Компенсаторно-приспособительные процессы

34* Метаплазия эпителия бронха при хроническом бронхите.

Окраска гематоксилин - эозин. Просвет крупного хрящевого бронха содержит слизисто-гнойный экссудат и десквамированный эпителий. В слизистой бронха нормальный респираторный эпителий отсутствует и в нескольких местах он замещается пластами многослойного плоского эпителия без признаков ороговевания, состоящего из крупных пластинчатых клеток с бледными пузырьковидными ядрами. В подслизистом слое воспалительные инфильтраты; слизистые железы гиперплазированы, переполнены слизистым секретом.

35* Грануляционная ткань. №103 (97)

Окраска гематоксилин - эозин. Грануляционная ткань состоит из сети капилляров и более крупных тонкостенных микрососудов, которые расположены параллельно друг другу (обратить внимание, что в препарате все сосуды срезаны в поперечном и косом направлении); между сосудами расположены многочисленные клетки молодой соединительной ткани представленные: макрофагами, моноцитами, плазмоциты, тучные клетки, лейкоциты. В дальнейшем, молодые клетки дифференцируются в фибробласты, эпителиоидные клетки, фиброциты, появляются коллагеновые волокна.

36 * Железистая гиперплазия эндометрия. №28

Окраска гематоксилин - эозин. Дисгормональный процесс, характеризующийся избыточным развитием (гиперплазией) маточных желез. Они занимают большую часть поля зрения и образуют фестончатые и спиральные структуры, нередко с кистевидно расширенным просветом: на поперечном срезе иногда создается впечатление «железы в железе». Эпителиальный покров эндометрия так же подвергается гиперплазии и становится двурядным. В строме наблюдается гиперплазия сосудов, небольшая клеточная инфильтрация и мелкие кровоизлияния (результат операции выскабливания).

37* Ампутационная неврома.

Окраска пикрофуксином. Опухолеподобный процесс, результат патологической регенерации перерезанного периферического нерва. Состоит из беспорядочно переплетающихся пучков миелиновых нервных волокон и тяжей шванновских клеток (окрашиваются пикриновой кислотой в желтый цвет) и разделяющих их грубых коллагеновых волокон (окрашиваются кислым фуксином в ярко-красный цвет).

Эпителиальные опухоли.

38* Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы. №221

Окраска гематоксилин - эозин. Доброкачественная опухоль в виде избыточной пролиферации альвеол и внутридольковых притоков с одновременным разрастанием внутридольковой соединительной ткани. Фиброаденома молочной железы: в опухоли преобладает стромальный компонент, железистые комплексы разной величины и формы. Эпителий в железистых комплексах зрелый (может быть со слабыми признаками дисплазии); при интраканаликулярной фиброаденоме, железистые протоки сдавлены стромальным компонентом;

39* Плоскоклеточный рак кожи. №179

Окраска гематоксилин - эозин. Плоскоклеточный рак кожи с ороговением: тяжи многослойного плоского эпителия с вертикальной анизоморфностью, проникающие глубоко в дерму, с признаками тканевой атипии. Опухолевые клетки и их ядра полиморфны, ядра гиперхромны (клеточная атипия). Обнаруживаются фигуры патологических митозов. Многие клетки с эозинофильными включениями кератина в цитоплазме, среди тяжей опухолевых клеток - округлые скопления кератина («раковые жемчужины».

40* Аденокарцинома толстого кишечника №294

Окраска гематоксилин - эозин. Наблюдается прорастание подслизистого и собственно мышечного слоя стенки кишки железистыми ячейками разной величины и формы (явление тканевого атипизма); выстилающие их клетки полиморфны, располагаются в несколько рядов, ядра их гиперхромны (клеточный атипизм опухоли), встречается много митозов, опухоль прорастает в подслизистый слой и врастает в мышечную оболочку кишки (инвазивный рост).

41*Хорионэпителиома матки №169 (50)

Окраска гематоксилин - эозин. Опухоль состоит из малигнизированных клеток хориального эпителия: клеток Лангханса (цитотрофобласт) и синцитиальных (синцитиотрофобласт), но не имеет собственной стромы и кровеносных сосудов (гистиоидная опухоль). Клетки цитотрофобласта имеют светлую цитоплазму (богата гликогеном) и формирует группы и тяжи, окруженные полиморфными гиперхромными, вытянутыми синитиальными клетками. Встречаются многочисленные очаги кровоизлияний, некрозы.

42 * Почечноклеточный (светлоклеточный) рак.

Окраска гематоксилин - эозин. Клетки опухоли полигональные, светлые (цитоплазма содержит гликоген), хорошо очерченные, с центральным расположением ядер, образуют ячейки и дольки, разделенные соединительнотканной стромой с тонкостенными сосудами. Для опухоли очень характерны обширные очаги некроза (желтого цвета) и кровоизлияния, вследствие чего создается пестрая картина поверхности разреза.

Мезенхимальные опухоли.

43 * Хондрома №65

Окраска гематоксилин - эозин. Доброкачественная опухоль из гиалинового хряща. Хрящевые капсулы и включенные в них хондроциты отличаются разной величиной и формой. Расположены неравномерно среди основного вещества хряща. Тканевой атипизм опухоли проявляется наличием прослоек соединительной ткани, которая делит опухоль на неравномерные части.

44* Кавернозная гемангиома печени. №25

Окраска гематоксилин - эозин. Состоит из пещеристых (кавернозных) полостей разнообразного очертания, содержащих кровь, выстланных эндотелием и ограниченных тонкими перегородками из соединительной ткани, в которой встречаются гладкомышечные клетки. Опухоль представляет собой результат врожденной неправильности формирования сосудов и встречается чаще всего в печени и коже.

45 * Лейомиома тонкой кишки. №129

Окраска гематоксилин - эозин. Лейомиома образована из опухолевых клеток веретенообразной формы, формирующих пучки, идущие в различных направлениях. При специальных методах исследования в цитоплазме выявляются миофибриллы. Иногда ядра в миоме образуют ритмичные структуры, так называемые палисадные структуры, которые служат показателем роста опухоли. Чем больше в опухоли соединительной ткани, тем медленнее она растет. Наиболее часто встречаются в матке, реже - в желудке, пищеводе, кишечнике, коже.

46* Метастазы меланомы в головном мозге. №143

Окраска гематоксилин - эозин. В ткани мозга видны скопления полиморфных крупных клеток с гиперхромными ядрами и хорошо выраженной цитоплазмой, в которой часто располагается мелкозернистый или глыбчатый желто-бурый пигмент - меланин. В опухоли имеются очаги некроза. Освободившийся из разрушенных клеток пигмент лежит свободно между клетками опухоли или захватывается макрофагами стромы опухоли,