Дидактическая единица №2. Лекарственные средства, действующие на периферическую нервную систему.

ЛС, влияющие на афферентную иннервацию. Холинергические ЛС.

ДЕ-2П. Вопрос-1

Для местной анестезии применяют:

*Лидокаин

# Эфедрин

# Атропин

# Кодеин@

ДЕ-2П. Вопрос-2

К местным анестетикам относятся:

* Лидокаин и артикаин

# Артикаин и неостигмина метилсульфат

# Лидокаин и галантамин

# Артикаин и галантамин @

ДЕ-2П. Вопрос-3

Химическое строение местных анестетиков:

*сложный эфир

#простой эфир

#алифатическое соединение

#циклоалкан@

ДЕ-2П. Вопрос-4

Химическое строение местных анестетиков:

* амидная структура

#простой эфир

#алифатическое соединение

#циклоалкан@

ДЕ-2П. Вопрос-5

Механизм действия местных анестетиков заключается в:

*нарушении проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия

#блокада адренорецепторов

#угнетение и блокирование ацетилхолинэстеразы@

ДЕ-2П. Вопрос-6

Препарат, пригодный для всех видов анестезии:

*лидокаин

#прокаин

#тетракаин

#бензокаин@

ДЕ-2П. Вопрос-7

В очаге воспаления действие местного анестетика с сложноэфирной связью снижено, так как:

*кислая среда в очаге воспаления препятствует переходу в основную форму

#происходит инактивация анестетика в щелочной среде

#в нервных волокнах нарушен процесс деполяризации

#у препаратов снижается растворимость @

ДЕ-2П. Вопрос-8

Блокаду натриевых каналов вызывают:

*Местные анестетики

#Вяжущие

#Адсорбирующие

#Раздражающие@

ДЕ-2П. Вопрос-9

Сосудосуживающие средства добавляют в растворы местных анестетиков:

*Для замедления всасывания местных анестетиков в системный кровоток

#Для стабилизации растворов местных анестетиков

#Для снижения риска нежелательных побочных реакций, связанных с резорбтивным действием местных анестетиков@

ДЕ-2П. Вопрос-10

Сосудосуживающие средства добавляют в растворы местных анестетиков:

*Для пролонгирования действия местных анестетиков

#Для стабилизации растворов местных анестетиков

#Для снижения риска нежелательных побочных реакций, связанных с резорбтивным действием местных анестетиков@

ДЕ-2П. Вопрос-11

Для инфильтрационной анестезии в хирургии местные анестетики используются в:

*Малых концентрациях (0,25-0,5%)

#Больших концентрациях (10%)@

ДЕ-2П. Вопрос-12

Прокаин (Новокаин) не совместим с сульфаниламидами потому что:

*В процессе метаболизма образует пара-аминобензойную кислоту

#Увеличивает токсичность сульфаниламидов

#Вытесняет сульфаниламиды из комплексов с белками плазы крови

#Повышает противомикробное действие сульфаниламидов@

ДЕ-2П. Вопрос-13

Для пролонгирования эффекта артикаина его целесообразно комбинировасть с:

* Эпинефрином

# Лидокаином

# Галантамином

# Атропином

# Пилокарпином @

ДЕ-2П. Вопрос-14

Какое ЛС рефлекторно восстанавливает функцию дыхательного центра:

* Раствор аммиака

#Суксаметоний

# Морфин

#Тримеперидин@

ДЕ-2П. Вопрос-15

Фермент, разрушающий медиатор ацетилхолин:

*Ацетилхолинэстераза

# МАО

# КОМТ

# Ацетил-CoA-карбоксилаза@

ДЕ-2П. Вопрос-16

Преимущественная локализация М-холинорецепторов:

*вегетативные ганглии

#каротидные клубочки

#скелетные мышцы@

ДЕ-2П. Вопрос-17

Фермент, разрушающие медиатор норадреналин:

* МАО

#Ацетилхолинэстераза

#Ацетил-CoA-карбоксилаза@

ДЕ-2П. Вопрос-18

Фермент, разрушающие медиатор норадреналин:

* КОМТ

#Ацетилхолинэстераза

#Ацетил-CoA-карбоксилаза@

ДЕ-2П. Вопрос-19

Определите правильную последовательность биосинтеза эпинефрина:

*Тирозин →ДОФА→ дофамин→ норэпинефрин →эпинефрин

# Тирозин→ дофамин→ ДОФА→норэпинефрин →эпинефрин

# Тирозин →ДОФА →фениламин →эпинефрин

# Тирозин →дофамин →фениламин→ норэпинефрин→эпинефрин

ДЕ-2П. Вопрос-20

Эффекты ганглиоблокаторов, обусловленные блоком постсинаптических Н-рецепторов симпатических ганглиев вегетативной периферической нервной системы:

* Ослабление силы сокращений сердца

# Мидриаз

# Атония кишечника и мочевого пузыря

# Расширение артерий и вен@

ДЕ-2П. Вопрос-21

Эффекты ганглиоблокаторов, обусловленные блоком постсинаптических Н-рецепторов симпатических ганглиев вегетативной периферической нервной системы:

* Снижение артериального давления

# Мидриаз

# Атония кишечника и мочевого пузыря

# Расширение артерий и вен@

ДЕ-2П. Вопрос-22

Определите ганглиоблокатор: бисчетвертичная аммониевая соль; плохо всасывается из ЖКТ, поэтому вводится парентерально; средняя продолжительность действия 2-3 часа

*Азаметония бромид (Пентамин)

# Трипериум (Гигроний)

#Атропин

#Суксаметония йодид@

ДЕ-2П. Вопрос-23

При применении атропина наблюдается:

*Снижение перистальтики кишечника

#Брадикардия

#Снижение АД@

ДЕ-2П. Вопрос-24

Показания к применению неостигмина метилсульфата (прозерина):

*Устранение остаточного нервно-мышечного блока, вызванного курареподобными средствами антидеполяризующего действия

#Гипертония

#Эпилепсия@

ДЕ-2П. Вопрос-25

Влияние антихолинэстеразных средств на действие деполяризующих курареподобных средств:

*Усиливают

# Ослабляют

# Не изменяют@

ДЕ-2П. Вопрос-26

Показание к применению ипратропия бромида:

* Бронхиальная астма

#Глаукома

# Миастения

# Гипертония@

ДЕ-2П. Вопрос-27

Показание к применению пирензепина (гастроцепина):

* Язвенная болезнь желудка и 12-п кишки

#Постоперационная атония ЖКТ и мочевого пузыря

# Устранение остаточного нервно-мышечного блока, вызванного курареподобными средствами антидеполяризующего действия

# Тахикардия@

ДЕ-2П. Вопрос-28

Пилокарпин:

*М-холиномиметик

# Неселективный М-холиноблокатор

# М₁-холиноблокатор

# М₃-холиноблокатор@

ДЕ-2П. Вопрос-29

Атропин:

* Неселективный М-холиноблокатор

#Прямой М-холиномиметик

# Ингибитор ацетилхолинэстеразы

# Симпатолитик@

ДЕ-2П. Вопрос-30

Суксаметоний:

* Деполяризующий миорелаксант

# Прямой М-холиномиметик

# Неселективный М-холиноблокатор

# Антидеполяризующий миорелаксант@

ДЕ-2П. Вопрос-31

Селективный М₁-холиноблокатор:

* Пирензепин (Гастроцепин)

#Атропин

# Ипратропия бромид

# Пилокарпин@

ДЕ-2П. Вопрос-32

Селективный М₃-холиноблокатор:

* Ипратропия бромид

#Атропин

# Пирензепин (Гастроцепин)

# Пилокарпин@

ДЕ-2П. Вопрос-33

Ганглиоблокатор:

* Азаметония бромид (Пентамин)

# Атропин

# Ипратропия бромид

# Пирензепин

# Пипекурония бромид@

ДЕ-2П. Вопрос-34

М-холиномиметики:

* Возбуждают М-холинорецепторы подобно медиатору ацетилхолину

# Блокируют М-холинорецепторы

# Нарушают выделение ацетилхолина из окончаний холинергических нервов

# Снижают синтез ацетилхолина в синаптическом окончании@

ДЕ-2П. Вопрос-35

М-холиноблокаторы:

*Блокируют М-холинорецепторы и препятствуют действию на них ацетилхолина

# Возбуждают М-холинорецепторы подобно медиатору ацетилхолину

# Нарушают выделение ацетилхолина из окончаний холинергических нервов

# Снижают синтез ацетилхолина в синаптическом окончании@

ДЕ-2П. Вопрос-36

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы:

* Блокируют фермент ацетилхолинэстеразу

#Блокируют М-холинорецепторы

# Возбуждают М-холинорецепторы подобно медиатору ацетилхолину

# Нарушают выделение ацетилхолина из окончаний холинергических нервов@

ДЕ-2П. Вопрос-37

Ганглиоблокаторы:

* Блокируют Нн-холинорецепторы вегетативных ганглиев

#Блокируют Нм-холинорецепторы

# Нарушают выделение ацетилхолина из окончаний холинергических нервов

# Блокируют фермент ацетилхолинэстеразу@

ДЕ-2П. Вопрос-38

Пипекурония бромид:

*Миорелаксант

# М-холиномиметик

# М-холиноблокатор

# Ингибитор ацетилхолинэстеразы@

ДЕ-2П. Вопрос-39

Суксаметоний:

* Миорелаксант

# М-холиномиметик

# М-холиноблокатор

# Ингибитор ацетилхолинэстеразы@

ДЕ-2П. Вопрос-40

Препарат, применяемый для уменьшения соливации при проведении манипуляций в ротовой полости:

*Атропин

# Пилокарпин

# Эфедрин

# Фенилэфрин@

ДЕ-2П. Вопрос-41

Атропин является антагонистом:

* М₁-, М₂-, М₃-холинорецепторов

# М₁-, М₃-холинорецепторов

# М₁-холинорецепторов

# М₂-, М₃-холинорецепторов@

ДЕ-2П. Вопрос-42

Гиосцина бутилбромид (Бускопан) антагонист:

* М₁-, М₃-холинорецепторов

# М₁-, М₂-, М₃-холинорецепторов

# М₁-холинорецепторов

# М₂-, М₃-холинорецепторов@

ДЕ-2П. Вопрос-43

Препарат, применяемый при передозировке антидеполяризующими миорелаксантами:

* Неостигмина метилсульфат

#Азаметония бромид

# Эпинефрин

# Тамсулозин

# Атропин@

ДЕ-2П. Вопрос-44

Препарат, применяемый при асистолии:

* Атропин

#Метопролол

# Галантамин

# Азаметония бромид@

ДЕ-2П. Вопрос-45

Побочные эффекты атропина:

* Паралич аккомодации, сухость во рту, запор, нарушение мочеиспускания

# Спазм аккомодации, сухость во рту, запор, нарушение мочеиспускания

# Паралич аккомодации, гиперсаливация, запор, нарушение мочеиспускания

# Спазм аккомодации, миоз, сухость во рту, запор, нарушение мочеиспускания

# Спазм аккомодации, мидриаз, сухость во рту, диарея, нарушение мочеиспускания@

ДЕ-2П. Вопрос-46

М-холиномиметик:

*Пилокарпин

#Атенолол

# Пропранолол

# Нафазолин@

ДЕ-2П. Вопрос-47

Для лечения глаукомы применяют:

* Пилокарпин

# Атропин

# Нафтизин

# Резерпин@

ДЕ-2П. Вопрос-48

Ингибитор ацетилхолинэстеразы:

* Неостигмина метилсульфат

# Кодеин

# Хлоропирамин

# Кофеин@

ДЕ-2П. Вопрос-49

Курареподобное средство:

* Суксаметоний

# Дроперидол

# Корвалол

#Флуоксетин@

ДЕ-2П. Вопрос-50

Показание к применению суксаметония:

* Расслабление скелетных мышц при проведении хирургических вмешательств

# Ишемическая болезнь сердца

# Глаукома

# Язвенная болезнь желудка и 12 -перстной кишки@

ДЕ-2П. Вопрос-51

К М-холиноблокаторам относят:

*Атропин

# Пилокарпин

# Эфедрин

# Адреналин@

ДЕ-2П. Вопрос-52

Атропин вызывает все эффекты, кроме:

*Расслабление скелетных мышц

# Устранение спазмов гладкомышечных органов

# Расширение зрачков (мидриаз)

# Снижение секреции экзокринных желез@

ДЕ-2П. Вопрос-53

Показание к применению пилокарпина:

* Глаукома

# Острая сердечная недостаточность

# Ишемическая болезнь сердца

# Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки @

ДЕ-2П. Вопрос-54

При язвенной болезни желудка и 12-п кишки применяют:

* Пирензепин

# Эфедрин

# Ксилометазолин

# Эпинефрин @

ДЕ-2П. Вопрос-55