Противопоказания для УВЧ терапии
Индивидуальная непереносимость; осумкованные гнойные процессы; заболевания поджелудочной железы (УВЧ на область ее проекции); диабетическая ретинопатия IV степени; предрасположенность к кровоточивости; недостаточность кровообращения III стадии; беременность (УВЧ на область таза и нижних конечностей); системные заболевания крови, злокачественные новообразования; ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии; острый инфаркт миокарда и инсульт; вживленный электростимулятор; влажные марлевые и гипсовые повязки; наличие инородных металлических тел размером более 4 см2 вблизи крупного сосуда или нерва.
Аппараты для УВЧ
Аппаратура подразделяется на переносную и стационарную. Из переносных используют «УВЧ-30» (мощность 15 и 30 Вт) и «УВЧ-66» (мощность 20, 40 и 70 Вт), в комплект которых входят 3 пары конденсаторных пластин (36, 80 и 113 мм), индуктор вихревых потоков ЭВТ-1 для проведения УВЧ-индуктотермии (до 30 Вт). Из передвижных аппаратов широко используют «Экран-1», «Экран-2» с выходной мощностью до 350 Вт. В комплект входит набор конденсаторных пластин (50, 100, 150, 180 мм), индуктор с настроенным контуром для УВЧ-индуктотермии.
Для импульсной ультравысокочастотной терапии используют аппарат «Импульс-3». Максимальная выходная мощность в импульсе 15-18 кВт, длительность импульса 2 мкс, скважность 1000, частота следования импульса 500 Гц, средняя мощность 15-18 Вт. Стационарные аппараты для ультравысокочастотной терапии подлежат эксплуатации в экранирующей кабине из ткани с микропроводом.
Методика УВЧ терапии
При проведении процедур ультравысокочастотной терапии используют деревянную мебель (стул, кушетка). Диаметр конденсаторных пластин должен соответствовать зоне воздействия. Пластины располагают в одной плоскости, поперечно, продольно и тангенциально, с суммарным зазором не более 6 см (для уменьшения рассеивания энергии). Со стороны меньшего зазора энергия поля концентрируется в более поверхностных тканях. Для проведения УВЧ-индуктотермии индуктор с настроенным контуром располагают с зазором 0,5 см.
Дозирование воздействия ЭМП при ультравысокочастотной терапии осуществляют по теплоощущению больного и выходной мощности аппарата (при условии настройки терапевтического контура в резонанс, о чем судят по интенсивности свечения неоновой лампы, внесенной в поле, и максимальному отклонению стрелки миллиамперметра). По теплоощущению различают 4 дозы: «без ощущения тепла» (выходная мощность 15-20 Вт для переносных. 40 Вт - для передвижных аппаратов); «легкое ощущение тепла» (соответственно 20-30 и 50-70 Вт); «отчетливое тепло» (соответственно 30-40 и 70-100 Вт); «выраженное ощущение тепла» (соответственно 40-70 и 100-150 Вт). Импульсную ультравысокочастотную терапию дозируют по средней выходной мощности аппарата от 4,5 до 18 Вт (от 4,5 до 18 кВт в импульсе). Продолжительность процедуры 5-15 мин. Куре лечения 10-15 процедур, проводимых ежедневно или через день.
Сверхвысокочастотная терапия
Сверхвысокочастотная терапия (СВЧ-терапия) - метод электролечения, основанный на применении электромагнитных излучений с частотой от 300 МГц до 30 кГц. На практике для СВЧ-терапии используются два вида СВЧ-волн - сантиметровые и дециметровые.
Сантиметровая терапия
При сантиметровой терапии (СМВ-терапия, микроволновая терапия) применяют микроволны - с частотой 2375 МГц и длиной 12,6 см. При воздействии на поверхность тела (контактным путем или дистанционно) энергия СМВ-излучения в наибольшей степени поглощается тканями с максимальным содержанием воды (кровь, лимфа, мышцы), в связи с чем глубина ее проникновения в тело составляет 3-5 см. Поглощенная энергия вызывает образование в тканях тепла (главным образом в мышцах, а также в коже и подкожной клетчатке), которое является основным действующим фактором этого лечебного метода. Локальное повышение температуры создает поток афферентной импульсации в соответствующие сегменты спинного мозга, вегетативные ганглии и таламогипофизарные центры. В результате воздействия микроволн происходит расширение кровеносных сосудов с увеличением по ним кровотока; при гипертонической болезни I-II А стадии снижается АД, улучшается коронарное и центральное кровообращение, функция внешнего дыхания при хроническом бронхите; повышается содержание в крови АКТГ, соматотропного гормона, кортизола, тироксина, инсулина, уменьшается содержание трийодтиронина (чрезмерная интенсивность СМВ-воздействия оказывает обратный эффект). Большие значение в механизме лечебного действия микроволн имеет выделение из связанного состояния кортикостероидных гормонов, серотонина, гистамина и других активно действующих веществ.
Показания для СМВ-терапии
Подострые и хронические воспалительные заболевания, в т.ч. характеризующиеся дистрофически - дегенеративными изменениями; остеоартроз (за исключением тазобедренного сустава), ревматоидный артрит, бурситы, периартриты, тендиниты, растяжения связок; неврологические проявления остеохондроза позвоночника; подострые и хронические воспалительные заболевания органов дыхания; синуситы; маститы; фурункулез; воспалительные и дистрофические заболевания глаз; хронические воспалительные заболевания органов малого таза.