Стандарт действий участковой педиатрической сестры
Участковой медсестры общей практики
При проведении патронажа детей первого года жизни
Цель: снижение уровня заболеваемости среди детей, повышение индекса здоровья детей.
Задача: наблюдение детей до 1 года с целью профилактики заболеваний, обучение родителей правильному уходу за ребенком в целях гармоничного развития ребенка, проведение постпрививочного патронажа.
1. Прийти на работу в 9.00 часов, отметиться у старшей медсестры и взять врачебные назначения.
2.Сверить объем работы с ежедневным планом по форме № 116/у
(Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской
сестры (акушерки).
3. Сделать записи патронажей в форму № 112/у за предыдущий день.
4. При активном посещении ребенка на дому поздороваться, представиться, рассказать цель визита, установить доверительное отношение с родителями.
5. Непосредственно перед осмотром ребенка вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску.
6. Провести объективный осмотр ребёнка.
7. Определить наличие или отсутствие признаков опасности.
8. Оценить состояние и самочувствие ребенка, измерить температуру тела ребёнка.
9. Осмотреть кожные покровы и видимые слизистые оболочки (желтушность, бледность, цианоз):
- осмотреть, нет ли гнойных выделений из уха;
- осмотреть конъюнктиву глаз, нет ли выделений из глаз, слезотечение;
- осмотреть пупочную ранку (пуповину в зажиме), нет ли гнойных выделений;
- осмотреть место проведения вакцинации при постпрививочном патронаже, оценить местную реакцию.
10. Спросить мать о проблемах вскармливания, ухода, общения с ребенком:
- проверить правильность прикладывания ребенка к груди, эффективность сосания, выполнение назначений врача;
- похвалить маму при правильном выполнении рекомендаций;
- обучить маму проведению новым навыкам развития ребенка, показать очередной комплекс массажа;
- обучить правильному приготовлению прикормов.
11. Дать направления к узким специалистам и на анализы.
12. Пригласить на очередной прием к врачу.
Стандарт действий участковой педиатрической сестры
И участковой медсестры общей практики
При проведении первого дородового патронажа
Цель: обеспечение безопасности беременности.
Задача: провести профилактические посещения беременной на дому дополнительно к акушерским наблюдениям с целью консультирования, обучения, поддержки и подготовки будущей матери к рождению здорового ребенка.
Требования: проводить первый дородовый патронаж беременным женщинам патронажной медицинской сестрой сразу после получения информации о взятии беременной женщины на учет.
Стандарт действий:
1.При посещении поздороваться, представиться, рассказать цель визита, установить доверительное отношение с беременной женщиной, уточнить адрес проживания и прописки, контактные телефоны. Сверить данные беременной женщины с формой №116/у.
2.Сверить данные удостоверения личности беременной женщины с персонифицированным учетом населения участка. При отсутствии данных женщины в переписи населения необходимо объяснить правила прикрепления к поликлинике для дальнейшего медицинского наблюдения.
3. Познакомиться с будущей семьей ребенка и выявить риски, которые могут повлиять на течение беременности, создать доверительные отношения с целью профилактики бытового насилия (уточнить какая по счету беременность и как протекает беременность, состояние здоровья, условия жизни, работы, вредные привычки, бытовые условия семьи, наследственная предрасположенность к хроническим заболеваниям).
4. Рекомендовать посетить школу подготовки к родам, по показаниям – психолога.
5. Провести беседу по профилактике инфекций передающихся половым путем, ВИЧ инфекций, вредных привычек (табакокурение, алкоголь, наркотики), которые влияют на развитие плода.
6. Проконтролировать выполнение беременной женщиной назначений и рекомендаций врача.
7. Зарегистрировать данные о проведении первого дородового патронажа на специальном бланке, а также в журнале регистрации проведения первого дородового патронажа у акушера – гинеколога.
8. Информировать участкового врача, акушера-гинеколога о результатах проведения первого дородового патронажа.
Стандарт действий участковой педиатрической сестры и