Участковой медсестры общей практики на приеме
Цель: снижение уровня заболеваемости среди детей, повышение индекса здоровья детей.
Задача: выполнение сестринских обязанностей при проведении приема врача педиатра и врача общей практики.
1. Прийти на прием за 30 минут до начала приема.
2. Подготовить кабинет доврачебного приема к работе:
- проветрить помещение;
- принести амбулаторные карты, результаты анализов;
- подготовить дезинфекционные растворы;
- обработать дезинфекционным раствором рабочий стол, пеленальный стол, весы, ростомер;
- подготовить шпатели, термометры, тонометр;
- кварцевать кабинет.
3. Подготовить кабинет приема врача педиатра и врача общей практики:
- обработать кушетку дезинфекционным раствором;
- кварцевать кабинет (постановление Правительства Республики Казахстан от: 17.01.2012 № 87 « Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»).
- подготовить бланки направлений на диагностические обследования;
- подготовить медицинскую документацию для проведения приема.
4. Приветствовать родителей и ребенка, установить доверительные отношения с родителями и ребёнком.
5. Непосредственно перед осмотром ребенка вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску.
6. Дифференцировать детей по состоянию здоровья.
7. Выявить проблемы у ребёнка - признаки опасности, основные симптомы (местная бактериальная инфекция, диарея, проблемы кормления или низкий вес, желтуха, инфекция глаз), оценить прививочный статус ребёнка, кормление ребёнка и уход в целях гармоничного развития ребенка. При наличии признаков опасности сопроводить немедленно к врачу.
8. Больным детям измерить температуру тела, по показаниям направить к врачу вне очереди.
9. Сверить данные удостоверений личности родителей, свидетельства о рождения ребенка с поквартирной картой.
10. Сверить данные пациента по паспорту участка. При отсутствии прописки по данному адресу объяснить родителям правила прикрепления к поликлинике.
11. Здоровым детям провести антропометрические исследования согласно карте оценки физического развития и дать оценку физического развития.
12. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать типовой договор на оказание медицинских услуг для взрослых и детей в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки.
13. Ознакомить, дать родителям или опекуну заполнить и подписать информированное добровольное согласие пациента на выполнение медицинской услуги в 2-х экземплярах, один экземпляр вклеить в амбулаторную карту пациента, второй экземпляр выдать пациенту на руки.
14. Ознакомить, дать родителям заполнить и подписать предупреждение об ответственности за состояние здоровья ребенка.
15. Зарегистрировать пациента в журнал регистрации амбулаторных больных.
16. Выписать ребенку по назначению врача направления на диагностические обследования и консультации специалистов.
17. Объяснить родителям правила и требования по подготовке к проведению диагностических процедур и профилактических прививок.
18. Сделать запись в истории развития ребенка.
19. По показаниям проводить профилактический осмотр профильных специалистов.
20. Дать рекомендации и обучить маму навыкам ухода за ребенком с целью обеспечения его гармоничного развития (ПМР, массаж, гимнастика, закаливание, общение).
21. Заполнить статистическую карту профилактического медицинского осмотра (скрининга) ребенка.
22. Заполнить диспансерный журнал при взятии ребенка на диспансерный учет, контрольную карту диспансерного наблюдения по форме №030/у.
23. Объяснить маме, как правильно выполнять назначения врача.
24. Осмотреть молочные железы мамы, оценить лактацию.
25. Обучить маму технике прикладывания к груди, проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, эффективность сосания.
26. Дать профилактические рекомендации (преимущества и практика грудного вскармливания, обеспечение исключительно грудного вскармливания, техника сцеживания молока, техника правильного прикладывания к груди, требования к помещению).
27. Продемонстрировать и обучить маму проводить манипуляции по уходу за новорожденным.
28. Ответить на вопросы мамы, проконтролировать усвоение навыков прикладывания ребенка к груди, ухода за новорожденным, похвалить маму.
29. Ознакомить родителей с графиком работы участкового педиатра, дать информацию о местонахождении поликлиники, номера телефонов.
30. Проводить последующие наблюдения в соответствии с планом наблюдения.
31. 3арегистрировать ребенка в профильном журнале, заполнить талон прикрепления, внести данные ребенка в РПН.
32. Маму с ребенком и истории развития ребенка (форма №112/у) проводить в кабинет врача.