
Пути заражения: половой и через предметы личной гигиены (полотенце, губка), нестерильный гинекологический инструмент.
Лабораторная диагностика: Микроскопическое исследование слизи из влагалища или мочеиспускательного канала и обнаружение вегетативных форм, т.к. цист влагалищная трихомонада не образует.
Профилактика:
Личная
1) исключение случайных половых связей,
2)иметь индивидуальное полотенце, губки,
Общественная
1) выявление и лечение больных,
2)санитарно-просветительская работа населения,
3)стерилизация гинекологического инструмента.
Трипаносома (Trypanosoma gambiense) – возбудитель трипаносомоза (сонной африканской болезни), антропозооноза с природной очаговостью.
Морфология - форма кругло овальна, размеры меньше, может быть цитостом
Распространена в экваториальной Африке.
Локализация: плазма крови, лимфа, лимфатические узлы, спинно-мозговая жидкость, ткани головного и спинного мозга человека и позвоночных животных.
Патогенное действие: токсическое – проявляется в поражении ЦНС, сонливости, умственной депрессии, мышечной слабости; вызывает истощение организма хозяина. Через 7-10 лет заканчивается смертью.
Цикл развития.
Путь заражения человека и животных (коз, собак, свиней, антилоп) трансмиссивный. Биологический переносчик муха це-це. В желудочно-кишечном тракте ее происходит размножение трипаносом, а затем они поступают в слюнные железы и при укусе со слюной вводятся в кровь, затем в ЦНС человека и животных. Резервуарными хозяевами являются человек и животные.
Лабораторная диагностика:
1) микроскопические исследование периферической крови, пунктатов лимфатических узлов и спинно-мозговой жидкости, обнаружение вегетативных форм.
2) серологические реакции.
3) имммуногическое исследование
Профилактика:
Личная
1)прием лекарств предупреждающих заражение,
2)защита от укуса мухи це-це.
Общественная –
1) уничтожение переносчиков,
2) выявление и лечение больных.
Есть вакцина – ее принимают, чтобы продлить жизнь больного и для того чтобы легче проходило лечение.
Лейшмании – возбудители лейшманиозов (антропозоонозов), трансмиссивных болезней с природной очаговостью. Морфология (слайд).
Возбудители кожного лейшманиоза (болезнь Боровского) – Leischmania tropica major, L. tropica minor, L. tropica mexicana. Существует в жгутиковой форме (в организме переносчиков) и безжгутиковой (в организме человека и позвоночных животных).
Распространение: в субтропических районах Европы, Азии, Америки, Закавказье, Туркмения.
Локализация: клетки кожи.
Патогенное действие: механически разрушают клетки, образуют язвы на коже; может присоединяться вторичная инфекция.
Заражение происходит трансмиссивным путем, при укусе биологическими переносчиками- москитами рода Phlebotomus, у которых лейшмании в жгутиковой форме накапливаются в слюнных железах.
Лабораторная диагностика: Микроскопическое исследование отделяемого язв и биопсий пораженных тканей и обнаружение безжгутиковых форм лейшманий.
Профилактика:
Личная
1) защита от укусов москитов,
2) прививки.
Общественная
1)уничтожение переносчиков,
2)истребление грызунов, больных и бродячих собак,
3)контроль за санитарным состоянием населенных пунктов,
4)выявление и лечение больных,
5)санитарно-просветительская работа населения.
Возбудители висцерального (органного) лейшманиоза: L. donovani, L. infantum
Распространение: Индия, страны Средиземноморья, Закавказья, Средней Азии и центральной Азии.
Локализация: в клетках печени, селезенки, костного мозга.
Патогенное действие: токсическое – проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, печени, механическое – разрушение клеток печени, селезенки, костного мозга.
Лабораторная диагностика: 1) микроскопическое исследование пунктата лимфатических узлов или грудины и обнаружение безжгутиковых форм, 2) высевание культур лейшманий на искусственные питательные среды.
Профилактика:
Личная – 1)защита от укусов москитов, 2)прививки.
Общественная – 1)уничтожение москитов,
2)истребление грызунов, больных и бродячих собак,
3)контроль за санитарным состоянием населенных пунктов,
4)выявление и лечение больных,
5)санитарно-просветительская работа населения.
Медицинская протистология, Классы Споровики (Sporozoa), Инфузории
(Infusoria).
Общая характеристика класса Споровики ( Sporozoa ). Отряды, имеющие медицинское значение: Кокцидии (Coccidia), Гемоспоровики (Haemosporidia).
Все споровики внутриклеточные паразиты человека и животных, что привело к упрощению их строения. Они не имеют органелл движения, пищеварения, выделения. Питание, дыхание и выделение осуществляются всей поверхностью тела.
Размножение бесполое (путем шизогонии или эндогонии) и половое – копуляция.
У споровиков сложные циклы развития с чередованием бесполого размножения, полового размножения и спорогонии.
Отряд Кокцидии ( Coccidia ), вид Toxoplasma gondii – возбудитель токсоплазмоза –антропозооноза с природной очаговостью.
Распространение - повсеместное.
Окончательные хозяева – животные семейства кошачьих (втом числе и домашние кошки).
Промежуточные хозяева – человек, плотоядные млекопитающие, птицы.
Локализация: клетки головного мозга, печени, селезенки, лимфатических узлов, мышц, матки, оболочек плода и др. органов.
Токсоплазм, находящихся внутри клетки хозяина, называют эндозоитами (трофозоитами). Они имеют форму полумесяца или апельсиновой дольки. Один конец заострён, другой – закруглён. На заострённом конце имеется образование – коноид, похожее на присоску, выполняет функцию фиксации и опоры. В центре клетки – ядро, есть микротрубочки, микропора, роптрии – мешковидные расширения микротрубочек, отходящих от коноида. В них находятся вещества, облегчающие проникновение эндозоита в клетки хозяина. Также присутствуют ЭПС, аппарат Гольджи, митохондрии.
Для эндозоита характерно бесполое размножение: продольное деление или шизогония. В результате в клетке хозяина скапливается большое количество эндозоитов, которые растягивают клеточную мембрану. Скопление эндозоитов под клеточной мембраной называют псевдоцистой. Она «лопается» и токсоплазмы внедряются в новые клетки хозяина, цикл продолжается. При хроническом токсоплазмозе образуются и настоящие цисты. Это крупные скопления токсоплазм (до нескольких сот паразитов), покрытые толстой оболочкой; цисты могут сохранятся в теле хозяина несколько лет. Для поддержания существования вида токсоплазмы периодически размножаются половым способом – гаметогонией. Это происходит в теле окончательных хозяев (хищников из семейства кошачьих). В клетках эпителия тонкого кишечника у них из эндозоитов образуются гамонты (незрелые половые клетки). Из одних эндозоитов образуются макрогаметоциты (незрелые женские половые клетки), из других – микрогаметоциты (незрелые мужские половые клетки). Они созревают и превращаются в зрелые половые клетки макрогаметы и микрогаметы соответственно.
Макрогаметы – округлые, имеют ядро.
Микрогаметы – вытянутые, имеют 2 жгутика.
После копуляции (слияния) зрелых гамет образуется зигота, покрытая толстой оболочкой. Эту форму паразита называют ооцистой. Она содержит две спороцисты, в каждой из них располагаются по 4 спорозоида, морфологически схожие с эндозоитами.
Ооцисты с фекалиями кошки выбрасываются во внешнюю среду. Они очень устойчивы к воздействиям факторов среды и в почве могут сохраняться годами.
Человек заражается токсоплазмозом:
1) при непосредственном контакте с кошкой, через грязные руки;
2) при поедании сырого фарша или плохо термически обработанного мяса, сырое козье (чаще) молоко, сырые яйца;
3) трансплацентарно.
Инвазионная стадия – ооцисты.
У взрослых людей заражение токсоплазмозом редко приводит к острому заболеванию (с t0, сыпью). Чаще всего наблюдается бессимптомное паразитоносительство. (по разным авторам
10 % - 30 %). Периодически могут быть обострения с поражением глаз, нервной системы, сердца.
Опасно заражение беременных женщин, т.к. токсоплазмы через плаценту могут проникнуть в организм плода и привести к его гибели или различным уродствам (гидроцефалия, микроцефалия). Иногда рождаются дети с врождённым токсоплазмозом – с высокой t0, отёками, сыпью. Результатом врождённого токсоплазмоза может быть отставание в умственном развитии вплоть до идиотии.
Лабораторная диагностика.
1. Обнаружение паразитов в мазке крови; пунктате спинно-мозговой жидкости, лимфатических узлов, плаценты.
2. Методом культивирования – заражение мышей пунктатами тканей.
3. Серологическими реакциями.
4. Иммунологическими пробами.
Профилактика.
Человек, как и другие промежуточные хозяева, источником заражения быть не может (кроме беременных женщин).
Личная профилактика
1) мыть руки перед едой;
2) ограничить контакт с кошкой, после контакта обязательно вымыть руки;
3) не употреблять в пищу сырые яйца, сырое молоко, сырое или плохо термически обработанное мясо.
Общественная
1) 100 % обследование на токсоплазмоз беременных женщин;
2) Выявление больных животных, ветеринарное наблюдение за домашними кошками, уничтожение бродячих кошек;
3) Выявление и лечение людей-носителей (охрана окружающей среды).
Отряд Кровеспоровики – Haemosporidia.
Представители этого отряда - разные виды малярийных плазмодиев. У человека могут паразитировать
Plasmodium vivax и Plasmodium ovale (возбудители 3х – дневной малярии), Plasmodium malaria (возбудитель 4х – дневной малярии), Plasmodium falciparum (возбудитель тропической малярии). Все эти заболевания являются антропонозами.
Географическое распространение – заболевание очаговое, чаще в странах с тропическим и субтропическим климатом. Обязательным компонентом очага является наличие теплых водоёмов.
Локализация – клетки эндотелия сосудов, гепатоциты печени, эритроциты. Человек – промежуточный хозяин. Самка комара – сначала окончательный, затем промежуточный хозяин.
Цикл развития.
Инвазионная стадия паразита – спорозоиты, которые накапливаются в слюнных железах облигатного переносчика – самки комара рода Anopheles. При укусе человека комаром спорозоиты, имеющие веретёнообразную форму и жгутик, со слюной попадают в кровь человека. В течение 1 – 2 недель в организме человека проходит предэритроцитарный цикл развития паразита. В гепатоцитах и эндотелии сосудов происходит шизогония, в результате которой образуется от 2000 до 40 000 паразитов. Клетки хозяина разрушаются и в межклеточное пространство попадают паразиты – мерозоиты, которые проникают в гепатоциты и эндотелий сосудов. Часть мерозоитов проникает в эритроциты и начинается эндоэритроцитарный цикл развития паразитов. В эритроцитах происходит последовательная смена стадий: кольцевидный, юный, взрослый трофозоиты, незрелый, амебоидный и зрелый шизонты. Внутри эритроцита плазмодий размножается шизогонией. У Plasmodium vivax , Plasmodium ovale и Plasmodium falciparum эндоэритроцитарный цикл развития длится 48 часов, у Plasmodium malaria – 72 часа. Затем происходит разрушение эритроцитов, мерозоиты и продукты их жизнедеятельности выбрасываются в плазму крови. Сразу же мерозоиты внедряются в новые эритроциты. После нескольких эндоэритроцитарных циклов происходит гаметогония т.е. часть мерозоитов, внедрившихся в эритроциты, не образует шизонты, а превращается в незрелые половые формы – гамонты (гаметоциты) – макрогаметоциты (♀ незрелые половые клетки) и микрогаметоциты (♂ незрелые половые клетки). Дальнейшее развитие паразита возможно лишь в организме самки комара рода
Anopheles. Самка пьёт кровь больного человека и в её желудке гаметоциты созревают, превращаясь в макрогаметы и микрогаметы, затем происходит копуляция (половой процесс), образуется зигота – оокинета. Она проникает через стенку желудка на его наружную поверхность и превращается в ооцисту. В ооцисте происходит спорогония т.е. бесполое размножение путём множественного деления и образуются спорозоиты. Этот процесс занимает 1 – 3 недели. После чего спорозоиты проникают с гемолимфой в слюнные железы комара.
Патогенное действие: токсическое – проявляется повышением температуры, лихорадкой; механическое – разрушение эритроцитов приводит к анемии, разрушение клеток печени – к нарушению функций органа.
Лабораторная диагностика: микроскопия мазков или толстой капли крови больного во время приступа лихорадки и обнаружение разных форм плазмодиев – кольцевидного, амебовидного шизонта и гаметоцитов.
Профилактика:
Личная – 1)защита от укусов комаров, 2) прием лекарственных препаратов.
Общественная – 1)выявление и лечение больных людей,
2)санитарно-просветительская работа,
3)уничтожение всех стадий развития комаров с использованием инсектицидов, технических масел, биологических методов борьбы.
Общая характеристика Класса Инфузории ( Infusoria )
Среда обитания – вода, почва, другие живые организмы. Образ жизни – свободноживущие и паразитические.Форма тела – постоянная, овальная или удлиненная Морфология –(слайд).
Органеллы движения – реснички, органеллы защиты и нападения – трихоцисты.
Ядерный аппарат: большое вегетативное ядро (макронуклеус) – контролирует процессы жизнедеятельности
(питания, движения, роста, обмена веществ); малое генеративное ядро (микронуклеус) контролирует половое размножение инфузорий.
Питание: гетеротрофное, органеллы пищеварения – клеточный рот (цитостом), клеточная глотка (цитофарингс), пищеварительные вакуоли, клеточный анус (порошица).
Выделение: 2 пульсирующие ( выделительные, сократительные) вакуоли.
Размножение: бесполое – поперечное митотическое деление на двое, половое - конъюгация Раздражимость: в форме таксисов.
В неблагоприятных условиях инцистируются.
Паразитическая инфузория – Кишечный балантидий (Balantidium coli) – возбудитель балантидиаза у человека и свиней. Распространен повсеместно.
Локализация: толстый кишечник.
Морфология - (слайд).
Цикл развития: человек заражается цистами балантидия алиментарным путем, в кишечнике из цисты развивается вегетативная форма, которая при выведении из организма инцистируется. Чаще заражаются работники свиноводческих ферм.
Патогенное действие: механическое – изъязвление стенки кишечника, нарушение функции ЖКТ, обезвоживание организма, анемия; токсическое.
Лабораторная диагностика: копрологическое исследование и обнаружение цист балантидия – крупные, округлой формы с толстой оболочкой, видны макро- и микронуклеусы.
Профилактика:
Личная – 1)мыть руки перед едой,
2) мыть ягоды и овощи,
3)не пить некипяченую воду из открытых водоемов, 4)предохранять продукты от механических переносчиков.
Общественная – 1)выявление и лечение больных людей,
2)санитарно-просветительская работа,
3)контроль за санитарным состоянием населенных пунктов,
4)в свиноводческих хозяйствах – регулярная очистка свинарников и компостирование фекалий.
Тип Круглые черви (Nemathelminthes). Класс Собственно круглые черви (Nematoda). Методы гельминтодиагностики.
1. Общая характеристика типа.
Среда обитания – вода, почва, другие живые организмы.
Образ жизни – свободноживущие и паразитические.
Для представителей типа Круглые черви характерно:
1) двубоковая (билатеральная симметрия,
2) развитие из трех зародышевых листков: экто, энто и мезодермы, 3) первичная полость тела (псевдоцель), 4) первичноротые животные.
Морфология: размеры тела от нескольких мм до 1, 5 м. Тело несегментированное, веретенообразной формы, на поперечном сечении овал или круг. Имеют кожно – мускульный мешок с одним слоем продольных мышц, разделенных валиками гиподермы. Промежутки между органами заполнены жидкостью и не имеют эпителиальной выстилки. Развиты системы органов:
1) пищеварительная – состоит из трех отделов (передняя, средняя и задняя кишка,
2) выделительная – протонефридиального типа,
3) нервная – тяжистого типа – представлена 4 тяжами, объединенными окологлоточным нервным кольцом,4) половая – раздельнополые животные, с ярко выраженным половым диморфизмом (самки больше самцов, у самцов задний конец тела закручен на брюшную сторону).
Ароморфозы типа Круглые черви:
1) первичная полость тела,
2)появление заднего отдела кишечника, который заканчивается анальным отверстием, 3) разделительно полость, половой диморфизм, трубчатое строение половых желез.
2. Общая Характеристика класса Собственно круглые черви ( Nematoda ).
Среда обитания : пресные и морские воды, почва, организмы животных и растений.
Образ жизни:
свободноживущие и паразиты: - человека и животных, - растений.
Морфология : тело веретеновидное, округлое, от нескольких мм до 1 м.
Покровы т е л а и а п п а р а т движения .
Кожно-мускуль ный мешок нематод образован кутикулой, гиподермой и мускулатурой. Кутикула образована множеством слоев (у некоторых представителей до 31 слоя). Она выполняет функции наружного скелета (опора для мышц) и защиты от механических и химических факторов. Залегающая под ней гиподерма состоит из сплошной массы протоплазмы с редкими ядрами и вакуолями, клеточных границ между ними нет (синцитий). Гиподерма пронизана многочисленными фибриллами. В гиподерме активно протекают обменные процессы и происходит интенсивный биосинтез. Она же является барьером, задерживающим вредные для гельминта вещества.
Под гиподермой расположена мускулатура. Она состоит из отдельных клеток, сгруппированных в 4 тяжа продольных мышц, отделенных друг от друга валиками гиподермы — спинным, брюшным и 2 боковыми.
Под кожно-мускульным мешком имеется заполненная жидкостью первичная полость тела, или псевдоцель (при индивидуальном развитии организмов она образуется из бластоцеля). Морфологическая особенность этой полости в том, что она не выстлана мезодермальным эпителием.
Первичная полость тела заполнена жидкостью, находящейся под большим джавлением и выполняющей функцию гидроскелета. Она создает опору для соматической мускулатуры. По некоторым данным, полость заполнена прозрачными клетками.
В состав органов входит небольшое, как правило, постоянное число клеток.
Пищеварительная система начинается ротовым отверстием, расположенным на переднем
конце тела. Рот окружен тремя «губами». Пищеварительная система представляет собой прямую трубку, которая делится, на три отдела — передний, средний и задний. Передний и задний отделы - эктодермального происхождения, средний — энтодермального. Заканчивается кишечник анальным отверстием, расположенным на заднем конце тела с брюшной стороны. У некоторых видов заднепроходное отверстие отсутствует.
К р о в е н о с н а я и д ы х а т е л ь н а я с и с т е м ы о т с у т с т в у ю т, что указывает на
примитивность организации нематод. Дыхание совершается через кожу либо биоэнергетический процесс протекает по типу аноксибиоза (брожения) – анаэробным путем.
В ы д е л и т е л ь н а я с и с т е м а представлена редуцированными протонефридиями.
Она образована 1—2 одноклеточными кожными железами, заменившими звездчатые клетки протонефридия. От желез отходят выросты в виде 2 боковых каналов, лежащих в боковых валиках гиподермы. Сзади каналы оканчиваются слепо, а в передней части соединяются в один непарный канал, открывающийся наружу порой позади «губ».
Функцией выделения обладают также особые фагоцитарные клетки, расположенные по ходу выделительных каналов. В клетках накапливаются нерастворимые продукты диссимиляции, а также инородные тела, попадающие в полость тела.
Н е р в н а я с и с т е м а состоит из окологлоточного кольца, от которого отходят 4 нервных ствола — спинной, брюшной и 2 боковых. Стволы соединены друг с другом комиссурами. Органы чувств развиты очень слабо. Они представлены органами осязания и, вероятно, органами химического чувства — бугорками, расположенными преимущественно вокруг рта, а у самцов и осязательными бугорками на заднем конце тела.
П о л о в а я с и с т е м а . Половые органы трубчатого строения. У самки они обычно парные, у самца — непарные (Слайд). Мужской половой аппарат состоит из семенника, за ним следует семяпровод, переходящий в семяизвергательный канал, открывающийся в заднюю кишку. Женский половой аппарат начинается правым и левым яичниками, далее идут правый и левый яйцеводы в виде трубок большего диаметра, правая и левая матки, имеющие наибольший диаметр. Обе матки соединяются в общее влагалище, открывающееся наружу на брюшной стороне. Размножение только половое.
Р а з в и т и е : непрямое, личиночное. У некоторых видов наблюдается яйцеживорождение - самки отрождают живых личинок (трихинелла, ришта).
П о о с о б е н н о л с т я м ж и з н е н н ы х ц и к л о в к л а с с С о б с т в е н н о к р у г л ы е ч е р в и подразделяется на биогельминты и геогельминты.
М е д и ц и н с к о е з н а че н и е к ла с с а вызывают заболевания животных, человека и растений – нематодозы
3. Характеристика паразитов человека из класса Собственно Круглые черви (Морфология, циклы развития, лабораторная диагностика, профилактика).
ГРУППА ГЕОГЕЛЬМИНТОВ
Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides) –возбудитель аскаридоза (антропоноз).
Распространение – повсеместное.
Локализация – тонкий кишечник человека.
Морфология: самки до 40 см, самцы – 15-20 см. Цвет беловато-розовый, тело веретеновидное - у самцов задний конец тела загнут на брюшную сторону.
Тело покрыто хорошо развитой кутикулой - по данным Ю.К. Богоявленского, у типичного представителя круглых червей — человеческой аскариды — кутикула состоит из 10 слоев.
Яйца аскарида окружены толстой двойной оболочкой, наружная оболочка – бугристая. Цвет: от бесцветного (незрелые яйца до коричневого (созревшие яйца). Размеры – 50 – 70 мкм.
Цикл развития (Слайд) – путь заражения – алиментарный - через немытые овощи, грязные руки, некипяченую воду из открытых водоемов, механических переносчиков.
Оплодотворенные яйца выходят из организма человека с фекальными массами. Для развития яиц необходимо: наличие кислорода, температура 24-25 С, влажность (около98%),
созревание яиц происходит за 24 дня (сроки могут несколько меняться в зависимости от условий, в среднем 2 – 3
недели).
Инвазионные яйца могут сохраняться в почве до 6 лет. Они резистентны к неблагоприятным условиям среды, но быстро погибают под действием высокой температуры. Температура 60°С убивает их в течение 1—2 мин, 70°С — за несколько секунд.
В кишечнике из яйца освобождается личинка, которая проделывает миграцию в организме человека. Она прободает стенку кишечника, попадает в кровеносные сосуды и с током венозной крови через печень, правое предсердие и желудочек проникает в легкие. Для даль нейшего развития личинке аскариды необходим свободный кислород. В легких из капилляров личинка проникает в легочные альвеолы, а затем в бронхи и трахеи. Отсюда личинка поднимается в глотку и со слюной может быть снова проглочена. Попав вторично в кишечник человека, личинка ас кариды превращается в половозрелую форму и живет около года. Число аскарид, одновременно паразитирующих в кишечнике человека, может дос тигать нескольких сотен. Каждая самка ежесуточно выделяет до 240 000 яиц.
Патогенное действие:
механическое действие – нарушение проходимости кишечника, закупорка желчных протоков – развитие желтухи, мигрирующие личинки могут вызывать абцесс печени, мигрирующие личинки разрушать ткань легкого;
токсическое действие - У больных аскаридозом от мечаются головная боль, общая слабость, головокружение, раздражительность, снижение работоспособности и памяти.
Спазматическая кишечная непроходимость может быть выз вана токсинами или механическим раздражением, производимым даже од ной аскаридой.
Человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином.
Лабораторная диагностика – при копрологическом исследовании – обнаружение яиц размером 50-70 мкм, овальной или круглой формы, темно-желтого цвета с бугристой оболочкой.
При исследовании мокроты – обнаружение личинок, положительные. иммунологические реакции.
Профилактика: личная – мыть руки перед едой, мыть ягоды, овощи, не пить некипяченую воду из открытых водоемов, уничтожить механических переносчиков.
Общественная – выявлять и лечить больных людей, санитарно - просветительная работа, санитарное благоустройство населенных пунктов.
Кривоголовка(Ancylostoma duodenale) – возбудитель анкилостомидоза – очаговый антропоноз.
Распространение – очаги заболевания встречаются в странах с субтропическим климатом, в умеренном климате - в шахтах.
Локализация – двенадцатиперстная кишка
Морфология – самка - 10 – 13 мм, самцы – 8 – 10 мм. Передний конец искривлен на спинную сторону, откуда и название «кривоголовка». Паразитирует она в двенадцатиперстной кишке человека. На головном конце червя расположена ротовая капсула с 4 зубцами. Капсулой кривоголовка захватывает небольшой участок слизистой оболочки кишечника и, прекрепляясь к ней, питается кровью. Яйца анкилостомы овальные, с притупленными полюсами, покрыты тонкой, прозрачной оболочкой. Продолжительность жизни паразита 4—5 лет.
Цикл развития с миграцией личинки. Пути заражения: алиментарный – через грязные руки, немытые ягоды и овощи, некипяченую воду, воду из открытых водоемов, перкутанный. В организм человека попадает инвазионная (филяриевидная личинка). Филяриевидная личинка мигрирует с током крови через сердце, легкие, затем в дыхательные пути, глотку, пищевод, желудок, кишечник, где развивается в половозрелую форму. Самка после оплодотворения выделяет яйца, которые удаляются из кишечника, попадают в почву и при доступе кислорода, влажности, t= 30-32О развивается рабдитная личинка (свободноживущая), которая затем превращается в филяриевидную (инвазионную) личинку. Человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином.
Патогенное действие: механическое – (поврежденные стенки кишечника, нарушение его функции, анемия, боли в эпигастрии). Токсическое действие – недомогание, слабость, головная боль, нарушение функции нервной системы; истощение.
Лабораторная диагностика: при копрологическом исследовании, дуоденальном зондировании обнаружение яиц размером 55-70 мкм, правильно – овальной формы, оболочка бесцветная, прозрачная, тонкая, гладкая.
Внутри яйца 4-8 бластомеров.
В содержимом из 12 – перстной кишки можно обнаружить половозрелую форму, при исследовании мокроты обнаруживают личиночные стадии гельминта.
Профилактика: личная - мыть руки перед едой, мыть овощи и ягоды, не ходить босиком по земле в очагах анкилостомоза; общественная выявление и лечение больных, санитарно-просветительная работа, благоустройство населенных пунктов, регулярное обследование шахтеров, чаеводов, рисоводов на анкилостомоз, обеспечение шахтеров индивидуальными фляжками с водой.
Власоглав(Trichocephalus trichiurus)- возбудитель трихоцефалеза.
Распространение – повсеместное, но при условии прогревания почвы до 25-30 градусов в течении 3-4 недель.
Локализация – верхние отделы толстого кишечника т- слепая кишка.
Морфология – Власоглав имеет 3—5 см в длину. Головной конец значительно уже заднего и нитевидно вытянут. Задний конец самца спирально закручен. Яйца власоглава по форме напоминают бочоночки. Паразитирует власоглав в толстых кишках, питается кровью, поэтому передний конец тела его глубоко погружен в слизистую оболочку кишки.
Цикл развития – Путь заражения яйцами власоглава алиментарный – через грязные руки, немытые ягоды и овощи; некипяченую воду из открытых водоемов, механических переносчиков. В кишечнике оболочка яйца растворяется, выходит личинка и развивается в половозрелую особь. Самка после оплодотворения откладывает яйца, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду, попадают в почву и при t 25-30 через месяц становятся инвазионными (в яйце созревает подвижная личинка). Продолжительность жизни власоглава 5—6 лет. Человек является одновременно окончательным и промежуточным хозяином.
Патогенное действие: механическое – повреждение стенки кишечника, анемия, аппендицит, токсическое – нарушение функции нервной системы, истощение.
Лабораторная диагностика: при копрологическом исследовании обнаруживают яйца размером 50-55мкм, бочонкообразной формы, с толстой, гладкой оболочкой желто-коричневого цвета, на полюсах светлые пробочки.
Профилактика: личная – мыть руки перед едой, мыть ягоды и овощи, не пить некипяченую воду из открытых водоемов, уничтожать механических переносчиков; общественная – выявлять и лечить больных, санитарнопросветительская работа, благоустройство населенных пунктов.
Острица(Enterobius Vermicularis) – возбудитель детского контактного гельминтоза – энтеробиоза.
Распространение – повсеместное. Занимает промежуточное положение между гео – и биогельминтами.
Локализация –Нижний отдел тонкого кишечника.
Морфология – острица небольшой червь белого цвета. Длина самок до 1 см, самцов – 2-5 мм. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону. Яйца легкие, ассиметричные: представляют собой полусферу в основании которой лежит неправильной формы эллипс. Оболочка двойная, бесцветная. Яйца бесцветные или слегка голубоватые. Размеры яиц 23-30 х 50 – 60 мкм.
Цикл развития: слайд. Острицы паразитируют исключительно у человека. Заражение инвазионными яйцами с подвижной личинкой происходит через грязные руки, предметы общего пользования (игрушки, полотенце, ночные горшки). В кишечнике оболочка яйца растворяется, выходит личинка и развивается в половозрелую форму (приблизительно через 1 неделю. Самка после оплодотворения (каждые 28 дней), в ночное время, выползает и откладывает яйца на перианальных складках кожи и погибают. Яй1ца развиваются при температуре 37 С., в присутствии кислорода и почти 100% влажности. Через 6 часов яйца становятся инвазионными. Человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином.
Патогенное действие: токсическое – нарушение функции нервной системы, неспокойный сон, понижение трудоспособности, механическое – в червеобразном отростке может возникнуть воспаление при множественном поражении острицами.
Лабораторная диагностика – при микроскопировании обнаружение самок острицы и яиц в соскобе с перианальных складок. Обнаружение яиц при микроскопировании содержимого подногтевых пространств.
Профилактика - личная – строжайшие меры личной гигиены: мыть руки, игрушки, детские горшки, не пить некипяченую воду, уничтожать механических переносчиков; влажная уборка жилых помещений, с обработкой тряпок кипятком, общественная – выявлять и лечить больных, санитарно-просветительская работа, благоустройство населенных пунктов, влажная уборка помещений (особенно в детских дошкольных учреждениях), с обработкой тряпок и инструментария кипятком.
Группа биогельминтов.
Трихинелла(Trichinella spiralis) – возбудитель природно-очагового антропозооноза – трихинеллеза.
Распространение – природные очаги встречаются в Белоруссии, на Украине; в лесной зоне Алтайского края (районы Косихинский, Первомайский, Солонешенский.).
Локализация – половозрелая форма обитает в тонком кишечнике, личинки – в поперечнополосатых мышцах
(диафрагмы, дельтовидных, жевательных, межреберных, икроножных).
Морфология – Трихинелла — очень мелкий гельминт. Самка имеет в длину 2,6—3,6 мм, самец -1,4—1,6 мм. Слайд.
Цикл развития – слайд. Организм человека или животного (свиньи, медведя, барсука) является одновременно окончательным и промежуточным хозяином. Человек заражается алиментарным путем через трихинеллезное мясо домашних или диких животных. Личинки в кишечнике развиваются в половозрелую форму. Самцы после копуляции погибают, а самки от