Компьютерные технологии регионального уровня.
Программы регионального уровня обеспечивают скоординированное объединение локальных и разрозненных задач в единую информационную технологию региона. Программные комплексы разработаны для непосредственного использования на рабочих местах тех лиц, которые обязаны постоянно анализировать состояние дел и готовить проекты управленческих решений.
В настоящее время на территории Удмуртской Республики эксплуатируются следующие программные средства: (см. таб. 2) .
Программа «Управление поликлинической службой региона».
Программа «Управление поликлинической службой региона (территории)» предназначена главным специалистам служб здравоохранения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики и Управления здравоохранения города Ижевска для представления информации о работе поликлинической службы в разрезе отдельных врачей, врачебных специальностей, ЛПУ и территориальных
Таблица 2
| Наименование программного средства | Кол-во учр. на 11.2007г. | |
| «Автоматизированная система информации руководителя» | ||
| «Анализ заболеваемости венерическими и кожными заразными болезнями» | ||
| «Анализ заболеваемости по обращаемости» (на базе формы №12) | ||
| «Анализ материнской смертности» | ||
| «Анализ случаев тяжелой акушерской патологии» | ||
| «АРМ главного педиатра» | ||
| «АРМ главного специалиста по акушерско-гинекологической службе» | ||
| «АРМ главного специалиста детской патологоанатомической службы (Плацента)» | ||
| «АРМ главного терапевта республики» | ||
| «АРМ главного хирурга республики» | ||
| «АРМ диспетчера центра медицины катастроф» | ||
| «АРМ зав. отделом комплектации на курсах повышения квалификации» | ||
| «Аутопсия» | ||
| «Безопасная кровь» | ||
| «Картотека гематологических больных» | ||
| «Картотека программных средств и средств вычислительной техники» | ||
| «Картотека переболевших природно-очаговыми инфекциями» | ||
| «Медицинские кадры регионального (территориального) уровня» | ||
| «Межлабораторный контроль качества исследований» | ||
| «Мониторинг дополнительной иммунизации населения» | ||
| «Мониторинг первичных иммунодефицитов» | ||
| «Мониторинг самоубийств и суицидальных попыток» | ||
| «Обобщенная оценка показателей функционирования подсистем и учреждений здравоохранения» | ||
| «Оценка знаний средних медицинских работников» | ||
| «Оценка знаний врачей» | ||
| «Педиатрический реанимационно - консультативный центр» | ||
| «Показатели здоровья населения» | ||
| «Показатели смертности населения» | ||
| «Прогнозирование показателей здоровья и здравоохранения» | ||
| «Регистр больных с врожденными пороками развития и хромосомной патологией» | ||
| «Регистр больных с хронической почечной недостаточностью» | ||
| «Регистр больных туберкулезом и саркоидозом (региональный уровень)» | ||
| «Регистр больных сахарным диабетом» | ||
| «Социологическая оценка оказания населению поликлинической, стационарной и скорой помощи» | ||
| «Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (на базе формы №57)» | ||
| «Скорая медицинская помощь (региональный уровень)» | ||
| «Стационарная помощь» (на базе карты выбывшего из стационара - форма №66) | ||
| «Управление коечным фондом региона (территории)» (на базе формы №16) | ||
| «Управление поликлинической службой региона (территории)» (на базе формы №39) | ||
| «Управление стоматологической службой региона (территории)» | ||
| «Учет и анализ обращений в МЗ УР» | ||
| «Учет и анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (региональный уровень)» | ||
| «Учет и анализ направлений для получения высокотехнологичной медицинской помощи за счет федерального бюджета» | ||
| «Учет и анализ патологогистологических исследований» | ||
| «Учет и анализ случаев детской инвалидности» | ||
| «Учет и анализ судебно-медицинских исследований» | ||
| «Учет и анализ использования медицинской техники» | ||
| «Экспертиза младенческой смертности» | ||
| «Экспертная оценка» |
регионов республики.
Входная информация - «Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому» (форма №039/У), которая формируется на учрежденческом уровне и ежемесячно передается на вышестоящий уровень.
Выходная информация может быть получена в разрезе административных территорий Республики представленных на карте Удмуртии (приложение 4), врачебных специальностей или внутри каждого района (города), в разрезе лечебных учреждений и по специальностям врачей с периодичностью 1 раз в месяц, в квартал, в год. Она представлена такими показателями работы поликлинической службы, как:
· среднее число посещений к врачу на 1 жителя в год;
· среднее число посещений в поликлинику и на дому на 1 жителя в год;
· функция врачебной должности;
· удельный вес посещений с профилактической целью;
· удельный вес профилактических и патронажных посещений к детям;
· удельный вес посещений в поликлинику и на дому к взрослым, по поводу заболеваний и др.
Решение данной задачи обеспечивает получение сводной информации о работе поликлинической службы Республики (области, края), города, района по следующим разделам:
· учет работы врачей по оказанию медицинской помощи в поликлинике и на дому (ф.№39);
· показатели работы амбулаторно-поликлинических учреждений;
· динамика изменения показателей.
Разработанное программное обеспечение согласовывается на уровне информационных файлов и справочной информации с функционированием программного комплекса «Поликлиника» - рис.1.
Рис.1 Взаимосвязь учрежденческой программы «Поликлиника» и региональной «Управление поликлинической службой региона (на базе формы №39)»
Программа «Управление коечным фондом региона (территории)»
Данная программа предназначена главным специалистам служб здравоохранения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики и Управления здравоохранения города Ижевска для представления информации о работе стационарной службы в разрезе отделений ЛПУ, профилей коек, ЛПУ и территориальных регионов республики.
Целью разработки программы является совершенствование организации, планирования и оценки деятельности стационаров республики (территории).
Входная информация - «Ведомость учета движения больных и коечного фонда стационаров» (форма №016/У), формируемая на учрежденческом уровне с помощью программы «Стационар» и ежемесячно передаваемая на вышестоящий уровень.
Выходная информация может быть получена в разрезе административных территорий Республики, профилей коек или внутри каждого района (города), в разрезе ЛПУ и по отделениям ЛПУ с периодичностью 1 раз в месяц, в квартал, в год. Она представлена такими показателями работы стационарной службы, как:
· средняя длительность работы койки, дни;
· средняя длительность пребывания больного на койке, дни;
· оборот койки;
· частота переводов из стационара в стационар (%);
· выполнение плана койко-дней (%);
· среднее время простоя койки, дни;
· летальность (%);
· удельный вес сельских жителей
· обеспеченность койками на 10 тыс. населения
· уровень госпитализации на 1000 населения
· число к/дней на 1000 населения.
Решение данной задачи обеспечивает получение сводной информации о работе стационарной службы Республики (области, края), города, района по следующим разделам:
· сводная ведомость учета больных и коечного фонда стационаров (ф.№016/у);
· показатели работы стационарных учреждений;
· динамика изменения показателей.
Аналитические документы, выдаваемые в разрезе профилей коек, могут быть получены по запросу по взрослым, по детским, или по всем профилям.
Разработанное программное обеспечение согласовывается на уровне информационных файлов и справочной информации с функционированием программного комплекса «Стационар» - рис.2.
Рис. 2. Взаимосвязь учрежденческой программы «Стационар» и региональной «Стационарная помощь (на базе карты выбывшего из стационара - форма №66)»
Практическое задание
Задание 1. Изучение программы «Поликлиника».
1. Режим «Сервисные функции» - справочная информация.
2. Ввод данных на пациента.
3. Ввод статистического талона амбулаторно-поликлинического посещения.
4. Выписка рецепта.
5. Получение статистической выходной информации за любой период.
6. Получение аналитической выходной информации за любой период.
7. Получение экономической выходной информации за любой период.
Задание 2. Изучение программы «Стационар».
1. Режим «Сервисные функции» - справочная информация.
2. Ввод входного документа «Карта выбывшего из стационара» (форма №066/У).
3. Ввод входного документа «Листок учета движения больных и коечного фонда стационара» (форма №007/у).
4. Получение статистической выходной информации за любой период.
5. Получение аналитической выходной информации за любой период.
6. Получение экономической выходной информации за любой период.
Задание 3. Изучение программы «Управление коечным фондом региона (на базе формы №16)».
1. Справочная информация.
2. Получение выходной информации за любой период.
Задание 4. Изучение программы «Управление поликлинической службой региона (на базе формы №39)».
1. Справочная информация.
2. Получение выходной информации за любой период.
Контрольные вопросы
1. Какие программные средства используются на учрежденческом уровне ? Перечислите их наименования.
2. Перечислите основные функции программы «Стационар».
3. Перечислите основные функции программы «Поликлиника
4. Какие программные средства используются на региональном уровне в УР? Перечислите их наименования.
5. Перечислите основные функции любой программы регионального уровня.
6. Какая взаимосвязь существует между программами «Стационар» и «Управление коечным фондом региона (на базе формы №16) ?
7. Какая взаимосвязь существует между программами «Поликлиника» и «Управление поликлинической службой региона (на базе формы №39)» ?
8. Какие программы учрежденческого уровня можно использовать в стоматологических поликлиниках ? Перечислите их наименования.
9. Какие программы учрежденческого уровня можно использовать в детских поликлиниках ? Перечислите их наименования.
10. Какие программы учрежденческого уровня можно использовать в стационарах ЛПУ ? Перечислите их наименования.
Компьютерные сети
Современные информационные системы продолжают возникшую в конце 70-х гг. тенденцию распределенной обработки данных. Начальным этапом развития таких систем явились многомашинные ассоциации – совокупность вычислительных машин различной производительности, объединенных в систему с помощью каналов связи. Высшей стадией систем распределенной обработки данных являются компьютерные (вычислительные) сети различных уровней – от локальных до глобальных.